最近在学药理学内容的时候，书中有一章的内容是抗抑郁症药。书中对抑郁症的机理说的特别明确，就是中枢神经系统的某某神经递质分泌少了，而药物也就是相应的增加这些递质的浓度，减少递质的代谢。我当时就想:真这么简单吗，缺什么神经递质我们补什么神经递质就能治好抑郁症吗？结合我自己的经历，我觉得绝对不可能这么轻松就治好了强迫症。药物最多只能对症，通过加入神经递质让你的症状比如说思维抑制，或者说情绪抑制暂时的得到缓解，但是等药效过了，或者说神经递质耗竭了，症状又出来了。针对这个神经递质分泌减少这个抑郁症机理，我觉得我们的最终解决之道应该是提高了神经递质的释放能力，恢复它本来正常的状态。而结合这么多学员包括我在内没有吃药但是也感到症状明显得到了好转，我做出的解释是:持续的积极、乐观、正确的行动能够重塑我们的神经纤维结构，或是消除某些不良的异常连接，或是增加或恢复神经纤维末梢分泌某种神经递质的能力。而这相比药物是永久的，是自然生理性的

有学员知道我现在触摸生活中的一些数字按钮后，都会用酒精对手消毒，比如小区门锁，或者ATM机。他感到很震惊：难道老师也是强迫状态，是不是他也洁癖啊？
这是有过强迫体验的人独有的敏锐度，他们比一般人敏感，看到其他人关注不到的角度，但也恰恰是此种敏锐，容易让他们把原本正常的行为解读成病态。
比如，酒精喷手消毒这个行为，就是一个行为而已，背后可能有各种动机，不能因此就解读成是有洁癖。
洁癖强迫症是一种心理冲突，本质上，他和洗了多少次手没有关系。有人洗两次手，心理冲突非常厉害，有人洗二十次手，内心依然通透自然。
有强迫体验的人，心理总有一个别人的声音，并且这个声音是挑剔的，不友善的。比如，在社交场合不能自如表达，内心的声音是：都多大的人了，连交流都不会，你还能干什么？再比如，想洗手，内在的声音是：你老洗手，别人怎么看你？你这是有病！
当我们对一个正常的行为不认同并且排斥，强迫体验就出现了——不做痛苦，做也难受。
其实，这些外界的声音并非客观，那是一种绝对化的解读。实际上，社交场合不善表达，也可以被他人理解成没有经验，甚至是为人腼腆，仅此而已。多次洗手也可以被解读成是清爽干净，喜好整洁。这些不是阿Q精神，是客观现实。
强迫症，和行为没有关系，而是看当事人对于行为怎么解读，并且形成什么样的体验。
强迫症，在对症状的宽容中才能得救。
——吴桐

真正的影响力，是一个生命对另一个生命的影响。
说什么做什么不重要，你的人格和存在，就散发着影响力。
别无他法，做好自己。
——吴桐

很多心理咨询师初学者，对于助人有着极高的热情，看到别人有问题，无法遏制地想要帮助。他们看到别人处处是问题，到处是需要帮助的人，他们也成了生活中的热心人。而结果往往是有些人并不领情，有些人把他们当作无偿的宣泄和依赖对象，还有些人攻击他们职业病。
心理助人，宗旨是神圣的，而在助人的过程中，必须要理解我们帮助的对象，每个人都需要自我体验生活，自己品尝生活中的酸甜苦辣，得出自己的人生智慧，那样，我们拥有了一种实实在在的存在感，是生活中主人翁的感觉。
如果在生活中，有人说我们有问题，并前来帮助。第一，我们不见得承认自己有问题，会极力否认，甚至怀疑对方的动机。其次，别人主动的帮助，也破坏我们自我探索和体验的过程。我们渴望在我需要帮助的时候，帮助降临。
所以，那些初学咨询师，需要理解人心人性，有些问题，如果当事人不认同，哪怕我们能够预言未来，我们只能笑而不语，不到一定程度，当事人心不会打开，也不会承认，并且最重要的是，这是他们自我探索的过程，要允许这个过程发生。总之，尊重被帮对象的人格和节奏。这样，帮助才会对接和有效。
——吴桐

我们无法消除恐惧,只能克制恐惧

和大家聊聊关于意志力的问题。聪明人永远不会单纯考验自己的意志力，他们知道考验意志力、考验人性在没有附加价值的基础上就没有任何意义，而且不长久。此外，意志力不是人人都有的，拥有意志力的人也不一定有多厉害，他们只是比较幸运，一方面成长的经历让他们有了生活一定会更好的信念，他们比常人更乐观，更愿意花时间坚持到好起来的那一刻，更愿意延迟满足去争取长期利益。另一方面充裕的物质生活让他们有了更高的安全感，他们相信自己的能力、相信通过自己的努力能够改变现状。这两方面的心理特征组成了意志力。说到这里我还是挺感慨的:任何听起来高大上的内心强大者的性格特征，都源于基础心理建设，都来自这些最基本的内心特质比如:乐观、自信、安全感……所以我还是想感慨一句，基础实践训练，基础生活投入，基础内心建设才是根本，才是我们最终变好的原因啊。

关于改变:改变自己尚有方向可循，而且只需要一直朝着正确的方向努力就行了；而想改变别人需要考虑的东西太多，劳神费心，而且效果还不一定好。而且客体分离，我们又不能控制别人的感受和看法，不确定因素太多，唯有自己强大。就像磁铁一样，有价值了就有了吸引力，心与心之间的距离自然会拉近。

很多来访者生活中不能承受来自各种人的评论，尤其负面评论，这会让他们内心破碎，每一次负面评价，犹如遭受一次心灵冲击，内心久久不能平静。
这是生活在这个时代的代价，多元化时代，多元化标准，会有各种人用各种各样的尺度和标准来看待你，带来各种评判。在古代社会，对人的要求很简单，孝顺，勤劳，尤其再读个书，就是个优秀的人了，标准很单一。
现代社会，面临那么多的评判，而人又不自觉地想满足他人的要求，可又不可能都满足，于是感受到了无力和产生了心理危机。
这是所有现代人都要面对的处境，从建立边界感开始，明确什么是自己可为的，什么又是别人的权利，做好自己的部分。
在这个时代，被误解，是一个想要活出真自我的人的宿命。
——吴桐

楼主，我很痛苦，我每天都不断重复无意义的动作，比如踩格子，否则的话，我内心的强迫症就会让坏事降临在我的头上

人类的一切热情，无论是好的还是坏的，都是因他想使生命有意义。必须找到一条新的道路，让他能激发促进生命的热情，让他感觉到生命活力与人格完整，这是唯一的道路。
——弗洛姆

生命，都是自己的功课。所谓幸运，就是你身边能有温暖的人。
但其意义也仅此而已，绝对大多数时刻，都是你独自面临生命的挑战。
——吴桐

不管何种强迫症，都可以逐步变好。遵循了康复的理念，持续的实践下去，很多人在于深入不够，对方法怀疑，不知道自己的阶段。

你好，老师，我从小就很怕触电的感觉。今年冬天本来想上 拼多多APP，买个 空气加湿器，可是 又担心:空气加湿器，要是离 电插座 太近，空气加湿器喷出的水蒸气 要是很多的话， 在电插座 周围的水蒸气的密度，要是很大的话，我的身体靠近 电插座 附近，电插座里的电，会不会 通过 高密度 的水蒸气 导电，把我的 身体 给电着？

您好，老师！我从高中开始有了检查的习惯，每次回家，回学校，要做事之前都会检查有没有遗漏东西。目前大三，但是我从今年十一月份突然得了强迫性思维，一开始是反复去想“全都没丢”，一天从早到晚都在想，现在是在反复去想“强迫思维相关的事情”，比如怎么办啊？为什么会得啊？我要怎么做等等与其相关的。就好像是强迫性思维这方面的记忆在我脑子里扎根了。

那个你好，可以推荐江苏，上海地区比较好治疗强迫症的心理咨询师吗