回复：【无限生机】医学知识

【 体格检查 】 
 1．注意有无发绀、脉缓、肢冷、血压下降情况。 
 2．心电图检查有无心动过缓、房室传导阻滞、束支传导阻滞及ST－T改变�

【 实验室检查 】 
 将chan chu或病人呕吐物涂以唾液，出现白色泡沫反应，说明有毒�

【 治疗原则 】 
 1．早期可采取排毒措施，如催吐、洗胃及导泻。 
 2．严重心动过缓或房室传导阻滞者，予阿托品1～2mg肌注或静注。 
 3. 心源性脑缺血综合征者，可予以异丙基肾上腺素0.5～1mg加入等渗葡萄糖溶液250ml中缓慢滴注。 
静脉补液，纠正水、电解质失衡�

急性植物性中毒 
急性毒蕈中毒 
 【 病史采集】 
 1．有食用野生有毒的毒菇史。 
 2．有流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗等表现�

【 体格检查 】 
 1．有烦燥不安、呼吸急促、心率慢及瞳孔缩小等毒蕈碱样表现。 
 2．注意病人有无黄疸、肝大、皮下出血、血红旦白尿。 
 3．重症者可有肝坏死、肾功能衰竭、脑水肿等�

【 实验室检查 】 
 血尿常规、肝肾功能检查�

【 诊 断 】 
 1．具有明确食用有毒的毒菇史。 
 2．有流涎、腹泻、谵妄、瞳孔缩小表现。 
 3．有黄疸、血红旦白尿�

【 治疗原则 】 
 1．用1:5000高锰酸钾溶液，或3～5%鞣酸溶液，或0.5%活性碳混悬液，或浓茶等反复洗胃。 
 2．毒蕈碱样症状可用阿托品0.5～1.0mg肌注；或二巯基丙磺酸钠5ml肌注，或加入葡萄糖溶液20ml稀释后静注，每日2次。 
 3．重症或有溶血者可用肾上腺皮质激素治疗。 
 4．纠正水、电解质及酸碱平衡。

乌头碱中毒 
 【 病史采集 】 
 1．有服用川乌、草乌、附子等中药史。 
 2．有恶心、呕吐、流涎表现，口唇、咽喉部有烧灼感。 
 3．指尖、口唇及全身有蚁走感，视物模糊�

【 体格检查 】 
 1．面色苍白、出冷汗、血压下降。 
 2．注意有无呼吸困难、呼吸肌痉挛、窒息等。 
 3．注意有无心动过缓、传导阻滞及心功能不全�

【 实验室检查 】 
 1．乌头碱定性分析。 
 2．肝肾功能检查。 
 3．心电图检查�

【 诊 断 】 
 1．有服用附子等中药史。 
 2．有流涎、蚁走感、视物模糊、心动过缓等心律失常。 
 3．乌头碱定性分析阳性�

【 治疗原则 】 
 1．早期应催吐，1:5000高锰酸钾及鞣酸溶液洗胃，或从胃管中注入硫酸钠或硫酸镁导泻。 
 2．大量补液，以促进毒物的排泄。 
 3．缓慢性心律失常者可肌注阿托品1～2mg，或加入液体中静滴。 
 4．其他对症治疗�

急性木薯中毒 
 【 病史采集 】 
 1．有食用去毒不彻底的熟木薯史。 
 2．有腹痛、恶心、呕吐，呕吐物为白色粘液

【 体格检查 】 
 1．轻者有乏力、精神不振、嗜睡表现。 
 2．重者出现呼吸急促、发绀、四肢厥冷、血压下降、昏迷等�