回复：【无限生机】医学知识

【治疗原则】
1．补液：10%葡萄糖或糖盐水，以促进解毒和增加机体营养。
2．利尿：可用速尿40～120mg静注，或100～200mg加入葡萄糖液中静滴。
3．宜尽早作血液透析或腹膜透析�

河豚鱼中毒
【病史采集】
1．有食用河豚鱼史。
2．诉恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口舌、肢端及全身麻木等不适。
【体格检查】
1．四肢无力、语言困难、肌肉软瘫、眼睑下垂等神经系统表现。
2．脉搏缓慢、传导阻滞、呼吸困难、血压下降、昏迷等�

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【实验室检查】
1．血尿常规、肝、肾功能检查。
2．心电图检查�

【诊断】
1．有食用河豚鱼史。
2．有口舌、全身麻木、眼睑下垂等神经系统表现。
3．心电图表现心率缓慢或传导阻滞�

【治疗原则】
1．5%碳酸氢钠洗胃�

2．肌肉麻痹者予1%盐酸shi de ning 2ml，肌注，每日3次�

3．严重病例给予肾上腺皮质激素。
4．心率缓慢或传导阻滞者予阿托品�

蟾蜍中毒
【病史采集】
1．有误食或接触蟾蜍（癞蛤蟆）毒素史。
3．注意有无恶心、呕吐、胸闷、心悸症状�

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蟾蜍中毒
【病史采集】
1．有误食或接触蟾蜍（癞蛤蟆）毒素史。
3．注意有无恶心、呕吐、胸闷、心悸症状�

【体格检查】
1．注意有无发绀、脉缓、肢冷、血压下降情况。
2．心电图检查有无心动过缓、房室传导阻滞、束支传导阻滞及ST－T改变�

【实验室检查】
将chan chu或病人呕吐物涂以唾液，出现白色泡沫反应，说明有毒�

【治疗原则】
1．早期可采取排毒措施，如催吐、洗胃及导泻。
2．严重心动过缓或房室传导阻滞者，予阿托品1～2mg肌注或静注。
3. 心源性脑缺血综合征者，可予以异丙基肾上腺素0.5～1mg加入等渗葡萄糖溶液250ml中缓慢滴注。
静脉补液，纠正水、电解质失衡�

急性植物性中毒
急性毒蕈中毒
【病史采集】
1．有食用野生有毒的毒菇史。
2．有流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗等表现�

【体格检查】
1．有烦燥不安、呼吸急促、心率慢及瞳孔缩小等毒蕈碱样表现。
2．注意病人有无黄疸、肝大、皮下出血、血红旦白尿。
3．重症者可有肝坏死、肾功能衰竭、脑水肿等�

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【实验室检查】
血尿常规、肝肾功能检查�

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