医学是一个偏僻的冷门
医学是一个很冷门、很小众的领域。这一方面是需要学很多的专业课程，另一方面是源于必需的临床实践经验。
我是一直想做一些中医科普的工作，但是在实践中发现，很少有人能真正的理解我说的内容。这里面主要的原因是普通人不想去学专业的医学知识；次要的原因是，努力的学习过了，但还是学不懂。
所以医学对大众而已，基本是围城；只是道听途说围城里面是什么样子。如果真的给他深入了解围城里面是什么的机会，要么自己退缩了，要么发现自己知识储备根本不够用。

医生需要德艺双馨
虽然德艺双馨在艺术圈已经不是好名词了，但对医生而言，却是基本要求。一个好的医生，必须是一个同时兼备品德和技术的人才行。一个好人，没有医术，也只是一个单纯的好人；一个医术高明的人，如果不关心病人，只关心名和利，也很难成长到很高的程度。

医疗环境需要先在圈子里生存，才能实现抱负
其实当今医生的生存环境很恶劣的。对于公立医院而言，医院要向科室要绩效，科室就要向医生要绩效，医生只能向病人要绩效。对于私人诊所而言，卫生、工商、社区等各级的管理部门都要干预诊所的经营；诊所同时要求盈利、求生存。
这些恶劣的大环境可能会让你不适，让你觉得违背了救死扶伤的初衷，但你也先要能够在中间随波逐流，之后才有救人、牟利的机会。

医者意也
我记得新桥医院教学楼楼道里有一个牌子写的是“医者意也”；这句话是汉朝的名医郭玉讲的。对这句话的解释，网络上有很多的版本，但多数是错误的。郭玉在行医中出现一个现象：他给达官贵人看病的时候，对于差不多的病情，如果病人是穿着官服、坐着马车来求医的，经常治疗效果不好；如果病人是普通老百姓装扮、简衣简行的来求医，治疗效果通常很不错。
所以他才总结说：医者意也；也就是说，医生的气场一定要大过病人的气场，这样医生才能有效的引导病人的情志，提高治疗效果。

重症病人的气场
我们常见感冒的病人会质疑医生的治疗方案合不合理，但你见过一个癌症病人质疑过医生吗？
很多人得知自己得了绝症时，惊吓和恐惧的情绪会让自己的气场变的很弱，甚至连正常的思考能力消失了。这也就是我们平常说的吓傻了。
大家可以想想自己遇到大事，慌了神的情形，基本就是这样情况。

药厂、骗子、医生的立场
药厂开发药物，逐利和治病是并重的；骗子是单纯的逐利；医生是治病为主。这三者立场的不同，所以对待病人的态度也就不同：药厂是避重就轻的宣传自己的优势；骗子是吹破牛皮也无所谓；医生是有所保留的沟通。

依然是：医者意也
前面说了，重病的病人的气场很弱；当他面对药厂、骗子、医生的时候，他的气场基本是处于被碾压的状态。但是就这三者表现出的气场而言，骗子>药厂>医生。所以就出现了有些病人，宁可相信骗子、偏方，而不相信正规医生的情况。这里面的主要原因是病人已经慌神了；次要原因是骗子更卖力，气场大过医生。

个人观点
我对目前市场上的各种保健品、民间偏方都是不感冒的；由于我对他们不感冒，所以也没有使用过；由于没有使用过，也就无从评价好与坏。我想了一下里面的原因有以下两点：1、我对我所学的经方中医很自信；2、治病救人的十八般武艺，我学通学精一门就够了，不贪多。
至于有没有执医证，这是法律法规的问题，和治病救人无关。因为真正医术高明的人，能分清楚可为和不可为的，能在问题之初就避免了将来的医疗纠纷。医术有问题的人，即使有证，也是有证的屠夫而已；真正出了医疗问题，法律虽然会给你托底，但距离撤销你的执业证也不远了。
不过执业证确实可以帮助解决人为的针对的情况；这是人性的问题，不在医学范围之内。

真好。

顶了，有没有江湖派能带徒弟考证的

这个是真的厉害

十四天的月经
写一个小短篇，是关于月经时间过长的。
前段时间我老婆的一个同事问我月经持续时间偏长的问题。她的主诉是：月经持续时间较长，最近几个月均在10-12天左右，有段时间甚至持续15天左右。月经第一天和第二天量比较多，颜色为鲜红，稍微有点暗，有血块。第三天变少，第四天感觉都快要完了，但是第五天开始又会有，量不多，但是每天仍然有一点棕色，一直到第11-12天左右基本才完。

除月经问题之外，其他小症状如下：1、一旦开始饿了，就会觉得饿的很快，饿得有点心慌。2、大便一般是先硬后烂，比较臭。3、大部分时候不太口渴，但是感觉喉咙有点干，能忍受。4、平时身体比较热，长期上火，大部分时候表现为溃疡。5、较容易出汗。6、早上起床时一般会觉得还没睡醒

从她的问诊单看，其实整个人身体还是蛮健康的，只是稍微有一些脾虚和湿气。不过脾虚和湿气跟月经过长是没有关系的。
我们再前面第26讲（月经三症）提到了中医是如何看待月经的，大家可以回去翻看一下。中医里面认为，月经排出体外的动力来自心脏，像这样时间拖延太长的情况，基本是心脏不能把力量集中在一块，使月经集中排出所致。

所以我第一感觉是病人的心脏有问题。那如何诊断心脏的情况呢？最有效的方法就是看寸口脉。心脏有问题时，寸口脉通常会出现跳动不均匀，比如感觉搏动忽大忽小，或者跳动中突然停一下。如果出现以上这两种情况，那就要立马开始干预了，因为这是心脏病的前兆了。
但她的脉搏平稳均匀，说明心脏功能是很健康的，没有问题。那她的问题出哪里了？讲到这里，我们要先科普下心脏和肺的关系。打个比方来自，肺像是大气层，心脏像地球；大气层将地球包裹住，地球上的热量才能以大气循环的方式实现流通。