但在这个尿频病例中我一直想不明白的是病人的尿痛、尿胀跟中气下陷是如何联系在一起的。猪苓汤无效，排出了尿路感染发炎的问题；那只能解释为：尿路自己变窄了。

以前我一直把中气理解成是一种向上的托举之力，但现在看，这种理解狭隘了很多。人体内任何的网管系统（血管、淋巴管、胆管、输卵管、尿道等）都应该是灌注了中气的。比如中医脉诊上讲脉有神，即为脉有胃气；而中气的源头，即为脾胃之气。

这个尿频病人之所以会出现尿痛，是中气不足的情况下，尿道自身变细；当尿通过尿道时，尿液对变细的尿道的压力增大，因此产生了明显的疼痛感。当中气补足时，中气使尿道扩张，而尿痛也随之消失。
从这里看出去的话，补中益气汤的应用范围，应该还能拓展很多。

肺癌
肺癌基本是目前我们国家发病率和死亡率最高的肿瘤了；西医认为吸烟、环境因素、生活压力等因素都是肺癌的诱因，而这些因素都是我们不能自主控制的；那么我们面对肺癌岂不就无能为力了吗？其实不然。我们在前面第3讲（肝癌和肺癌的早期诊断）介绍了如何至少提前1年的时间及早诊断肺癌，然后配合行之有效的干预手段，几乎能做到避免肺癌。

我们在这里说可以避免肺癌，听着像是吹牛皮；那我还是花些时间解释一下肺癌是怎么来的。
肺脏和心脏一起待在胸腔里面，所以心、肺的功能是相辅相成的。打个比方，篮球。肺就是外面的篮球皮；心脏就是里面的气体。篮球皮包裹着里面的压缩空气，使空气不外溢出来；肺脏包裹着心脏，使心脏产生的热量能聚集并能定向的往下输送，而不是到处跑。篮球里面的压缩气体提供的气压，使篮球有硬度和弹性；心脏产生的热量为肺脏执行气体交换、咳、排痰等功能提供了动力。也就是说，心脏功能是肺气旺盛的物质基础；肺脏是心脏正常功能的保障。

如果哪天心脏的功能减弱了，肺中的垃圾（饮、痰等）就不能彻底的排干净。这些残留的物质在心热的炙烤下，就会变得粘稠，最终从流动的液态变成有形的固态；这就成了“实”。这些有形的物质会影响肺部局部的气血循环，此处的组织因为气血循环变慢，垃圾就更容易在此处积攒。久而久之，“实”越积攒越大；当“实”大能影响局部的环境时，这个区域就变成适合癌细胞生成的场所了，然后癌症就形成了。

从这个角度看的话，中医对肺癌病因的理解就更深入了一层。比如前面提到的吸烟、环境因素、生活压力等因素，中医的解释是这些因素会有损人的肺气和心气，进而导致肺癌的产生。但如果我们能至始至终保证我们肺气充足、心气旺盛的话，即使吸烟、环境污染的因素存在，那我们患肺癌的可能性也会极大的降低。

这么解释一下，诸位是不是觉得面对肺癌，我们还是有挣扎的余地的？前面提到的做到避免肺癌，是不是还是很有希望的？我个人观点是，癌症的病人只要有了可以追求的方向和目标后，就能从绝望的情绪中走出来；只要信心恢复了，就至少有50%的可能性与癌症做一番斗争了。这还是“心主神明”的体现。

前面讲了肺癌的形成原因，我们接着讲一下肺癌的具体症状。在肺癌早期，比较典型的症状有（1）长期咳嗽，咳血；（2）胸闷；（3）痰。那我们从中医的角度解释一下出现这些问题的原因。
前面第23讲（咳嗽）介绍了咳嗽的原因是肺气上逆；当肺中有东西的时候，影响了肺气的肃降，肺气上逆则为咳。

咳血是用力咳嗽导致毛细血管破了，这就是个物理现象，本身并不严重。但咳血背后的原理却很严重了。我们生活中都有过喝水被呛导致到剧烈咳嗽的经历；健康人即使咳的脸色通红也没出现咳血的情况，但肺癌的病人却很容易咳血呢？这主要是因为癌症病人的肺气弱了，不能强有力的固摄住血液，所有容易出现咳血的症状。所以当有咳血出现时，首先要考虑到肺气虚的问题。

胸闷和咳嗽的原理是一样的，有东西挡住了，肺气不能顺利肃将。
大家注意，肺癌病人的痰一定是白色的泡沫状的；这点很重要，是提早判断肺癌的一个很重要的参数。阴阳五行上是金（肺）生水（肾）；也就是说，人体内津液的循环，是从肺金流向肾水的。当肺里面长了东西时，本该入肾的津液受到阻挡，不能顺利入肾了，就有部分津液回逆到肺，然后人就会产生剧烈的咳嗽。咳出来的痰，其实就是津液，表现为白色泡泡状的痰；吐到地上，过会儿就变成水的样子了。

总结一下，中医认为肺癌的直接原因是肺气弱；如果病人心脏功能良好，治治疗肺就好了；但如果病人心脏也有问题的话，只治疗肺脏是肯定治不好肺癌的。那如何判断心脏有没有问题，可以参考下第23讲（心脏病）。

下面介绍的两个病例，一个是肺癌手术、化疗后的病人，一个是肺癌前兆的病人。由于确诊肺癌的病人肯定是第一时间选择手术的，所以我也没有遇到过正儿八经的肺癌病例。不过大家可以从这两个病例中找到正确对待肺癌的一些思路。

第一个病例是癌症手术、化疗后的病人。病人初诊的基本情况是：
1、能睡通宵，早上起来口苦；
2、感觉饿，吃食物发苦，不觉饭香；
3、每天都有腹泻；
4、怕冷（从外往里冷），手脚冷；
5、基本不出汗，出汗也是冷汗；
6、无力、无精神、疲劳、注意力不集中；
7、脉弱；
8、情绪上易悲伤；
9、舌苔厚白；
10、劳作后会喘、吸气困难；早上起床觉喉咙有痰，咳后胃会呕吐；
11、下午4-5点会有莫名烦躁感；
12、肺癌手术后化疗；有脑转移。

这个病人4月中旬第一次见我时，穿着很厚的衣服，围着围巾，把自己包裹的严严实实的；脸色暗黑，少光泽；体力不好，稍微劳作一下就要蹲下休息会儿。病人整体呈现的是里寒、胸阳不振、全身阳气不足、阳气循环不畅的情况。