不过让我惊讶的是，病人在接受手术后（切除大约1/3的肺），肺阴实的症状居然都消失了：前面讲过，肺阴实的病人会在凌晨3-5点睡不着；会有剧烈的咳嗽；会咳出泡沫状的白痰。但这些典型的症状在这个病人身上都不见了。
仔细一想也是应该的，因为肺癌病灶已经切除，肿瘤造成的淤堵也不存在了，所以病人也就没有肺癌典型的咳喘、吐泡沫状的白痰的典型症状。我就追问了她手术之前的症状是怎么样的，她说晚上基本睡不着觉，中间会咳醒；咳的厉害了，都要咳吐了；痰是白泡状的，吐到地上就变成了一滩水。

从这里可以看出，手术是能解决阴实的问题，但是手术并不能改善人体肺气虚、心气虚、胸阳不足的问题。也就是说，虽然癌症造成的淤堵不存在了，但是身体内适合癌细胞生长的环境并没有多少改善，所以肿瘤复发的可能性还是很高的。这个病人后来就查出来肿瘤的脑部转移。

我给她的处方：炙甘草，白术，党参，干姜，蜀椒，茯苓，淮山药，砂仁，陈皮，姜半夏，黄芪，升麻，当归，川芎，柴胡，郁金，黄芩，熟地黄，炮附子，生牡蛎，巴戟天，肉苁蓉，栝蒌实（含皮和种子），薤白，桂枝，生姜，红枣；（省去剂量为怕有人照搬，乱吃药，反倒害了自己）。
完全是强心、强肺、强脾、强肾、疏肝、补中气、去里寒的药物。我告诉病人吃5付药后看看效果如何。5付药之后病人反馈说，体力、精神、腹泻等各方面都有所好转；我就跟她说，继续吃吧，以5付药为疗程，只要觉得吃药后身体状况有长进的话，就不用换方子；这也就是“效不更方”。

病人就这么吃了接近2个月，前些天来找我时，穿衣已经和正常人无异，说明病人肺气虚导致的怕冷的问题解决了。脸色明显好转，有光泽，说明心脏的问题也差不多了。体力好转，现在可以干一些农活了；但毕竟肺是切了的，所以体力比正常人还是会差些。整个人的情绪也不错，胃口良好，腹泻之类的问题早已消失。

在这其中，病人特意提到一个变化：在吃中药之前，在颈部后面有个疙瘩，在比较深层的地方，现在那个疙瘩已经完全消失了。女性腹为阳，背为阴。颈背部出现疙瘩，是由阳入阴的体现，表示病进；现在疙瘩消失表示阳进阴退。另外，以前病人头部会出现比较明显的晕的症状，现在只是偶尔会感觉到脑袋发蒙，但也是一下子就过去了。所以病人就问我，这个药是否对转移到脑部的肿瘤有作用？按理说是没有用的；如果真有用的话，也是这些药物增强了病人的体质，病人自身免疫力的提高，对癌细胞起到了抑制或者清除作用。

目前这个病人也停止吃上述的处方了，但还是希望我能帮忙干预下转移到脑部的肿瘤。说实话我也不知道怎么办，但还是组了个处方让病人尝试一下，后期看效果吧。

第二个病人是我妈。今年年后我妈就断不了的咳嗽，一般给她开的处方都是射干麻黄汤或者厚朴麻黄汤，这些基本都是针对感冒后遗症的咳嗽的。有一次我妈咳嗽，在吃了3付射干麻黄汤之后，她说治咳嗽的效果不明显。我就问她：你不是说感觉喉咙痒，然后咳嗽的吗？以前用着很有效的，这次怎么没有用了？我妈回答说：这次的咳嗽和以前的不一样，我感觉这次的咳嗽是从里面很深的地方咳出来的。我就赶紧问：痰是什么样的？回答：白色的泡沫痰，很稀，跟水差不多。

这情况把我下了一跳，赶紧改成孙思邈的千金苇茎汤，再加一些补肺气的药。我妈吃了3付后，咳嗽好了接近80%；后来又吃了5付，我妈说她感觉基本好了。因为她感觉现在就剩下点干咳，能感觉出咳嗽是从喉咙那里发出来的；还有就是，以前偶尔会有吸不饱气的感觉，需要不自主的用深呼吸才行；现在呼吸基本没有负担的感觉了。

我妈的情况就是肺中的津液不能顺利的入肾了，津液就回逆在肺里面，进而阻碍了肺气的肃降，出现咳；肺中的津液随咳而出，就是白色泡沫痰；津液挡在肺里面，所以呼吸时会有吸不饱气的感觉；同时，整个人有些怕冷，这是肺气不足，不能正常控制毛孔开合的表现。还有，之前早上3点到5点经常会咳醒，现在也不会了，基本能睡觉到天亮。

像我妈这种情况，虽然是感冒引起的后遗症，但是已经具备了肺阴实的特征了。如果这种情况不能及时治疗，估计半年到一年的时间，就是肺癌了。不过在这时候及时干预治疗的话，也不是多麻烦的事情。

以上就是一个肺癌术后，一个肺癌预兆的两个病例，处理下来感觉也不算麻烦。如果我们能在早期就发现肺癌的苗头的话，做到预防和避免肺癌还是很有希望的。即使已经患上了肺癌，通过加强自己肺气和心气，配合其他的药物，治好的希望还是很大的。

我们做中医科普的目的，就是想用大家尽可能理解的语言，让大家知道疾病的基本原理和疾病之初的样子；当你发现问题的苗头时，及时的去就医。当然，就算你及时去就医了，也不是所有医生有“治未病”的本事。但你如果不积极自救的话，那就肯定错过了“治未病”的机会了。
最后想跟大家说的是，虽然我们的社会分工越来越细，基本实现了专业领域由专人负责（尤其是医学领域）；但在健康问题，如果大家觉得可以把自己的健康完全托付给医疗结构，那就是大错特错了。我们不需要做到专业，但一定要做到有常识，并且能分辩真伪。能做到这些也不容易，还是需要投入一些精力去学习的。

最后补充一点，前面这个肺癌脑转移的病人希望我能帮她处理下脑部的肿瘤，我给她开的处方是小柴胡汤（柴胡30，黄芩10，党参30，炙甘草15，生半夏45，淮山药30，茯苓20，白术20，巴戟天10，肉苁蓉10，生姜5片，大枣12枚），考虑的是脑子属于三焦，重用柴胡本身就有攻坚的作用，生半夏能利至高位的水，计量加重。
病人吃了大约2个月的样子，暑假我回家的时候，她拿着检查报告给我看，跟5月份相比，脑部肿瘤的大小没有变大也没有变小，但瘤体内部的血管出现比较明显的减少。
当然，这期间病人也一直吃着医院开的抗肿瘤西药；虽然不好下明确的结论，但中医改变肿瘤生长环境，进而影响肿瘤生长的思路应该是具有很大可行性的。

同习倪师人纪入道，共勉

饮酒
上一讲说了胃病，其实只是说了胃气的升降，还有一部分是胃的寒热。之所以没有讲寒热，是因为在撰写这一部分的时候发现，很难将胃病常见的寒热交错的状态描述清楚，所以干脆就不讲了。
今天我们讲酒，主要是很大一部分胃病也是跟饮酒过量有关。顺便呢，从中医的角度给大家解释下饮酒后出现各种症状的原因。