先生您好，我手触摸肝区冰凉，心下胃区也一样，之前有胆结石，感觉是肝寒，迟早会有大问题！我可不可以抓吴茱萸汤喝一下

皮肤刮伤，要很久才能好，比正常的时间多一倍以上，为什么会这样？？？

请问脾胃虚寒治不好吗？这胃老是咕噜咕噜的叫，没胃口，不会饿

大肚腩的原因是什么，怎么去掉大肚子？？

好久没更新了

最近花了一段时间学习脉诊，这里跟大家介绍一些个人的过程和体会，供各位学习中医的朋友做下参考。
这期间买了很多脉诊相关的书，读过后觉得有重要价值的参考书有4本，第一本是《王雨三治病法轨》，王雨三先生非常注重脉诊，书中许多以脉辨病的案例。第二本是刘丰润的《再读黄帝内经：探寻生命科学》，这本书将中国古代天文学和中医学联系起来，天上五星运行产生地上五气；人秉天上五气，地上五味而生。所以天地人三者就很好的统一了起来。第三本和第四本是张润杰的《岐轩脉法》和《岐轩脉法实战技巧》，这两本书对具体的实践和操作蛮有提示作用的。

我之前对脉诊并不怎么感冒，主要是之前花了大精力背诵过《濒湖脉学》，但在实际操作中发现理论没法落地。就算我通过问诊对病人做出了明确的诊断，我再去摸病人的脉，也并不能从脉诊中找到问诊中得出的结论。
我把这些原因归结于脉诊是需要大量经验累积的，没有老师傅带，可能很难体会其中的精妙之处；但后来我跟临床的中医师聊过，他们说，就算有老中医带你也一样，体现在2个方面：1、老中医描述的神乎其神的感觉，自己根本就体会不到；2、老中医根据神乎其神的脉诊开出了方子，病人吃了效果也不怎么明显。

所以后来我就把脉诊这块放弃了，只是用常见的浮沉、虚实、动促等这些简单易辩的脉象来验证问诊得出的结果，至于那些偏晦涩的脉象，基本是不招惹、不依靠的态度。
后来再读王雨三先生的治病法轨时发现，自己学脉诊一直找不到眉目，其实是背濒湖脉学给误导了。
濒湖脉学结构是先描述脉象，后面接着是主病。濒湖脉学的这种写法其实和伤寒论很像：伤寒论也是描述病症，然后给出处方；张仲景先生把中间的生理和病理的病理部分省略了。那省略的病理部分在哪里呢？自然是在黄帝内经。

脉诊也是一样，学习的顺序应该是 脉象---分析产生该脉象的生理和病理因素---得出诊断结论---通过主病验证诊断结论是否正确。
如果用这个角度看待脉诊的话，其实脉诊跟问诊是完全一个套路，区别在于病人的信息一个是医生用手摸出来的，一个是病人用嘴说出来的。

等能体会脉的7个元素之后，就需要分析病理了。
因为中医的理论纷杂，也说不上谁比谁更好更对。我自己的体会是，你只要能用黄帝内经的理论把当前的症状和病因分析清楚，能自圆其说，前后不矛盾，这就是好理论；根据这样的理论开出的处方，90%以上都是效果很好的。

读完张润杰先生的岐轩脉法和实战技巧，个人还是触动很深的。不过由于之前读了刘丰润的 再读黄帝内经：探寻生命科学 这本书，我对其中的观点也蛮认同的。
所以我就糅合了张润杰先生的方法 和 刘丰润先生的内容，用于我自己对脉理的分析中。
我自己的体会是，脉的7个元素，是以下这几个因素的综合结果：1、精气（水谷营养的精华，大部分藏于五脏，少部分流动与脉中）；2、营气（水谷精华中彪悍之气，入脉）；3、气（行于脉外）；4、血（包括血液和组织液，行于脉中）；5、邪气（风寒暑湿燥火，邪气本身带有属性，正邪相争会化热化寒）。

这样分的话，基本上就能实现脉诊和八纲辨证、脏腑辨证的统一了。
比如太阳表症，脉浮缓（中风）或者脉浮紧（中寒），一个身体健康的人的了太阳表症，此时正气足，正邪相争在表，故脉浮。而风邪偏发散，让毛孔打开，正邪相争的对抗力有宣泄的去处，所以是缓；寒邪收敛，把脉管箍筋，而正邪相争产生产生很大的对抗力，这种外面箍紧，里面用力的状态，就是紧。
如果这是个身体素虚的病人，脉管内的正气不足（营气和精气），会在浮缓或者浮紧的基础上，出现力度不够的状况，这种情况下，王雨三先生会在桂枝汤或者麻黄汤里面加上党参来补正。

那如果病人身体太虚，或者伤寒表症被误下，直中少阴，就变成了 脉微弱，但欲寐了。这种情况是如何分析脉理？误下，让正气受损严重，邪气压倒性的打压正气；这种情况下正邪相争反倒不明显了，邪气（寒气）体现出收敛的特征，把脉箍紧，而正气不足，正邪相争不存在，所以脉就是单纯的细了，里面也没有力度。不过这个细，一方面是因为寒收和正气不足，另一方面是血管中水的流失（误下是不会让血细胞减少了，少的血液中水分）。所以处方用了麻黄附子细辛汤，来扶正去寒。

正邪相争的脉，主要是少阳和厥阴，但二者本质不同。
少阳脉是弦，正邪在半表半里相争，谁也奈何不了谁；就像拔河在僵持的时候，所以弦脉是一种正邪都不进不出，僵持的状态。
而厥阴证里面的正邪相争就不是这种持续的僵持战，而像是占山头；正气集结一波力量压到性的战胜了邪气，会出现壮热，用到白虎汤；邪气集结一波力量，压倒性的战胜了正气，会出现严重的里寒，会用到四逆汤。这样再去分析厥阴证中的脉象，就容易理解多了。