看到楼主，突然觉得什么时候开始都不晚

楼主可以加微吗？我也在自学中医调理身体，谢谢你！

带脉引起的腰腿疼病例2例
下面的这2个病例都被西医诊断为腰椎间盘突出压迫到神经，产生了坐骨神经痛的症状。我们先看病人的具体情况，后面再做病因分析。

病例1
1.睡觉基本正常，有压力时会入睡慢
2.常起夜小便（下焦寒）
3.冬天手脚冰冷（里寒）
4.体力感觉不如以前
5.右手尺脉弱；左手尺脉弱，细；右手有附骨（肾阳不足，血不足）
6.眼睛心区偏淡（心血不足）
7.眼睛干涩（肝血不足）
8.右腰痛，右侧肌肉僵硬，并且右臀外侧，大腿至腘窝疼，右脚有感觉（带脉问题）
9.晚上休息一晚，早上起来减轻；月经期间疼痛减轻；跑步结束时稍减轻；久坐久站疼痛加重（中间有淤堵，需活血化瘀，气血循环不畅）

对病人的症状做下辩证：
第1和6点一起看。第6点，眼睛的心区颜色正常为淡红色，病人的心区颜色稍偏白，表示心血不足。再结合到第1点，有压力时影响到心神，加之心血总体不足，故入睡偏慢。这种情况，用黄连阿胶汤补心血。

第2/5/8点一起看。第2点，晚上起夜小便，表示膀胱的温度不够了，里面的水分不能充分气化，导致膀胱的最大载量变少；同时膀胱的温度来自小肠和肾阳，病人大便正常，说明下焦的整体温度还行，肾阳不够的可能性更大。第5点，左右手的尺脉弱，右手尺脉偏细，还稍微点附骨脉的迹象，提示肾阳有问题。第8点，腰为肾之府，右腰痛，对应到右肾。这三点表明，病人需要补下肾。

第8、9点。第8点的痛症已经是很典型的腰的问题影响到下肢神经了，但我断定此处的神经痛不是椎间盘突出压迫引起的（病人提供了椎凸的影像学资料的）。主要理由在第9条中病人描述的疼痛有减轻和加重的变化。大家可以想一下，椎间盘但凡突出了，肯定不会自己缩回去；所以椎体压迫的神经应该是持续被压迫到的，那产生的疼痛应该是持续不断，且变化程度不大的才对。而病人描述的休息（阳气经休息回复）和运动后（运动让气血流动加快）会减轻，久坐久立（僵硬的姿势影响到气血循环）会加重，这些都是跟气血循环相关的。

至于月经来时疼痛减轻，我思考后觉得是月经期间，气血沿着冲脉、任脉下行的力量很大，间接的带动了腰部的气血流动。这样解释起来是和前面的两点一致的，所以用气血流通的假设是能把这些症状圆起来的。
第4和7点。提示肝有点小问题。

带脉是人体奇经八脉中的一条，围绕着腰带的位置一圈。金匮上讲带脉有问题时，会感觉腰一圈发冷，有坐在冷水里的感觉。当带脉受到寒湿的时候，带脉会让它管着的肌肉收缩。血管和神经都在肌肉内，所以肌肉收缩时，血管神经就会被肌肉箍住，就产生了压迫感。当腰部的气血流通变顺畅时，肌肉得到营养和热量，变的舒展开来，对血管神经的压迫就减轻了，所以疼痛也就减少了。

至此，把病人的症状归纳成：心血、肾阳、带脉和肝脏的问题。然后需要用处方验证辩证和假设对不对。倪海厦先生的医案里用肾著汤和苓桂甘枣汤两个方剂治疗带脉的问题，这个病例里我选择了苓桂甘枣汤，时间比较久了，我也忘记当时为什么选这个方剂了。处方省去计量如下：

黄连，黄芩，生白芍，巴戟天，补骨脂，肉苁蓉，炮附子，细辛，乌药，熟地黄，当归，川芎，黄芪，白术，防己，桂枝，炙甘草，茯苓，柴胡，郁金，山茱萸，牡丹皮，川红花，决明子，升麻，大枣，阿胶（打粉，不煮），鸡蛋黄
10付药，以上症状改善明显。这个病人是我朋友，以前经常喊腰疼腿疼，最近大半年见面再也没有听他喊过。

病例2
1.腰疼，医院诊断为椎间盘突出压迫神经，屁股疼，站起来的时候，压迫神经到脚（肾着汤）
2.皮肤过敏起成片的红疹，白天轻，晚上厉害（防己）
3.手脚晚上会发胀水肿（肾气不能气化水）
4.胃吃多了，会逆气，难闻；反酸（胃气弱，胃气不降）

这个病例是我家邻居，腰腿疼很多年了。其实她的症状是腿疼更明显一些，腰只是酸痛。也就是因为她的腰以酸痛为主，而非刺痛，所以我才判断应该不少椎突导致的腿疼，处方选的是肾著汤。
皮肤红疹子是因为湿气在血管外，挡住了阳气进出血液，用防己黄芪汤。手脚晚上水肿也是阳气不够了，让气态水变成了液态水，补补肾就好了。胃的问题，旋复花代赭石汤降逆，理中汤补胃气。处方如下：

干姜，炙甘草，党参，白术，旋复花，代赭石，姜半夏，防己，黄芪，茯苓，补骨脂，巴戟天，肉苁蓉，炮附子，生牡蛎，泽泻，猪苓
10付药后，所有症状消失；病人自己又补了5付。这个病例是我暑假回家的时候处理的，到现在为止没有反复。

真正的椎间盘突出造成的腰痛，在治疗上是要以针灸为主，配合汤药。腰部的针我不敢下，所以我不会治实证的腰痛。