药理：桑菊感冒片（颗粒、合剂）
【来源】《温病条辨》桑菊饮。
【组成】桑叶、菊花、薄荷、苦杏仁、桔梗、连翘、芦根和甘草组成，经现代制剂工艺制备而成，为浅棕色至棕褐色片（颗粒）或棕褐色至棕黑色液体，气微香（芳香），味微苦。
【功效和主治】疏风清热、宣肺止咳的功效。主治风热感冒或风热咳嗽初期，症见头痛，咳嗽，口干，咽痛，舌红，苔黄，脉浮数。
【药理作用】
1.发汗：桑菊饮灌胃可使正常大鼠汗腺分泌增加，具有发汗作用。
2.解热：桑菊感冒合剂可降低五联菌苗和啤酒酵母所致发热动物的体温；桑菊饮亦能降低鲜酵母所致大鼠发热模型的体温，对家兔正常体温和非热限致热源发热均有显著降低作用。其解热作用可能与降低中枢cAMP含量有关。
3.抗炎：桑菊饮能抑制二甲苯所致小鼠毛细血管通透性亢进和蛋清所致大鼠足肿胀，作用与兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴有关。
4.抗菌：桑菊饮水煎液对乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌、大肠埃希菌具有体外抑制或杀灭作用。
5.抑制胃肠运动：桑菊饮对新斯的明诱发的小鼠肠道运动亢进有较好的抑制作用。
6.增强免疫：桑菊饮可提高机体巨噬细胞吞噬指数，促进红细胞空斑形成，能升高IgG水平，提高嗜酸性粒细胞水平，增强小鼠DTH及碳粒廓清能力，但对玫瑰花环形成率、红细胞凝集素和溶血素无影响，表明桑菊饮对非特异性免疫功能具有较好的增强作用。
【临床应用】
①常用于感冒、上呼吸道感染、妊娠咳嗽、急性气管炎、急性支气管炎、急慢性咽喉炎、病毒性肺炎、急性肾炎、化脓性扁桃体炎、结膜或角膜炎、过敏性鼻炎等属于外热者。
②该品辛凉清宣，故风寒表证不宜使用。
【用法用量】
1.片剂：口服。一次4～8片，一日2～3次。
2.合剂：口服。一次15～20mL，一日3次，用时摇匀。
3.颗粒剂：开水冲服。一次1～2袋，一日2～3次。

药理：黄芩
【临床配伍】
①与滑石、白豆蔻、通草等配伍，清热燥湿治疗湿温暑温，如黄芩滑石汤；
②与桑白皮、知母、麦冬等配伍，清肺止咳治疗肺热咳嗽，如清肺汤；
③与金银花、连翘、牛蒡子、板蓝根等配伍，泻火解毒治疗火毒炽盛证；
④与白术、当归等配伍，清热安胎治疗胎动不安证，如当归散。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）抗病原微生物
①抗菌：黄芩对常见致病菌具有广谱抗菌作用。其抑菌成分主要是黄芩素与黄芩苷。
②抗病毒：黄芩对流感病毒、呼吸道合胞体病毒、肝炎病毒、柯萨奇病毒及艾滋病（HIV）病毒均有一定的抑制作用。
（2）抗毒素：黄芩苷体外与内毒素温浴具有降解内毒素的作用，具有时间和剂量依赖性。
（3）抗肿瘤：
①黄芩具有广泛的抗肿瘤活性。主要活性成分有黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素。
②黄芩抗肿瘤机制主要有影响细胞的运动侵袭能力、抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞分化与凋亡、抑制肿瘤血管生成等。
（4）解热：黄芩水提物、黄芩醇提物、黄芩总黄酮、黄芩苷对伤寒菌苗、内毒素、酵母等多种实验性发热动物模型有解热作用。
（5）抗炎：
①黄芩对急、慢性炎症均有不同程度的抑制作用。黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素均能抑制角叉菜胶诱导的大鼠急性足肿胀，黄芩苷的抑制作用最强。
②黄芩及黄芩素对佐剂性关节炎大鼠继发性足肿胀有抑制作用。
③抗炎作用机制与抑制AA的代谢和调节白细胞的功能有关。
④黄芩苷和黄芩素可抑制花生四烯酸代谢途径中环加氧酶和脂加氧酶活性，从而抑制PGs和LTs的合成。
（6）抗过敏：黄芩具有抗变态反应活性。黄芩素、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩新素Ⅱ等黄酮类成分均可抑制抗原-抗体反应诱导的肥大细胞化学介质的释放，能够稳定肥大细胞膜，减少组胺、慢反应物质等变态反应介质的释放。
2.其他药理作用
（1）利胆、保肝：
①黄芩煎剂、乙醇提取物及黄芩素、黄芩苷可促进家兔或犬胆汁分泌，可拮抗胆总管结扎所致兔血胆红素升高。
②黄芩苷还对卡介苗和脂多糖造成的免疫性肝损伤及铁超载、镉中毒、酒精、缺血再灌注诱导的肝损伤具有保护作用。
（2）降血压：黄芩素能降低高血压大鼠的血压。黄芩降血压机制与直接扩张外周血管有关，也有认为是抑制血管运动中枢所致。
（3）调血脂：
①黄芩的主要有效成分黄酮类化合物能使实验性高脂血症大鼠血清、肝脏总胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸、游离胆固醇水平选择性降低而表现调血脂作用。
②调血脂有效成分有黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素、黄芩新素Ⅱ等。
（4）抗血小板聚集：黄芩素、汉黄芩素、千层纸素、黄芩新素Ⅱ能不同程度地抑制胶原、ADP、AA诱导的血小板聚集。
（5）对中枢神经系统保护作用：
①黄芩苷、黄芩素能保护慢性应激诱导的脑缺血大鼠神经元免受损害，并改善脑缺血再灌注后的学习记忆障碍。
②黄芩苷对化学诱导的方法建立的大鼠癫痫模型小鼠帕金森病模型均有神经功能保护作用。
（6）此外：黄芩尚有一定的免疫调节、抗心肌缺血、抗氧化、抗抑郁及镇静等作用。
【临床应用】
1.以黄芩为主的复方（双黄连口服液、双黄连注射液、银黄注射液）常用于治疗外感风热，温病初起，相当于西医学的上呼吸道感染、急性支气管炎、急慢性咽炎、流感、腮腺炎等。
2.以黄芩为主的复方（葛根芩连汤、黄芩汤）常用于治疗湿温、暑湿、湿热痞闷、黄疸、泻痢，相当于西医学的急性肠炎、流行性腹泻、急性菌痢、病毒性肝炎等湿热内盛者。
【临床不良反《中医通药》应】人口服黄芩水煎剂不良反应少，含黄芩或黄芩苷的注射液有引起过敏反应的报道。

药理：金银花
【临床配伍】与连翘相须为用，如银翘散。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）抗病原微生物
①抗菌：
①金银花具有广谱抗菌作用。绿原酸和异绿原酸是金银花的主要抗菌有效成分。
②抗病毒：金银花及绿原酸体外对流感病毒京科68-1株、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、孤儿病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒均有一定的抑制作用。金银花还对腺病毒、人巨细胞病毒、禽流感病毒、甲型流感病毒FM1以及鸡新城疫病毒、伪狂犬病毒有一定的抑制作用。
（2）抗内毒素：
①金银花可加速内毒素从血中清除，对抗内毒素引起的小鼠死亡。腹腔注射金银花注射液能减少染铜绿假单胞菌内毒素或铜绿假单胞菌所致的小鼠死亡；对内毒素致弥散性血管内凝血家兔肾小球微血栓形成有抑制作用。
②金银花注射液体外有降解内毒素作用。绿原酸是金银花抗内毒素活性成分。
（3）抗炎：金银花提取物能抑制注射角叉菜胶所致的大鼠足肿胀，并可降低渗液中PGE2、组胺、5-HT及MDA含量。大鼠腹腔注射金银花提取液，对巴豆油肉芽囊肿的炎性渗出和肉芽组织形成均有抑制作用。金银花挥发油外用或灌服对二甲苯致小鼠耳肿胀有抑制作用。
（4）解热：金银花煎剂能延缓酵母所致大鼠的体温升高，对内毒素引起的家兔发热也有解热作用。
（5）抗肿瘤：金银花乙醇提取物50～150μg/mL联合光动力学疗法对人肺鳞状癌CH27具有毒性，能引起细胞凋亡。金银花中原儿茶酸、绿原酸、木犀草素对HepG2细胞具有细胞毒作用。
2.其他药理作用
（1）保肝、利胆：
①忍冬总皂苷小鼠皮下注射能抑制CCl4、D-半乳糖胺、对乙酰氨基酚诱导的小鼠ALT活性及肝脏甘油三酯含量升高，减轻肝脏的病理损害。金银花总黄酮对卡介苗联合脂多糖所致小鼠免疫性肝损伤具有保护作用，其肝保护机制与减少自由基、抑制细胞膜脂质过氧化及减少炎症介质释放有关。
②绿原酸、咖啡酸有利胆作用，可促进大鼠胆汁分泌。
（2）抑制血小板聚集：金银花及所含的有机酸类物质对ADP诱导的家兔血小板聚集有抑制活性。
（3）抗氧化：金银花多种提取物对活性氧自由基均有清除作用；水煎液给大鼠灌胃，能增加血浆中的总抗氧化能力和还原型谷胱甘肽，增加谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶活性。
（4）此外：金银花尚具有抗肿瘤、增强免疫功能、止血、降血脂、降血糖等作用。
【临床应用】
1.以金银花为主的复方（双黄连口服液、双黄连注射液、银黄注射液、银翘散）常用于治疗外感风热，温病初起，相当于西医学的上呼吸道感染、急性支气管炎、急慢性咽炎、流感、腮腺炎等。
2.以金银花浓煎频服也常用于热毒痢疾，相当于西医学的肠道感染属于热毒内盛者。
【临床不良反应】金银花不良反应较少，口服未见毒性反应。但绿原酸有致敏原性，少数患者注射用药可致过敏反应。金银花提取物有一定溶血作用。

药理：连翘
【临床配伍】常用于风热表证及温热病不同阶段的多种证候，亦可消疮肿，利咽喉，被誉为“疮家圣药”。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）抗病原微生物
①抗菌：连翘中抗菌有效成分为连翘酯苷、连翘苷、连翘酚和挥发油等，其中连翘酯苷抗菌活性最强。
②抗病毒：其抗病毒机制可能与诱生干扰素有关。
（2）抗炎：连翘能抑制炎性渗出和水肿，可降低小鼠腹腔毛细血管通透性，抑制注射蛋清致大鼠足肿胀，对大鼠巴豆油性肉芽肿亦有抑制作用。
（3）解热：连翘煎剂及连翘酯苷均能延缓酵母所致大鼠的体温升高，对内毒素引起的家兔发热亦有解热作用。
2.其他药理作用
（1）镇吐：连翘煎剂有镇吐作用，能抑制洋地黄所致鸽呕吐，抑制犬皮下注射阿朴吗啡所致的呕吐，对顺铂、阿朴吗啡、硫酸铜所致的水貂呕吐模型均有抑制作用。
（2）保肝：连翘苷元对CCl4诱导的急性肝损伤的保护作用与增加肝组织中抗氧化酶的活性、降低脂质过氧化水平、降低促炎因子水平有关。连翘脂苷B、齐墩果酸和熊果酸亦是保肝的有效成分。
（3）此外：连翘尚具有抗肿瘤、抗毒素、调血脂、利尿、强心等作用。
【临床应用】
1.以连翘为主的复方（双黄连口服液、双黄连注射液、银翘散）常用于治疗外感风热，温病初起，相当于西医学的上呼吸道感染、急性支气管炎、急慢性咽炎、流感、腮腺炎等。
2.连翘也常用于多种原因所致的呕吐，尤以对胃热呕吐效佳。

药理：板蓝根
【临床配伍】多与玄参、连翘、牛蒡子等配伍治痄腮，如普济消毒饮。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）抗病原微生物
①抗菌：板蓝根具有广谱抗菌作用。
②抗病毒：板蓝根抗病毒作用确切。板蓝根注射液对肾病综合征出血热病毒在体外有杀灭作用。板蓝根通过不同化学成分、不同作用靶点综合实现对病毒的抑制或杀灭，保护正常细胞免受病毒侵染，抑制病毒诱导的炎症应答。
（2）抗内毒素：
a.板蓝根、板蓝根注射液及板蓝根中分离的多种组分均有抗内毒素作用。
b.可抑制内毒素发热，内毒素诱导的细胞因子及炎症介质生成与释放，降低致死率。
c.板蓝根对内毒素所致家兔急性血管内凝血也有保护作用。
d.板蓝根抗内毒素主要有效成分包括邻氨基苯甲酸、水杨酸、丁香酸4（3H）喹唑酮等。
（3）增强免疫功能：板蓝根多糖对特异性和非特异性免疫功能均有一定促进作用，可增加正常小鼠脾脏重量、白细胞总数及淋巴细胞数，提高单核巨噬细胞系统的吞噬能力。
2.其他药理作用
（1）抑制血小板聚集：板蓝根所含的尿苷、次黄嘌呤、尿嘧啶、水杨酸等对ADP诱导的家兔血小板聚集都有抑制活性。
（2）保肝：板蓝根具有保肝作用。靛蓝灌胃对CCl4致动物肝损伤有保护作用。
（3）此外：板蓝根还有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、调血脂等作用。
【临床应用】
1.以板蓝根为主的复方（板蓝根颗粒、普济消毒饮）常用于治疗温热病，风热表证，相当于西医学的上呼吸道感染、急性支气管炎、急慢性咽炎、流行性感冒、腮腺炎等温热之邪袭表者。
2.板蓝根为治疗急性肝炎的常用药物，对乙型肝炎、慢性迁延性肝炎也有一定疗效。常用于急性黄疸型肝炎、乙肝病毒表面抗原携带者、病毒性肝炎流行期间的防治。
【临床不良反应】
①板蓝根口服不良反应少，偶可引起消化系统症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。
②少数患者使用板蓝根注射液后可引起过敏反应，表现有皮炎、药疹、呼吸困难，甚至过敏性休克，应引起注意。

药理：栀子
【临床配伍】
①与淡豆豉配伍，泻火除烦，治疗热病烦闷，如栀子豉汤；
②与黄芩、黄连、黄柏同用，泻火解毒，治疗火毒炽盛证，如黄连解毒汤；
③与茵陈、大黄配伍，清热利湿，治疗湿热黄疸，如茵陈蒿汤。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）解热：栀子生品及各种炮制品的乙醇提取物对酵母所致发热大鼠有解热作用，生品作用较强。
（2）抗炎：栀子水提物及栀子总苷对二甲苯所致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、角叉菜胶所致大鼠足肿胀、大鼠棉球肉芽组织增生均有不同程度的抑制作用。
（3）镇痛、镇静：栀子醇提取物及京尼平苷对醋酸诱发的小鼠扭体反应有抑制作用；可提高小鼠热刺激痛阈值。栀子醇提物给小鼠腹腔注射能减少小鼠自发活动，具有镇静作用，且与环己巴比妥钠有协同作用，能延长睡眠时间。
（4）抗病原微生物
①抗菌：栀子水提物及醇提物对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、淋球菌、脑膜炎双球菌有不同程度的抑制作用。
②抗病毒：栀子提取物体外能抑制甲型流感病毒、副流感病毒、PIV1、呼吸道合胞病毒、RSV、单纯疱疹病毒、HSV1及HSV2等病毒所致细胞病变作用，对小鼠流感肺炎有保护作用，可降低死亡率，延长存活时间。
（5）保肝：栀子水提物、栀子醇提物、栀子苷、京尼平苷及藏红花苷对CCl4所致小鼠急性肝损伤有保护作用。
（6）利胆：栀子水提物、醇提物、栀子苷、藏红花酸、京尼平苷均可促进动物胆汁分泌。
2.其他药理作用
（1）保护胰腺：栀子提取物可明显改善实验性急性出血坏死性胰腺炎大鼠胰腺、肝、胃、小肠血流，降低早期致死率。
（2）降血糖：栀子提取物对外源性葡萄糖、肾上腺素、地塞米松、四氧嘧啶所致糖尿病小鼠模型均能降低血糖。
（3）降血压：栀子煎剂和醇提物对麻醉或清醒猫、大鼠，无论灌胃、腹腔注射或静脉注射给药，均有降血压作用，切断两侧迷走神经或给予阿托品则降血压作用减弱或消失，推测其降血压作用部位可能是在中枢。
（4）调血脂：栀子煎剂、栀子黄色素和栀子苷对高脂血症小鼠模型有改善脂代谢作用。
（5）此外：栀子还有抗动脉粥样硬化、抗焦虑、抗肿瘤、抗内毒素、抗氧化、抗血管新生、保护神经细胞、调节胃肠运动等作用。
【临床应用】
1.以栀子为主的复方（如黄连解毒汤、清开灵口服液）常用于治疗温热病气分热盛证，相当于西医学的急性感染性疾病属于气分热盛者。
2.以栀子为主的复方（如茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤）常用于治疗湿热黄疸，相当于西医学的急性黄疸型肝炎、急性病毒性肝炎高胆红素血症、脂肪肝、肝硬化、急性胆囊炎等属于湿热壅盛者。

药理：鱼腥草
【临床配伍】与桔梗、芦根、瓜蒌等配伍，清热解毒、消痈排脓，治疗肺痈。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）抗病原微生物
①抗菌：鱼腥草煎剂体外对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、白喉杆菌、流感杆菌、大肠埃希菌和痢疾杆菌均有不同程度的抑制作用；对钩端螺旋体也有较强的抑制作用。
②抗病毒：
a.人胚肾细胞培养实验证明，鱼腥草煎剂对流感病毒亚洲甲型京科68-1株有抑制作用，并能延缓孤儿病毒（ECHO11）所致的细胞病变。
b.鱼腥草醇提物滴鼻或腹腔注射，对甲型流感病毒FM1感染的小鼠均有保护作用。
c.鲜鱼腥草水蒸馏物对单纯疱疹病毒、流感病毒、艾滋病病毒有直接的抑制作用。
d.鱼腥草注射液可改善流感病毒引起的小鼠肺炎，降低肺指数，在体内对H1N1流感病毒感染有预防和保护作用。
e.此外鱼腥草还有抗乙型肝炎病毒抗原和抑制乙肝病毒的作用。
（2）解热：鱼腥草注射液对酵母致大鼠发热及大肠埃希菌内毒素致家兔发热均有解热作用，解热机制可能与抑制下丘脑中cAMP含量升高和促进腹中隔区精氨酸加压素（AVP）释放有关。
（3）抗炎：鱼腥草煎剂能抑制甲醛致大鼠足肿胀，鱼腥草注射液、鱼腥草素、槲皮素、槲皮苷及异槲皮苷能抑制巴豆油、二甲苯所致小鼠耳肿胀，抑制乙酸所致腹腔毛细血管通透性亢进。
（4）抗内毒素：鱼腥草注射液对内毒素致DIC家兔肾小球微血栓形成有抑制作用，对内毒素致大鼠心肌损伤亦有保护作用。
（5）增强免疫功能：鱼腥草煎剂体外能增强人体外周血白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力。对X线照射和环磷酰胺致小鼠白细胞减少有保护作用。
2.其他药理作用
（1）平喘、止咳：鱼腥草挥发油有平喘作用。能拮抗SRS-A增加豚鼠肺溢流，能拮抗Ach对呼吸道平滑肌的作用，也能拮抗喷雾卵白蛋白所致豚鼠过敏性哮喘的发生。鱼腥草油对豚鼠离体气管平滑肌有舒张作用。鱼腥草水煎液能抑制吸入氨雾致小鼠咳嗽反应。
（2）利尿：鱼腥草具有一定的利尿作用。蟾蜍肾灌流实验表明，鱼腥草能使毛细血管扩张，增加肾血流量，增加尿量。
（3）此外：鱼腥草还有镇痛、抗氧化、抗肿瘤等作用。
【临床应用】
1.以鱼腥草为主的复方（鱼金注射液）常用于治疗肺痈、肺热咳嗽，相当于西医学的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎及支气管肺炎等属于风热犯肺、热毒内盛者。
2.以鱼腥草为主的复方（复方鱼腥草片、鱼腥草注射液）常用于治疗湿热淋证，相当于西医学的泌尿系统感染、盆腔炎、附件炎等。
【临床不良反应】有报道鱼腥草注射液可引起皮肤红肿、瘙痒、皮疹、恶寒、发热、寒颤、胸闷、心悸、呼吸困难、肺水肿，甚至过敏性休克。

药理：青蒿
【临床配伍】与桂心、黄芩、滑石、青黛等配伍，治疗疟疾或疟母，如青蒿鳖甲汤。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）抗病原微生物
①抗疟原虫：
a.青蒿素是青蒿中主要抗疟成分，青蒿素对疟原虫红细胞内期有杀灭作用，但对红细胞外期和红细胞前期无效。
b.青蒿素在不影响其他正常细胞Ca2+排出的情况下，通过抑制疟原虫PfATP6酶活动，使细胞内Ca2+水平升高，引起细胞死亡，达到治疗疟疾作用。
②抗菌、抗病毒：
a.青蒿水煎液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌等均有一定的抑制作用。
b.青蒿水提物对牙周致病菌有抑制作用。
c.青蒿挥发油对多种皮肤癣菌有抑杀作用。
d.青蒿有抗流感和柯萨奇B组病毒的作用，水提物体外可抑制HSV2的致细胞病变作用。
（2）抗内毒素：青蒿醇渗漉液、青蒿素灌胃，可降低内毒素诱导的大鼠、小鼠肝、肺、肾等组织病理损伤，降低血浆内毒素水平，降低内毒素休克致死率。
（3）抗肿瘤：抗肿瘤作用机制主要涉及：
①抑制血管新生；
②诱导细胞凋亡；
③阻滞细胞周期；
④通过Fe2+介导的细胞毒作用。
（4）解热、镇痛：青蒿具有解热作用。青蒿水蒸馏物、青蒿水提物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、青蒿总香豆素及其中的东莨菪内酯和莨菪亭均对实验性发热动物有解热作用。
（5）抗炎：青蒿水提物对蛋清和酵母所致的大鼠及小鼠关节肿胀有抑制作用，对二甲苯所致小鼠耳肿胀亦有抑制作用
（6）调节免疫：青蒿素对免疫系统作用较为复杂，目前多认为是抑制作用。
2.其他药理作用
（1）抗心律失常：青蒿素抗心律失常作用与其抑制内向整流钾电流Ik1和浦肯野纤维瞬间向外钾电流It0有关。
（2）抗组织纤维化：
①青蒿素对大鼠实验性硅沉着病有治疗作用，治疗后鼠的肺重、肺中矽及全肺胶原蛋白含量降低，肺纤维化程度减轻。
②体外研究发现，青蒿素可抑制瘢痕成纤维细胞及胶原合成，呈剂量依赖性和时间依赖性，对瘢痕的形成有一定预防和治疗作用。
（3）此外：青蒿素具有抗血吸虫作用，青蒿挥发油成分有祛痰、镇咳、平喘作用。
【临床应用】
1.以青蒿为主的复方（如清骨散、青蒿鳖甲汤）常用于治疗虚热证，相当于西医学的更年期综合症、肺结核等属于肝肾阴虚者。
2.以青蒿为主的复方（如清凉涤暑汤）常用于治疗暑热外感证，相当于西医学的中暑属于暑热夹湿及暑热兼有外感之证者。
3.青蒿素及青蒿素类制剂常用于治疗疟疾寒热证，相当于西医学的疟疾，主要用于耐氯喹或多药耐药的恶性疟疾及脑型疟疾。
【临床不良反应】青蒿毒性低，其浸膏片口服少数患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

药理：知母
【临床配伍】
①与石膏相须配伍，清热泻火治疗阳明气分热盛证，如白虎汤；
②与贝母相须配伍，滋阴润肺治疗阴虚燥咳，如二母散。
【药理作用】
1.与功效相关的主要药理作用
（1）解热、抗炎：解热机制可能涉及以下环节：
①抑制细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使产热减少。
②抑制单胺氧化酶活性，减少5-HT的代谢，进而影响体温调节中枢。
③抑制COX，减少PG的合成。
其解热的主要有效成分是菝葜皂苷元和知母皂苷、芒果苷。
（2）抗病原微生物：
①体内对实验性结核杆菌感染小鼠亦能减轻肺部病变，芒果苷是其抗结核杆菌的有效成分之一。
②知母对某些致病性皮肤真菌及白色念珠菌也有不同程度的抑制作用。
③异芒果苷及芒果苷均具有抗单纯疱疹病毒作用，可阻止HSV-I、HSV-Ⅱ在细胞内的复制。
（3）抑制交感神经-β受体功能：
①知母及其皂苷元能降低阴虚证患者血、脑、肾上腺中多巴胺β羟化酶活性，使NE合成和释放减少；抑制过快的β受体蛋白合成，下调β受体。
②知母及其皂苷元还能使阴虚模型动物脑、肾中β受体功能下降，血中cAMP含量减少，从而导致β-肾上腺素受体-cAMP系统功能降低。
（4）降血糖：
①知母水提物、知母总酚和知母多糖对正常小鼠均有降血糖作用，对四氧嘧啶糖尿病家兔和小鼠的血糖升高有抑制作用。
②知母皂苷具有抑制α-葡萄糖苷酶作用。知母聚糖A、B、C、D均有降血糖作用，其中以知母聚糖B活性最强。
2.其他药理作用
（1）改善学习记忆功能：知母皂苷元能提高东莨菪碱、亚硝酸钠、乙醇所致的记忆障碍小鼠的学习记忆功能。可改善多种拟痴呆动物的学习记忆功能，上调拟痴呆动物脑内M-受体密度，升高脑组织脑源性神经生长因子（BDNF）的水平，保护胆碱能神经元，从而改善学习记忆能力。
（2）抑制血小板聚集：知母皂苷A-Ⅲ在体内、体外对由ADP、5-HT、AA诱导的家兔、大鼠及人血小板聚集和血栓形成均有抑制作用。知母皂苷B-Ⅱ亦有抗血小板聚集和抗血栓的作用。
（3）此外：知母皂苷尚有抗氧化、抗肿瘤、抗骨质疏松、抗抑郁、调血脂、降血压等作用。
【临床应用】
1.以知母为主的复方（如白虎汤）常用于治疗温热病高热烦渴，相当于西医学的流行性出血热、肺炎、流行性脑膜炎、乙型脑炎等属于气分热盛者。
2.以知母为主的复方（如玉女煎）常用于治疗胃热阴虚之消渴证，相当于西医学的糖尿病属于胃热阴虚者。
3.以知母为主的复方（如二母丸、知柏地黄丸）常用于治疗阴虚之肺痨证，相当于西医学的肺结核属于阴虚者。

服药饮食禁忌
【定义】服药时的饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，简称食忌，也就是通常所说的忌口。
【理由】包括避免影响疗效、诱发原有病证或导致新病、产生不良反应。
【应用及举例】
1.在服药期间，一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。
经典：《本草经集注》：“服药，不可多食生胡荽及蒜、生菜。服药，不可多食诸滑物果实。服药，不可多食肥猪、犬肉、肥羹及鱼臊脍。”
2.根据病情的不同，饮食禁忌也有区别。
（1）热性病：应忌食辛辣、油腻、煎炸性食物；
（2）寒性病：应忌食生冷食物、清凉饮料等；
（3）胸痹患者：应忌食肥肉、脂肪、动物内脏，忌烟、酒等；
（4）肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒者：应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；
（5）黄疸胁痛：应忌食动物脂肪及辛辣刺激之品；
（6）脾胃虚弱者：应忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物；
（7）肾病水肿者：应忌食盐、碱过多和酸辣太过的刺激性食品；
（8）疮疡、皮肤病患者：应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。
3.服药饮食禁忌的参考（古代文献记载）：
①甘草、黄连、桔梗忌猪肉；
②鳖甲忌苋菜；常山忌葱；
③地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；
④丹参、茯苓、茯神忌醋；
⑤土茯苓、使君子忌茶；
⑥薄荷忌蟹肉及；
⑦蜜反生葱、柿反蟹等。

证候用药禁忌
1.定义：也称为病证用药禁忌，由于药物的药性不同，其作用各有专长和一定的适应范围，因此对于某类或某种病证，应当避免使用某类或某种药物。
2.范围：凡药不对证，药物功效不为病情所需，而有可能导致病情加重、恶化或产生新的疾病。
3.举例
（1）麻黄：辛温，功能发汗解表、散风寒，又能宣肺平喘、利尿，故只适宜于外感风寒表实无汗和肺气不宣的喘咳，而对表虚自汗及阴虚盗汗、肺肾虚喘者则应禁止使用；
（2）黄精：甘平，功能滋阴补肺、补脾益气，主要用于肺虚燥咳、脾胃虚弱及肾虚精亏的病证，但因其性质滋腻，易助湿邪，因此，凡脾虚湿阻，痰湿壅滞，气滞腹满者则不宜服用黄精。
4.应用：一般而言，除了药性极为平和者无须禁忌外，中药大多有证候用药禁忌，其内容参见各论中每味中药的“使用注意”部分。

配伍禁忌
定义：是指某些中药合用会产生或增强剧烈的毒副作用，或降低、破坏药效，因而应该避免配合应用，即《神农本草经》所谓“勿用相恶、相反者”。
【“十八反”和“十九畏”】
1.名称来源及含义
①“十八反”：五代后蜀·韩保昇修订《蜀本草》时，首先统计药物七情数目，提到“相恶者六十种，相反者十八种”。至《证类本草》载反药24种，《本草纲目》载相反药物36种，但无论古代医籍所列举的相反药物如何增减，仍然沿用“十八反”的名称，可见“十八反”已经失去固定数量的含义。
②“十九畏”：相畏为中药七情之一，但从宋代开始，一些医药著作中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《神农本草经》“相畏”的原义相悖。作为中药配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。
2.歌诀及内容
①“十八反”
（1）歌诀：最早见于金·张子和《儒门事亲》：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”
（2）内容
1）乌头（包括川乌、草乌、附子）反浙贝母、川贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉、半夏、白及、白蔹；
2）甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花；
3）藜芦反人参、西洋参、党参、丹参、玄参、南沙参、北沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍。
②“十九畏”
（1）歌诀：首见于明·刘纯《医经小学》：“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。”
（2）内容：硫黄畏朴硝（芒硝），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝（芒硝）畏三棱，官桂（肉桂）畏赤石脂，人参畏五灵脂。
【反药能否同用】
1.一些医家认为反药同用会增强毒性、损害机体，因而强调反药不可同用。
（1）《神农本草经》：“勿用相恶、相反者”；
（2）《本草经集注》：“相反则彼我交仇，必不宜合。”
（3）孙思邈：“草石相反，使人迷乱，力甚刀剑。”
（4）《医说》描述了相反药同用而致的中毒症状及解救方法。
（5）现代临床、实验研究有不少文献报道反药同用（如贝母与乌头同用、巴豆与牵牛同用）引起中毒的例证。
（6）《中国药典》1963年版“凡例”中即明确规定：“注明畏、恶、反，系指一般情况下不宜同用。”
2.也有不少反药同用的文献记载，认为反药同用可起到相反相成、反抗夺积的效能。
（1）《医学正传》：“外有大毒之疾，必有大毒之药以攻之，又不可以常理论也。如古方感应丸，用巴豆、牵牛同剂，以为攻坚积药；四物汤加人参、五灵脂辈，以治血块；丹溪治尸瘵二十四味莲心散，以甘草、芫花同剂，而妙处在此，是盖贤者真知灼见，方可用之，昧者不可妄试以杀人也。”
（2）《本草纲目》：“相恶、相反同用者，霸道也，有经有权，在用者识悟尔。”
（3）古今反药同用的方剂也是屡见不鲜的。
1）《金匮要略》：甘遂半夏汤中甘遂、甘草同用治留饮，赤丸以乌头、半夏合用治寒气厥逆；
2）《千金翼方》：中大排风散、大宽香丸都用乌头配半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹；
3）《儒门事亲》：通气丸中海藻、甘草同用；
4）《外科正宗》：海藻玉壶汤中海藻、甘草同用；
5）《景岳全书》：的通气散则以藜芦配玄参治时毒肿盛、咽喉不利。
（4）现代也有文献报道用甘遂、甘草配伍治肝硬化及肾炎水肿，人参、五灵脂同用治冠心病，芫花、大戟、甘遂与甘草合用治结核性胸膜炎，取得了较好的效果。