回复：开个记录贴

麻辛附与黄辛附有何区别呢？这是个有意思的比较。胡老对于身体一侧的偏痛喜加大黄，不论寒热一一当然量不大。黄辛附汤可用于胆石绞痛，尤其合芍甘汤，称芍甘黄辛附汤，与桂甘(姜枣)麻辛附一寒一热，相映成趣。

男，63岁，2009-1-4初诊。近2月余来，四肢畏寒，膝关节等大关节畏寒尤其严重，手足冷汗出，量多时可湿透棉袜，双足犹如踩在冰砖上之感，每天早晨4点钟会因双脚汗出冰凉而醒，穿加厚大衣和棉裤，时有泛酸，二便尚可，舌淡红苔薄白，脉弱。

女，69。77年始反复现胸闷心悸，活动后气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢浮肿，省院诊为"风湿性心脏瓣膜病、心功能不全、心房纤颤"，行瓣膜扩张术。30余年来胸闷心悸气促，肢肿时反复。97年行主动脉瓣膜及二尖瓣置换术。一月前胸闷心悸加重，上二楼即感气促，疲倦欲寐。10年0304收院治疗:疲倦欲寐，时胸闷，活动后气促，纳眠一般，二便调。查体(略)。查房时患者诉胸闷心悸，动则汗出，颜面微肿，舌淡暗，苔薄白，脉结。

心脏瓣膜病方证谱:炙草汤/柴龙牡/柴桂姜加吴苓/真武汤/木防己/茯苓杏仁甘草汤/瓜蒌薤白半夏汤/五积散/小建中/归芍散/苓桂朮甘加针砂牡蛎人参(针砂汤)/大柴胡/五苓散/六君子/连珠饮等。

似麻辛附证。且前人经验此汤可用于暴盲暴聋暴哑失音咽喉暴痛者。然此人素体健，无精神萎靡但欲寐，又似阳证。葛根汤加味或有效。加半夏有半夏散之方义，或加石膏桔梗。

范文虎家方，寒包火？麻黄汤也是外有寒，又有热，也是寒包火？

女，35。主诉大便内现黏液及血液，医院检查肛门上方10~30cm处有溃疡灶，每日排出3~4次黏血便，医院建议手术。
体格营养一般，贫血不严重，生过一胎，月经正常，食纳正常，时有腹鸣，腹平坦，腹肌紧张，乙状结肠部略敏感但疼痛不严重。
投x汤数日后，黏血便反增多，故于第5日停药。医院建议手术，患者犹豫不定，服医院西药3周末效，医生断言除手术外别无其它有效疗法。即将手术前患者试将剩余的汤药服用后，却奇迹般地奏效，黏血便停止了。续服2月后，基本恢复正常状态。

结肠炎常用方:胃风汤/黄芩汤/黄土汤/黄连阿胶/桂枝加大黄/桂枝人参/柴桂汤/四逆散/真武/大黄牡丹/大柴胡/猪苓/桃核承气/人参汤/桃花汤/六君孑/芍甘汤/小建中/柴桂姜/枳朮汤/白头翁/肾着/四逆汤/乌梅丸/薏苡附孑败酱/吴茱萸等。

女，55岁。
溃疡性结肠炎十余年。服用中西药效果不佳，几乎绝望。
身高158cm，体重43kg。
就诊时患者脸色白，欠润，痛苦状。
怕冷，手足冰冷，就诊时仍然穿毛衣。
口苦口粘，舌暗胖苔黄白。脉浮弦。
自觉腹部胀满不适，脐周动悸感，大便有红白粘冻，日10多次，便前腹痛严重。
饮食稍有不慎则腹泻加重，每天只能喝蔬菜汁，鸡蛋及稀饭。
疲惫乏力，时有心慌。腹泻下半夜加重。

东海谈人 跟我的所在地能 拖上勾
是不是 苏北鲁南地区