客观的说，中医吧的氛围和环境不好，但是又特别真实。别看这里是虚拟的交流空间，但是反应的确实大多数人心里最真实的一面，哪怕是个性当中一点点的瑕疵，在这里都很难掩饰。所以这里练心的价值大于其它的价值。现实里如果谁过得太顺了，想找个地方虐心，这里正是天堂

老师，能讲讲痤疮怎么治疗

青春痘
这次科普下青春痘的相关知识，让我们这些中年人明白当年困扰我们的青春痘问题是怎么回事；顺带着也告诉处于青春期的年轻人，青春痘就是个小儿科的问题，痘子出来了及时治疗就是了，别因为容貌的问题导致心理问题的产生。

西医上将青春痘称为痤疮，主要是皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等综合结果。其根本原因是青春期体内睾酮激素迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。治疗的话，主要是用异维A酸（维生素A的衍生物）和一些抗生素，不过异维A酸对肝脏的副作用挺大的。治疗周期也挺长的，大约6-12个月。

中医对青春痘的解释是“郁而化热”。中医认为体内的东西，凡是长期郁积，都会化热；比如气、血、痰、饮食等郁久都能化热。青春期期间，毛囊分泌的皮脂增多；有部分皮脂不能及时排到毛孔外面，就会引起毛孔内部体积增大，阻碍了毛孔周围的气血微循环；气血微循环郁积久了，就郁而化热，这些热会腐化毛孔周围的血肉；进而出现红肿流脓的现象，也就是青春痘。

所以中医把青春痘看成是由物理障碍物（毛孔内皮脂）引起循环不畅，导致局部产热的过程。治疗的思路也很简单：1、将毛孔内皮脂清除掉（痘子的根本原因）；2、将郁热散掉（痘子的直接原因）。
先说第1点，毛孔内皮脂的问题。我们人体会产生痘子问题的时间段不外乎有3个：（1）4岁左右发水痘的时候；（2）14岁左右青春痘的时候；（3）部分孕妇怀孕3个月的时候。这3个阶段的共同点就是：身体处于飞速生长的阶段，属于人一生中生命力最旺盛的时候。

胎儿出生以前在母亲的羊水中，其实和鱼差不多；此时的胎儿因为不是通过肺呼吸，所以羊水并不会进入胎儿的肺中。但是在胎儿分娩的时候，胎儿从胎盘呼吸转变为肺呼吸，这体现在出生后的第一声哭。在西医进入中国以前，胎儿出生时都是被产婆倒提着打屁股；这种姿势下，胎儿口腔中的羊水就大部分喷出体外了。现在的医疗认为打小孩儿屁股不人道，就改用吸痰器吸出口腔内的羊水，但口腔深处的羊水吸的就没有倒提拍屁股干净。所以胎儿多多少少都是会吞少量的羊水进入体内的。

这些母亲的羊水，对于新生儿而言，中医上称为胎毒；这些胎毒会潜伏在小儿三焦原膜（类似于肠系膜，但不是肠系膜）里面。当小儿生长到4岁左右，生命力迎来第一个爆发时，小儿会将藏着三焦原膜的胎毒排除体外，此时的表现形式就是发水痘。中医对待水痘的观点是：一定要透发。此时中医会用葛根汤，用葛根、桂枝这些助阳、发散类的药物推动一下，帮小儿把这些胎毒透发出去。

如果此时小儿有些先天不足，发到大半儿的时候阳气不够了；或者此时家长用了寒凉的退烧药物，把小儿的阳气打压下去了；再或者体内的胎毒太多了，这些未被透发的胎毒就会又回到三焦原膜躲起来。

到了14岁左右，小儿迎来第二个生命力旺盛的阶段，身体又有能力把之前未完的胎毒发出来了，体现形式就青春痘。此时中医的原则依然是：一定要透发。用的药依然是葛根、桂枝之类。这些药会让毛囊内的油脂迅速排除，做到排毒而无郁积。但青春期的生命力毕竟比不了4岁的时候，所以只能是在面部出出痘子，而做不到全身生水痘了。

有两类人是不长青春痘的：（1）胎毒已经排干净的人，因为体内没有毒素了；（2）身体特别弱的人，体内有毒素，但阳气不足，没有能力发出来。至于孕妇长青春痘，那是体内的胎儿旺盛的生命力让母亲沾了光，母亲才有能力去排除藏在体内的胎毒。
还有一个问题，那些没有排出的胎毒会怎样？如果这个人一生没有便秘问题的话，这些胎毒不会怎样的。但如果便秘问题严重，宿便的毒素加上潜藏的胎毒，会极大的增加大肠癌的风险。

第2点，郁热的问题。这个就简单了，用点黄芩、黄连把热中和掉就好。倪海厦先生给了一个治疗青春痘的基础方：桂枝15g，炙甘草10g，白芍15g，生姜2片，大枣12枚，葛根25g，黄连10g，黄芩10g，知母15g，白术15g。

单纯用这个处方的话，能把青春痘解决的差不多，但容易复发。因为青春期阶段的痘子，多伴随着消化系统的问题；如果不同时解决肠胃的问题的话，很难做到根治。我翻了一下我治疗过的十几例的青春痘，都无一例外的都伴随着肠胃问题，有的是脾胃虚，有的是脾胃太强，有的是便秘；以倪海厦先生给的基础方打底，再加上针对肠胃问题的药物，基本都是5付药，一周的时间，完全解决青春痘的问题，几乎没有复发。

除了以上4岁、14岁、孕妇这三个阶段，我们人体的生命力水平基本不会太强了；但我们还是却出现了长痘子的问题。这种情况就是平时的生活、饮食习惯导致的肝胆的问题了。虽然还是青春痘的样子，但和青春痘的性质已经完全不同了，治疗的原则也完全不同，主要是针对肝胆方向。不过不治也没有关系，这种痘子通常长不了多久的。

还有一类人，阳一直浮于上，潜不下来；这类人通常表现为上热下寒的症状，比如经常性的口腔溃疡，头发油，脸油，但脚又是冷的。这种面部痤疮会一茬接着一茬的长，治疗的要点就在于让心肾相交。