7.每搏输出量 一侧心室一次心脏搏动所射出的血液量，简称搏出量，正常人安静约70ml
8.射血分数:搏出量占心舒末期容积的百分比
10.每分输出量(心输出量):一侧心室每分钟射出的血液量，正常5L/min
心输出量=搏出量*心率
11.心指数:以单位体表面积计算的心输出量，比较身材不同个体的心功能

12.心脏泵血功能储备:心输出量可随机体代谢所需而增加的能力，包括搏出量储备(收缩期储备-35-40ml,舒张期储备-15ml)和心率储备(心率↑→舒张期↓→充盈不足+休息不够→搏出量↓心输出量↓→心衰)
13.影响心输出量的因素
①每搏输出量 1.前负荷-心输末期容积-心输末期压力(心室的前负荷主要取决于心室舒张末期充盈的血液量)
前负荷-异长自身调节 意义(重点):维持搏出量与回心血量之间的平衡，对搏出量进行精细调节
影响前负荷的因素:静脉回心血量(心室充盈时间，静脉回流速度，心室舒张功能，心室顺应性)+射血后心室内剩余的血液
2.后负荷-大动脉血压3.肌收缩能力:活化的横桥数目，肌球蛋白头部的ATP酶活性等
②心率 60-100次/分
14.心功能的评价(了解)

15.心肌细胞分为快反应细胞:心房，心室肌、蒲肯野细胞 慢反应细胞:窦房结细胞、房室结细胞，除心房，心室肌细胞为工作细胞，其余为自律细胞
16.①心肌工作细胞静息电位 -90mv形成机理:k+向外扩散
②心室肌细胞动作电位
0期:-90mv—+30mv Ina Na+内流
1期:+30mv---0mv Ito 一过性k+外流
2期:平台期 外向.内向电流两者电荷数达平衡 L型钙通道:钙内流 钾通道:钾外流
3期:IK1+IK
4期:Na+-k+泵，Na+-Ca2+泵，Ca2+泵

太棒了。我明天刚好考这个

17.心肌的生理特性
1..概念:心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性、和收缩性这四种基本生理特性
2..兴奋性:周期性变化
心肌有效不应期:绝对不应期和局部反应期
相对不应期:阈上刺激→动作电位
超常期:阈下刺激→动作电位
影响兴奋性的因素:①阈值②通道功能状态
不应期长的意义:避免发生强直收缩，使心脏射血充盈交替进行
3..期前收缩:在心室有效不应期后，下一次窦房结兴奋到达前，心室受到一次外来刺激可提前产生一次兴奋和收缩。在一次期前收缩之后往往会出现一段较长的心室舒张期称为代偿间歇，代偿间歇落在有效不应期内。

4..心肌的传导性
由窦房结→心房肌纤维
心房内的传导速度:0.4m/s （优势传导通路:1.0-1.2m/s）
房室交界:0.02m/s 慢 原因:①纤维细小，电阻大②缝隙连接数量较少③纤维分化程度较低
兴奋从心房→心室速度突然减慢，称为房-室延搁
意义:使房缩在前，室缩在后，不同步，使心室得到更好的充盈
蒲肯野纤维:4m/s 最快
心室肌:1m/s

影响传导性的因素:1.结构 ①心肌细胞的直径 直径越大，传导越快②细胞间连接的方式 缝隙连接通道数量越多，传导性越好③细胞分化程度 分化程度低则传导慢 2.生理
①动作电位0期去极化速度与幅度
↑
膜去极化达阈电位水平后通道开放的速度与幅度
钠通道性状
↑
②膜电位水平
③领旁部位膜的兴奋性

5..自律性
自律性:心肌在无外在刺激条件下能自动产生节律性兴奋的能力
基础:4期自动去极化
在不同自律细胞，4期自动去极化的速度和机制不完全相同
窦房结p细胞:自律性为每分钟约100次，受心肌迷走n影响表现为每分钟70次
窦房结:0期:缺乏INa，依赖L型钙通道 慢
无明显I期、2期:缺乏Ito
3期:依赖IK
4期:自动去极化 ①3期复极时k+外流进行性减少
②Na+内流进行性增强
③T型Ca2+通道的激活.钙离子的内流
蒲肯野细胞:
0期:去极化速率较心室肌快
1期:较心室肌细胞更明显
2期:1期和2期间可形成一个较明显的切迹
3期:所达最大复极电位较心室肌细胞静息电位更负:①IK1密度高②膜对k+通透性大
4期:膜电位不稳定(与心室肌最显著不同) 自动去极化:1.If 2.T-Ca2+通道开放 3.3期复极时k+外流进行性减少

加油！

明天要考考试了。

总结的特别好，后天考生理！

现在去考生化了，嘿

影响自律性的因素:
①4期自动去极化速度
速度↑ 达阈电位快 自律性高
②最大复极电位与阈电位水平差距 最大复极电位↓， 差距小，自律性高 阈电位↑，差距大，自律性低

6..心肌收缩性
特点:同步收缩 不发生强直收缩 对Ca2+依赖性:Ca↑，Ca内流↑，肌缩力↑ Ca↓，Ca内流↓，肌缩力↓ Ca↓↓，Ca无内流，兴奋收缩脱耦联
影响心肌收缩的因素:①凡能影响心搏出量的因素:前、后负荷 心肌收缩能力 细胞外Ca浓度 ②运动、肾上腺素、洋地黄药物等可增加心肌的收缩

18.血管分类:(8类)
1.弹性储器血管:主动脉、肺动脉.富含弹性纤维①使心室的间断射血转化为连续流动②使心动周期中血压的波动幅度减小
2.分配血管:中动脉 将血液运输到各器官组织
3.毛细血管前阻力血管:小A、微A①管径细，阻力大②血管平滑肌丰富，可改变血管口径
4.毛细血管前括约肌:阻力血管 控制毛细血管的开放或关闭
5交换血管:真毛细血管 管壁:单层内皮细胞 物质交换
6.毛细血管后阻力血管:微V 管径小 毛细血管血压:前、后阻力比值5:1 比值↑血压↓ 比值↓毛细血管血压↑
7.容量血管:静脉系统 60-70%
8.短路血管:直接吻合支
19.血流动力学
1..血流量 单位时间内流经血管某一横截面的血量，也称容积速度 取决于血管直径
2..血流速度 某一质点在血管内移动的线速度，与血流量成正比，与横截面积反比
3..层流:方向一致
湍流:不一致 流速快、口径大、粘度低情况下易发生湍流
4..血流阻力（*）掌握计算血流阻力的公式
5..血液粘度 影响因素:
血细胞比容 比容↑粘度↓
血流切率 切率↑层流越明显碰撞机会小粘度↓
血管半径 只要切率足够高，血液粘度将随血管口径的变小而降低
温度 温度↓粘度↑
6..血压 血管内流动的血液对血管侧壁的压强，即单位面积上的压力
7..主动脉压在一定程度上反映心脏泵血功能
主动脉、大A压血压降幅较小
小A→微A降幅较大 微A降幅最大（阻力最大）
8..延迟顺应性:维持血压相对平稳、容纳新增血量→血压不致过大、大量失血→血压不致过低