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养生学:发展简史:近现代弘扬期
【概述】
(1)1840年鸦片战争之后,中医药学的发展遭遇了严重阻碍,中医养生学沉寂停滞而不彰于世。
(2)中华人民共和国成立后,中医学重获新生,中医养生学随之蓬勃发展。
(3)进入21世纪以来,随着中医养生学科的建立和中医养生学专业的审批建设,尤其是近年来,“健康中国”发展战略目标的确立,《“健康中国2030”规划纲要》的颁布,中医养生学迎来了创新发展的大好机遇。
【具体体现】
①在人才培养、专业建设、学科发展方面。
1.中医养生学科虽然在《黄帝内经》时代就已具雏形,但成为现代学术范式意义上的学科,则到20世纪末才正式被提出来。
2.专业建设:(1)1987年国家教育委员会决定开设中医养生康复专业,(2)2009年《国家中医药管理局中医药重点学科建设专家委员会中医药学科建设规划指导目录(暂行)》将“中医养生学”和“中医康复学”分别单列为中医临床医学的二级学科。(3)2012年,国家中医药管理局在全国遴选10个中医养生学科,列为重点建设学科,自此,中医养生学完全独立,走上了创新发展的道路。(4)2017年,经国家教育部批准,成都、南京首批设立中医养生学本科专业,(5)至今,开设本专业的中医高校已达13所。
3.人才培养:不少中医药高等院校已建立中医养生学本科、硕士、博士三个层次的人才培养机制。
4.学科发展:2018年,中国中医药出版社、人民卫生出版社分别发起组织编写中医养生学专业系列教材,在原有全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中医养生学》之外,增编《中医养生学导论》《中医养生文献学》等13种教材,进一步完善了本专业的教材体系。
②在科学研究方面。
近几十年来:
(1)我国各地在探索衰老与长寿的奥秘、老年病学基础和临床研究等各方面都不断取得新进展。
(2)借助相关研究手段,对传统养生理论和方法进行了大量的研究。
(3)相继成立了一些中医养生研究所(室)、老年病防治研究所(室)等,全面研究养生保健的理论与方法,有效地指导了人们的健康保健活动。
③在养生教育科普方面。
(1)养生教育科普全面展开,普及养生保健的科普期刊、科普图书大量出版。
(2)同时,报纸、电台、电视台、网络等媒体广泛宣传养生知识。
使不同年龄段的人们都能够进行自我养生保健,为全民族健康素质的提高作出了贡献。


IP属地:江苏3209楼2026-06-09 13:07
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    【四气调神】
    1.定义:四气调神,即为因时制宜原则指导下,根据四时特点而调摄精神,从而使精神和形体在四时变动中始终保持相互协调。
    2.含义
    (1)人的情志变化与四时气候变化密切相关。
    《素问·阴阳应象大论》:“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风;人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”
    (2)调摄精神要遵照自然界生长收藏的变化规律,才能达到阴阳的相对平衡。
    《黄帝内经直解》:“四气调神者,随着春夏秋冬四时之气,调肝心脾肺肾之神志也。”
    3.应用:《素问·四气调神大论》“四气调神”之论
    ①“春三月:此谓发陈,天地俱生,万物以荣……以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。”
    春季养神的关键是:“使志生”,让情志顺应春天的特点,保持升发向上,不能戕伐。
    ②“夏三月:此为蕃秀,天地气交,万物华实……使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外”。
    夏季养神的关键是:“使志无怒”,宜保持神清气和及乐观而积极向上的情绪,避免怒气对人体的损害,对外界事物保持盎然的兴趣,使机体的气机宣畅、通泄自如、情绪外向。
    ③“秋三月:此谓容平,天气以急,地气以明……使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志”。
    秋季养神的关键是:“使志安宁”,让情志逐渐内敛,保持精神上的安宁,平和淡然地对待外界事物。
    ④“冬三月:此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳……使志若伏若匿,若有私意,若已有得”。
    冬季养神的关键是:要保持安定与满足的情绪,让情志静而内藏,不要轻易外放。


    IP属地:江苏3210楼2026-06-09 13:08
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      2026-10-13 12:18:46
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      养生学:形与神俱
      【概述】
      1.字义
      ①形:指形体,即脏腑、血脉、皮毛、肌肉、筋骨等组织器官,是物质基础;
      ②神:指情志、意识、思维、性格为特点的心理活动现象,以及生命活动的全部外在表现,是功能作用。
      2.形神关系:神本于形而生,依附于形而存,形为神之基,神为形之主。
      《素问·上古天真论》:“形与神俱,而尽终其天年。”
      3.形与神俱主要内容:在于说明形态与功能、精神与物质、心理与生理、本质与现象之间的关系,是相互依存、相互影响、密不可分、对立统一的整体辩证关系。
      4.应用:中医养生学强调动静结合,形神共养,即形体宜动,心神宜静。
      【动以炼形】
      1.定义:形体宜动养,“动”包括劳动和运动。
      2.理论基础:形体、筋骨关节的运动可使全身精气流通,气血畅达,濡养整个机体,增强抗御病邪的能力。
      张子和·《儒门事亲》:“唯以血气流通为贵”。
      3.内容
      ①适当的动不仅能锻炼肌肉、四肢等形体组织,还可增强脾胃的健运功能,促进食物消化输布。
      华佗:“动摇则谷气得消,血脉流通,病不得生。”
      ②适当的运动还能愉悦心情、增进智慧。
      4.动形养生方法:劳动、舞蹈,散步、导引、按摩等,通过活动形体来调和气血,疏通经络,通利九窍。
      【静以养神】
      1.定义
      (1)心神宜静养,“静”是相对“动”而言,包括精神上的清静和形体上的相对安静状态。
      (2)传统称为“守神”,是指精神专一、摒除杂念、心无妄用,不是提倡饱食终日、无所用心。
      2.提出:在人体统一整体中,起统帅和协调作用的是心神,故提出“静以养神”的原则,指出人之心神宜静养。
      《素问·灵兰秘典论》:“凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿……主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。”
      3.相关论述
      (1)老子认为“静为躁君”,主张“致虚极,守静笃”,即要求尽量排除杂念,以达到心境空明宁静的境界。
      (2)《黄帝内经》提出了“恬惔虚无”的摄生防病思想,突出强调了清静养神和少私寡欲的重要性。
      (3)清代·曹庭栋《老老恒言·燕居》:“心不可无所用,非必如槁木,如死灰,方为养生之道。”“静时固戒动,动而不妄动,亦静也。”
      正常用心,能“思索生知”,对强神健脑会大有裨益;唯心动太过,精血俱耗,神气失养而不内守,则可引起脏腑失调和机体病变。
      4.养生方法:是包含多方面的,如少私寡欲、调摄情志、顺应四时、常练静功等
      【形神互济】
      1.理论基础:神本于形而生,依附于形而存,形为神之基,神为形之主,二者相辅相成,不可分离。
      2.含义
      (1)形神合一构成了人的生命,神是生命的主宰。
      ①从本原上,神生于形,从作用上,神又主宰形,形与神的对立统一,便形成了人体生命这一有机统一的整体。
      ②张景岳·《类经》:“人禀天地阴阳之气以生,借血肉以成其形,一气周流于其中以成其神,形神俱备,乃为全体。”
      (2)形体健壮,必然精神饱满,生理功能正常;精神旺盛,又能促进形体康健。
      1)人之所以生病,是因为病邪侵入人体,破坏了人体阴阳的协调平衡,导致形神失和。
      2)神不仅主导着人体的精神活动,也主宰着人体的物质代谢、能量代谢、调节适应、卫外抗邪等为特征的脏腑组织功能活动。神由精气化生,反过来又支配着精气的活动。
      (3)人神与形体之间是相互依存、相互影响、密不可分的整体辩证关系。
      张景岳·《类经》:“形者神之体,神者形之用,无神则形不可活,无形则神无以生。”
      (4)形体若无神,生命也就结束了,神不能脱离形体
      《灵枢·天年》:“神气皆去,形骸独居而终矣。”
      3.应用
      (1)养生原则:形神互济,形神共养。
      (2)中医养生方法的本质:无外乎“养神”和“养形”两大部分,即“守神全形”和“保形全神”。
      【养神为先】
      1.形神关系认识
      (1)形与神之间存在着相互制约、相互影响的辩证关系,养形与养神有着密切的关系,二者不可偏废,要同时进行,古人提出形神共养的养生原则。
      (2)但在形神关系中,“神”起着主导作用,气血津液的运行和敷布,脏腑的功能活动,必须受神的主宰。只有在心神的统帅调节下,生命活动才表现出各脏器组织的整体特性、功能和规律,即所谓“神明则形安”“神能御其形”。
      2.应用:中医养生学以“养神”为第一要义,主张形神共养,但养神为先。
      (1)理论基础
      1)人之所以生病,是因为病邪侵入人体,破坏了人体阴阳的协调平衡,导致形神失和。
      2)“得神者昌,失神者亡”,而精神活动失调往往是发病的内在依据。
      (2)具体方法
      1)为了保持思想活动的健康和防止内在情志刺激因素的产生,必须培养乐观的精神、开阔的胸怀、恬静的情绪。要在做好养神的前提下,再养好形。
      2)在日常生活中,要根据季节、体质等不同而辨证选择适宜的调养方法和措施,以求达到养神为先、形神互济。


      IP属地:江苏3211楼2026-06-09 13:09
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        (二)调节手段
        ①权衡情志
        1.正常情况下,应主动地运用和情御神、四时调神等方法,使情志活动无太过、无不及,顺应外界阴阳变化,保持平和的精神状态。
        2.一旦情志有所偏激,应立即采取适当的调节手段,使情绪回归正常的平和状态。
        (1)情绪过于放纵的,可运用虚静守神的方法来收敛情绪;
        (2)情志抑郁的,可运用顺意达志的方法适当满足其欲望来舒缓情志压抑,或者运用开导暗示的方法来舒解情志郁结;
        (3)情志凝滞的,可运用移精变气的方法转移其注意力来解除情志纠结等。
        ②权衡劳逸
        1.理论基础
        (1)适度的劳作和休息有益养生:适度的劳作可调畅气血,促进机体功能发挥;适度的休息可保养精力,促进体能恢复。
        (2)劳逸过度则有害健康:过度劳累则耗气伤精、机体内伤虚损;过逸则气机郁滞、机体功能衰退。
        2.临床应用
        (1)正常情况下,应注意起居有常,使机体的动静与外环境阴阳状态协调一致;做到劳逸适度,使工作高效率、休息高质量,保持人体内部动静协调平衡的健康状态。
        (2)一旦出现劳逸失度,应立即采取相应的调节手段,及时恢复健康状态。
        1)劳累过度的,可运用娱乐休闲、静息打坐等方法来促进休息;
        2)闲逸过度的,可运用体育锻炼的方法来增加运动。
        ③权衡膳食
        1.正常情况下,应注意食合五味、食合四时、饮食有节、进食有法、饮食必洁,使营养物质全面、合理、稳定、卫生地进入人体发挥滋养作用,保持体内营养均衡、脏腑功能稳定的健康状态。
        2.一旦出现体内营养失衡、脏腑功能失调,应立即采取相应的调节手段,及时恢复健康状态。或选择恰当的膳食结构,或选择恰当的进食节律,或运用恰当的进食方法。


        IP属地:江苏3212楼2026-06-09 13:09
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          养生学:动态权衡
          【概述】
          1.“权衡”:原指秤砣(权)和秤杆(衡),中医借用这种度量物体重量的常见方法,形象比喻人与自然的调节过程,犹如“权”与“衡”的增减游移,片刻不停,从而保证了人体内外环境的动态平衡,即“权衡以平”之意。
          2.“权衡观”:认为世间万物的理想存在状态是一种相对稳定的动态平衡,而人体的这种理想状态则是通过“人神”的自动调节而实现的;人与自然权衡以平的内在机制是阴阳的对立制约、互根互用、消长转化,以及五行的生克制化、亢害承制。
          【自然、生命的权衡自稳】
          1.定义:自然、生命在正常情况下,其内在运动变化永恒存在,这些运动变化相互影响、制约,形成复杂的调控系统,使各种运动变化在一定时空范围内有序、协调地进行,整体上则保持稳定平衡的状态。
          2.内容
          ①自然气象的权衡自稳:权衡观认为,自然气象的变化不是杂乱无章的,而是按阴阳消长转化、五运六气亢害承制的自然法则有序而协调地进行,整体上表现为常年气候变化稳定、动态平衡。
          (1)自然界随着阴阳消长转化,阳生阴长、阳杀阴藏,形成了一年之内春温、夏热、秋凉、冬寒和一日之内旦、昼、暮、夜的节律性承袭更替并相对稳定平衡的状态;
          (2)五运六气的运化,亢害承制,使风、火、湿、燥、寒等不同的气象变化都只能在一定的时空范围内存在,某一气象太过则随即产生制约它的气象,某一气象不足则会产生资助它的气象,各种气候有规律地更替变化,但总是趋向于一种稳定平衡的状态。
          ②自然生态的权衡自稳:权衡观认为,
          (1)生物与生物之间相互资生与制约,形成生物链,竞争生存,优胜劣汰,使各物种的生存数量、生存范围均保持相对的稳定。
          (2)生物与外环境也相适应,随着地理环境的不同,生物形成与之相适应的生物种群;随着自然气候有规律地更替变迁,生物则形成相应的生物节律。生物节律的相对稳定使生态得以长期保持稳定平衡的状态。
          1)植物一年之内有节律地生、长、化、收、藏,白天光合作用占优势,夜晚呼吸作用占优势;2)动物春夏外出活动增加,秋冬则潜伏蛰藏,一日之内昼出夜伏或昼伏夜出,总是在某一特定时节大量繁殖生育等。
          ③人体的权衡自稳:权衡观认为,人体的生命活动变化也是和谐而有序地进行的。
          (1)人与天地相参应,人体的生理功能与天地阴阳协调适应。即随着天地阴阳的消长、五运六气的运行,人体脏腑经脉的功能、气血的运行也形成相应稳定的生物节律,保持天人一体、协调稳定的状态。
          1)人整体的功能,春夏旺盛而秋冬低下、白天旺盛而夜晚低下。
          2)五脏各自的功能,肝应春、心应夏、脾应长夏、肺应秋、肾应冬,在各自所应的季节表现出功能相对旺盛;肝属木主风、心属火主热、脾属土主湿、肺属金主燥、肾属水主寒,随各自相应运气的盛衰表现出功能的盛衰。
          3)十二经脉的功能,手太阴肺经应于辛寅、手阳明大肠经应于庚卯、足阳明胃经应于戊辰、足太阴脾经应于己巳、手少阴心经应于丁午、手太阳小肠经应于丙未、足太阳膀胱经应于壬申、足少阴肾经应于癸酉、手厥阴心包经应于丁戌、手少阳三焦经应于丙亥、足少阳胆经应于甲子、足厥阴肝经应于乙丑,各自在相应干支所在的年、月、日、时表现为经气相对旺盛。
          (2)人的生命历程随着精气的盛衰呈有规律的、阶段性的生、长、壮、老、已,整体表现为人口数量、各年龄段人口比例相对稳定平衡。
          【养生的权衡自稳】
          (一)养生的本质(立足于权衡观)
          1.就是通过权衡来保养生命:一方面是因势利导,权衡以保持生命的常态;另一方面是补弊纠偏,权衡以恢复生命的常态。
          2.概括而言,就是权衡阴阳以养生。
          (1)正常情况下顺应天地阴阳的变化,主动进行调节以维持正常的生命节律;根据脏系的功能特点,顺应气血运行规律,主动进行调节以维持脏系功能平和、气血运行和畅,保持人体形神相守、阴平阳秘、阴阳自和的健康状态。
          (2)一旦人体阴阳出现偏盛偏衰的征兆,即施以相应的调节手段,及时恢复健康状态。
          (二)调节手段


          IP属地:江苏3213楼2026-06-09 13:09
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            养生学:杂合以养
            【概述】
            “杂合以养”:中医养生重视从整体全局着眼,落实到生命活动的各个环节,根据不同情况,通过起居、动静、药食、针灸、推拿按摩等多种方式进行养生实践活动。
            【全面调养,重点突出】
            1.含义:养生从全局着眼,主张动静结合、劳逸结合、补泻结合、形神共养,重视从不同方面对机体进行全面调理保养,使机体内外协调,适应自然变化,增强抗病能力,避免出现失调、偏颇,达到人与自然、体内脏腑气血阴阳的平衡统一。
            2.原则:杂合以养在强调全面、协调、适度的同时,也强调养宜有针对性,即“杂合以养,重点突出,各得其所宜”。
            (1)养生强调方法的个体化和专一性,即养生方法很多,在多种方法配合使用的基础上,更要根据自己各方面的具体情况,因人、因时、因地不同而科学合理地加以选择,灵活施养。
            (2)要重点突出,突出“精专”,采取的养生方法要想有益于身体健康,就要遵循各种方法自身的规律,循序渐进,坚持不懈,反复实践,专心致志去练,直至精熟,不可急于求成,练得过猛过杂。
            【广用诸法,学习新法】
            1.对养生手段的态度
            (1)理想手段:充分利用自然和社会环境的诸多有利因素,全面调动人体自身的调节能力,使人与环境和谐一体,而且简便易行、卓有成效。
            (2)当摒弃手段:违背养生的基本规律,希望仅凭一方一法而获取健康长寿。
            2.举例:保养正气的具体方法,即综合运用行为、精神、饮食、气功吐纳等多种方法进行保养
            《寿亲养老新书·保养》:“一者少言语,养内气;二者戒色欲,养精气;三者薄滋味,养血气;四者咽津液,养脏气;五者莫嗔怒,养肝气;六者美饮食,养胃气;七者少思虑,养心气。”


            IP属地:江苏3214楼2026-06-09 13:10
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              养生学:五脏为本
              【概述】
              1.理论基础:中医藏象学说认为
              (1)人体的形体结构以五脏为中心,以经络为通道,从而联系六腑,向外联络和主宰骨骼、经筋、肌肉、皮毛等结构,并与外界通应;
              (2)人体的功能活动以五脏为中心,五脏的功能活动主宰着气血津液精等生命物质的生成、运行与功能,进而供给和调控全身功能的正常进行;
              (3)人体的精神情志以五脏为中心,从五脏发出,受五脏蕴养,外界的各种刺激,必先触动心神,而后由心神主宰各脏产生相应的情绪反应,人的魂神意魄志等意识思维能力也是由五脏产生并蕴养。
              2.应用:“五脏为本”的养生原则。即养生应以五脏为中心和重点,规划和实施各种调摄活动,方能纲举目张,事半功倍。
              人体的寿夭衰老也根源于五脏。五脏强,精气足,则可老而少衰,甚至“百岁而动作不衰”,相应地享寿较长;五脏弱,精气不足,或功能紊乱,则易早衰短寿。
              【养形以五脏为本】
              (一)理论基础:人体的形体结构以五脏为中心,故五脏健康是形体健康的根本。
              (二)内容:养生强调保养五脏,以养人之形体。
              1.五脏之中,特别强调保养肾与脾胃。
              (1)肾
              1)理论基础:肾为先天之本,肾对维持人体筋骨劲强、形体健康强壮的重要作用,强调养肾以养生。
              《素问·灵兰秘典论》:“肾者作强之官”
              2)养肾之法:护肾保精、节欲保精、药食养肾、运动健肾等。
              (2)脾胃
              1)理论基础:脾胃为后天之本,形体的生长发育、保持健壮都依赖于脾胃对饮食物中水谷精微的摄取和转化。
              2)保养脾胃方法:主要从饮食着手,注意营养的搭配和膳食结构,以使营养充分,达到人体组织器官的需求量;还要注意对脾胃功能的调理,使营养充分被消化吸收,以满足生命活动的需要。
              2.其他三脏对形体健康的作用也不可忽视。
              (1)心:为“五脏六腑之大主”,主血脉,在人体五脏系统中居于核心地位,通过心的搏动将营卫气血输送至全身各部分,从而维持人体生命活动的正常进行和形体的健康;
              (2)肝:主疏泄,能够调畅全身气机,使其运行正常,从而维持形体动作和生理功能的正常,肝主藏血,能调节人体血液的运行和分布;
              (3)肺:主一身之气,其吸入的清气是组成人体精气的重要部分,且能通过呼吸和宣降功能而调节气的运行,还能通过主治节功能而调节血液的运行。
              (三)总结:五脏是人体藏象系统的核心,调养五脏,对于保持形体健康具有根本性的意义,故养形必须以五脏为本。
              【养神以五脏为本】
              (一)神与五脏
              1.神魂魄意志的精神思维活动与五脏有着各自内在的密切联系
              《素问·宣明五气》“五脏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,是谓五脏所藏。”
              2.人之怒喜思悲恐“五志”,也是在心的主宰下而由五脏发出。
              (1)《素问·阴阳应象大论》:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”
              (2)张景岳·《类经·疾病类》:“忧动于心则肺应,思动于心则脾应,怒动于心则肝应,恐动于心则肾应,此所以五志唯心使也。”
              (二)意义
              1.养生必先养神。
              《素问·移精变气论》“得神者昌,失神者亡”;《吕氏春秋·尽数》“故精神安乎形,而年寿得长焉”。
              2.养神应当以“养心”为中心。
              《黄帝内经》:心为“五脏六腑之大主也”;“心为君主之官,神明出焉”。
              (三)神与五脏的具体关系
              ①神与心
              1.理论基础
              (1)心藏神,心藏之神是狭义的神。人的精神、意识、思维活动,是大脑对外界事物的反映。
              《灵枢·本神》:“所以任物者谓之心。”
              (2)心为“五脏六腑之大主”。
              张介宾·《类经·疾病类》:“心为五脏六腑之主,而总统魂魄,并赅意志。”
              2.结论:神寓心中,心主神明,神又对整个人体的生理活动起着主宰作用。
              《黄帝内经》称:“得神者昌,失神者亡”。
              ②神与肺
              1.理论基础
              (1)肺藏魄,魄是神功能活动的一部分,藏于肺中。
              《灵枢·本神》:“肺藏气,气舍魄。”
              (2)耳的听觉,目的视觉,鼻的嗅觉,皮肤的冷热,痛痒感觉,以及手足的运动,初生儿的吸吮和啼哭喜笑等,是人的本能反应,都与魄有关。
              张介宾·《类经·藏象类》:“魄之为用,能动能做,痛痒由之而觉也。”
              (3)人体这种本能的感觉和动作,是魄以精为基础的外在反映,“并精而出入者,谓之魄”。
              2.结论:人体的这些感觉反应都与精气关系密切,精充气足则魄全,魄全则反应灵敏,动作轻捷,此皆根于肺之主气司呼吸功能。


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                ③神与肝
                1.理论基础
                (1)肝藏魂,魂属于精神活动范畴,归肝所藏。
                《灵枢·本神》:“肝藏血,血舍魂。”
                (2)魂与精神活动有关,“随神往来者谓之魂”,神清则魂安,神静则魂藏,神不清净,魂也不能安藏。
                (3)肝是藏血的器官,魂又是依附于血液的,肝气虚,肝血不足,魂不守舍,游而不归,则会恐惧,肝气盛,血菀于上,就会发怒。
                《灵枢·本神》:“肝气虚则恐,实则怒。”
                (4)肝藏魂的基础在于肝藏血的功能,肝受情志活动影响,就会伤及藏魂功能,引起精神的异常,发为狂乱之病。
                “肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精”。
                2.结论:魂依附于肝,随神而来。
                ④神与脾
                1.意是意识、回忆,或未成定见的思维,是心将从外界获得的感性知识,经过思维取舍,保留下来,形成的初步印象或念头,是思维活动的一种形式。
                《灵枢·本神》:“脾藏营,营舍意。”;“心有所忆谓之意。”
                2.意识思维能够使人们从客观现实中引出概念、思维和计划,使行动具有目的性、方向性和预见性,使建议和智谋具有周密而无纰漏的特点。
                3.脾化生的水谷之精微转化为营气,在心的主导下,产生了意识、回忆的思维活动,往往表现为思路清晰、意念丰富、记忆力强的特点。
                《素问·本病论》:“脾为谏议之官,智周出焉。”
                ⑤神与肾
                1.志即认识,是人体在意念积存的基础上产生的;意是指对经验的存记,志是指对活动的控制,是根据意念而确定的志向和打算,同时,志也有对事物的存记功能。
                《灵枢·本神》:“肾藏精,精舍志。”;“意之所存谓之志。”
                2.肾藏精,与志相关,肾中精气充沛与否,可直接影响到志的功能。
                (1)小儿肾中精气未充盛,就尚无完善的意识、记忆功能;
                (2)年老肾中精气衰少,就会出现健忘;
                (3)病理性的健忘,也多与肾中精气不足有关。
                《灵枢·本脏》:“志意和则精神专直,魂魄不散。”
                (四)应用:中医养生提倡心神清静,心态平和,七情平和,喜怒不妄发,名利不妄求,保持精神愉快,不为过度私欲耗散心神,损伤正气。
                【“治未病”以五脏为本】
                1.含义
                (1)中医“治未病”强调以五脏为本,保持五脏之气的充盛和运行正常,就能达到预防疾病目的。
                《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》:“若五脏元真通畅,人即安和。”
                (2)五脏精气充盛,则人体正气充足,卫外防病功能正常,则疾病不生。
                《素问·脉要精微论》:“夫五脏者身之强也……得强则生,失强则死。”
                2.应用
                (1)预防疾病的重点在于保持五脏精气充盛,从而保持人体正气充盛。
                《素问·评热论》:“邪之所凑,其气必虚”;《素问遗篇·刺法论》:“正气存内,邪不可干”。
                (2)在疾病治疗过程中,除了治疗本脏病,尚应从五脏为本的原则出发,根据五脏之间的生克关系而“先安未受邪之地”,从而截断疾病传变,达到“治未病”的目的。
                3.以五脏为本截断病势的“治未病”思想,起源于《黄帝内经》《难经》,多以肝脾关系作举例说明。
                (1)《素问·玉机真脏论》:“肝受气于心,传之于脾。”
                (2)《难经·七十七难》:“所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气。”
                (3)张仲景·《金匮要略》:从“肝病实脾”的“治未病”原则出发,创立具体方剂,使五脏为本的“治未病”原则与临床实际紧密结合。
                【人之寿衰以五脏为本】
                1.概论
                (1)人的生命现象是以人体脏腑功能及其之间协调为基础的外在反映,人的生老病死均与各脏腑功能的强弱盛衰息息相关。
                (2)衰老是一种全身性、进行性衰弱的状态,脏腑虚损为衰老的主要病因,五脏皆衰是衰老的最终整体特征。
                《灵枢·天年》:“五脏坚固……故能长久。”
                2.具体内容
                (1)五脏之中,肾为根本。
                1)肾为先天之本,主藏精,内寓元阴元阳,与人体衰老的速度、寿命的长短密切相关,肾气虚损是衰老的根本原因。
                2)肾精是构成人体生命的原始物质,是脏腑功能活动的原始动力。肾中精气的盛衰决定着衰老的速度,直接主宰着人体的生长壮老,关系着人体的寿夭否泰。
                《医学正传》:“肾气盛则寿延,肾气衰则寿夭”之说。
                (2)脾胃为后天之本,气血生化之源:能够长养五脏六腑,是人体抗邪防病治病、保养生生之气、延年益寿之关键。若脾胃虚弱,气血不足,生机低下,全身各脏器都会受到影响,就会出现早衰之象。
                《脾胃论》:“内伤脾胃,必暗伤人寿数。”
                3.应用:从人之寿衰与五脏的关系出发,养生强调调养脾肾,以充实人体之先后天精气,从而保持生命长久延续,得享长寿。


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