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回复:开个帖交流下多发性骨髓瘤

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沙利度胺中位有效期6-9个月,沙和来的分子结构很相近,沙耐药来绝大部分人直接耐药,来副作用把沙小,首选来,那个说的沙可以吃两三年。来中位18个月,单药你想治疗?维持单药都不行!别想当然


来自Android客户端153楼2020-07-18 20:00
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    回楼上,谁告诉你,来那+地米不能维持的?用沙利度胺可以维持两三年大把有人在,维持七八年也有,别说的那么绝对。而且沙耐药后,来那怎么可能会迅速耐药?来那是二线用药,一般医院以前首选硼替佐米+地塞米松+环磷酰胺。现在伊沙出来后,都是直接上伊沙+来那,好,那治疗结束后,维持治疗,这套组合能维持几年?这套组合费用又是多少?耐药后用什么药,CD38,移植,CAR-T,PD-1轮着来?钱谁出呢?
    沙利度胺最大副作用神经炎、来那度胺最大副作用血小板减少,中性粒细胞减少,硼替佐米最大副作用神经炎、伊沙也是神经炎。


    IP属地:安徽154楼2020-07-19 08:07
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      2026-02-04 16:50:20
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      啥也别说,你就知道我,首套方案,伊沙+来那。耐药后,上什么药?百分百你推荐的都是一年治疗费大几十万的。


      IP属地:安徽155楼2020-07-19 08:11
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        请教楼主用药方案,目前第七疗,原来前面五疗用的方案是VRD(万珂+来拿+地米),由于神经炎疼痛及考虑到移植可能等,第六疗改为伊沙佐米+地米,目前各项指标阴性,原来主要是脊柱有一个地方骨破坏,浆细胞4.5%。
        现在第七疗伊莎佐米+地米,补充,同步用兆珂,四周一次,目前这种方案是否可行?


        157楼2020-07-25 19:24
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          楼主您好,我爸的是mm,基因检测说是4和14属于高危型,目前第一个疗程用的是硼替佐米+来那度胺+地塞米松。刚做完骨水泥手术,恢复挺好,这几天也不疼,准备周一去第二个疗程,高危型的考虑做移植吗?


          IP属地:山东来自Android客户端158楼2020-07-25 21:47
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            请教楼主球蛋白数据问题。去年年底确诊时,IGA偏高,IGM、IGG不高。参见图片。
            七个疗程治疗后,,IGA、IGM、IGG严重偏低,这是是不是有效果的表现?有人说是治疗用力过猛,甚至造成了抗感染能力严重偏低,要输丙球,
            是这样吗?请楼主帮忙看看。


            159楼2020-07-26 20:49
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              请教楼主,接下来可能进入维持阶段,可能会使用来那度胺,但由于副作用等因素,我看到有一种叫做泊马度胺的,请问这种药楼主怎么看?他是否可以理解为来那度胺的进一步产品?可以用它取代来那度胺吗?价格因素如何?谢谢。


              160楼2020-07-29 14:13
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                留名


                IP属地:山东来自Android客户端161楼2020-07-29 23:47
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                  2026-02-04 16:44:20
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                  我爱人2018年7月检查出来的多发性骨髓瘤,口服伊沙佐米+来那度胺+地塞米松,用了二年病情基本上得到控制!


                  来自手机贴吧163楼2020-08-04 21:33
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                    楼主你好,我们自体移植后三星期检查指标没有完全缓解,lga还没正常,医生说就继续vrd方案化疗,说我们白细胞低25 mg的来那吃不消改为10mg的,想请问一下这样好不好。还有我们自体移植感觉效果不好,指标降的慢,我们移植没有用马法兰,医院里没药用别的药代替。


                    IP属地:浙江来自Android客户端164楼2020-08-11 07:06
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                      自体移植后,继续VRD方案(移植前后共9个疗程),后改维持治疗。
                      IGA型, IGA一直没转阴(移植前后),L游离轻链以前是阳的,移植后变阴,变阳,现在又变阴。
                      现在用RD作为维持治疗方案,浆细胞比例治疗及移植后到0.511%,现在到0.274%。
                      是否有必要改维持方案,要不要用伊沙佐米?
                      伊沙佐米要与RD联合,还是伊+D?


                      IP属地:浙江165楼2020-08-17 17:11
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                        楼主,麻烦问下 三期 低危类型, 未移植 6疗结束了 泳道现已全部转阴 目前病人体征平稳,暂无其他副作用, 想问下后续RD方案是需要一直吃药吗 还是可以根据身体状态以中药为主,西药慢慢减量


                        IP属地:陕西166楼2020-08-18 22:31
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                          大神您好!我父亲1Q21扩增,LGGK型。六个VRD➕4个单抗➕万珂➕地米。其他指标都正常,血游离轻链起伏但是都在正常范围内。免疫固定电泳转阴又转阳(会不会是单抗的原因)现在进入维持阶段您说是一个月单抗➕万珂➕地米一次,半个月补一针万珂➕地米的方案好还是有什么更好的方案呢?


                          IP属地:浙江来自iPhone客户端167楼2020-08-19 11:20
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                            姐姐52岁刚查出浆液性骨髓瘤,哪里治最好?瑞金还是北京朝阳医院,伙伴们快给个回答


                            IP属地:上海来自手机贴吧168楼2020-08-19 12:39
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                              2026-02-04 16:38:20
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                              大家骨髓瘤都是在哪里看的呀


                              IP属地:上海来自iPhone客户端169楼2020-08-19 12:59
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