有哪些常用的活血化瘀中药？
答：丹参、川芎、桃仁、红花、赤芍、鸡血藤、三七等。其中丹参有“一味丹参，功同四物”之美誉，是治疗硬皮病的常用药。

治疗中为什么常重用黄芪？
答：黄芪是大补元气之药，能益气固表、推动血行、利水消肿。对于气虚血瘀的患者，重用黄芪（可用至30-60克甚至更多）能显著改善微循环、增强免疫力、软化皮肤。

饮食上需要注意什么？
答：原则是温阳散寒、健脾养血。
宜食：温热、易消化的食物，如羊肉、生姜、桂圆、大枣、山药、韭菜、核桃。烹饪时可适量加入花椒、肉桂等温性调料。
忌食：生冷、寒凉、油腻的食物，如冰淇淋、冷饮、西瓜、苦瓜等，以免加重体内寒湿。

中医如何看待硬皮病的病因病机？
答： 中医认为其根本在于素体阳虚，正气不足。外因是风寒湿邪侵袭，内因是脾肾阳虚，营卫不和。病机核心是阳气亏虚，寒凝血瘀，痰浊阻络，导致皮肤、脉络乃至脏腑失于濡养，从而出现皮肤硬化、萎缩，脏腑功能失调。

硬皮病主要分为哪些中医证型？
答： 临床上主要分为四大基础证型：
寒湿痹阻证（多见于早期）
气滞血瘀证（多见于皮肤硬化期）
脾肾阳虚证（多见于萎缩期或伴有内脏损害）
气血两虚证（多见于病程后期，体弱患者）

寒湿痹阻证的主要表现是什么？
答： 皮肤紧张、肿胀，按之无凹陷，手指遇冷变白变紫（雷诺现象明显），关节疼痛，遇寒加重，得热则缓。舌质淡，苔白腻，脉沉迟或濡缓。

针对寒湿痹阻证，中医如何治疗？
答： 治以温经散寒，祛湿通络。方剂常用黄芪桂枝五物汤或当归四逆汤加减。药用黄芪、桂枝、白芍、当归、细辛、威灵仙等。

气滞血瘀证的主要表现是什么？
答： 皮肤变硬、麻木，不能捏起，表面光滑如蜡，面色晦暗，口唇色紫，肌肤甲错（皮肤干燥粗糙）。舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。

针对气滞血瘀证，中医如何治疗？
答： 治以活血化瘀，通络软坚。方剂常用桃红四物汤合身痛逐瘀汤加减。药用桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、地龙、穿山甲等。

脾肾阳虚证的主要表现是什么？
答： 全身皮肤僵硬、萎缩，表情淡漠呈面具脸，畏寒肢冷，腰膝酸软，食欲不振，腹胀便溏，甚至出现心悸、气短、呼吸困难等内脏受累症状。舌质淡胖，苔白滑，脉沉弱。

针对脾肾阳虚证，中医如何治疗？
答： 治以温补脾肾，散寒通脉。方剂常用阳和汤或右归丸加减。药用熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、附子、干姜、山药等。

气血两虚证的主要表现是什么？答： 病程日久，皮肤萎缩或变薄，肌肉消瘦，神疲乏力，头晕心悸，面色无华，纳差。舌淡苔薄，脉细弱。

针对气血两虚证，中医如何治疗？
答： 治以益气养血，濡润通痹。方剂常用八珍汤或十全大补汤加减。药用人参、白术、茯苓、当归、川芎、熟地、阿胶等。

中医治疗硬皮病为什么强调“扶正”与“祛邪”相结合？
答： 因为本病是“本虚标实”。单纯攻邪（如活血、散寒）易伤正气，使病情反复；单纯扶正则邪气滞留，病根难除。必须补益脾肾以固其本，活血通络以治其标。

雷诺现象在中医里属于什么？如何调理？
答： 属于“血痹”、“寒厥”。核心是阳虚寒凝，血脉不通。除了内服温阳散寒、活血通脉的药物外，可配合中药熏洗（如用桂枝、红花、花椒煎汤温泡手足），并注意肢体保暖。