有载："血海生恶核，其气缠结如蛛网，非金石草木可破，当取天地至锐至柔之物化之。"昔叶天士遇一商贾胁下结块，硬如玄铁，创"金蚕透髓法"：取僵蚕霜、陨铁屑、深海珊瑚虫，佐以辰砂调和，制为"璇玑化癥散"，此乃《临证指南医案》失传之"破茧方"雏形。
据《本草纲目拾遗·奇虫部》秘录，此药暗合"刚柔相济"之道：采立秋后头伏露水浸泡的僵蚕，置于磁石矿脉上晾晒百日，待蚕体透出金丝纹路，与南海砗磲粉、雪山石斛汁同捣千杵。再以青铜药船盛之，埋入灶心土中煨炙三昼夜，终成青黛色结晶，谓之"天罗化血晶"。《张氏医通·积聚门》云："此晶遇血则化，如春阳融冰，专克髓海瘀毒。"
炮制时须合天时地理：子时取虫，午时晒药，以应阴阳消长。服用之法载于《外台秘要·髓病卷》："晨起面东，以无根水送服七厘，辅以点按肝俞、章门二穴，令药气循足厥阴经直入血室。"凡见胁下癥块、骨蒸潮热者，旬日内可觉经脉如蚁行，癥结渐软若腐泥。昔有徽州盐商服药后，吐出黑血凝结如蚯蚓，三日而癥消。
然《医宗必读·髓毒篇》警示："此晶性若利刃，气血两虚者服之，恐伤正气如刀剜朽木。曾有妇人误用，竟致经血逆流，从七窍渗出结成血晶。"故今医家改良，佐以紫河车、龟甲胶炼为"太乙生髓丹"，取"破立相生"之意。
《温病条辨·奇症附录》载异闻：滇南有药师取此晶合蛊虫炼制，竟使患者皮下现金丝脉络，三日后癥块自溃，流出赤金液。然此法凶险，《神农本草经疏》特批："化血之术，当以人参固本为舟楫，否则恐随恶瘀同堕深渊。"今江南药肆藏有古法残方，以壁虎尾、雷丸佐之，称能引药入髓，然真伪莫辨。