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高度怀疑鼻咽癌,颈部淋巴鳞状细胞癌,检查两个月,仍未找原发灶

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今年端午放假,父亲说颈部生了一块东西,找医生看过说是淋巴,但医生叫出去照一下。
所以在本地医院挂号照了B超,结果出来说看不清,建议做颈部加强,但结果要下午才能出来。
下午医生来电话,我爸接的,医生说没什么,让他不用出来,叫他儿子出来就行了。那时候,我还庆幸,应该没什么。出去到,跟我说怀疑鼻咽癌。晴天霹雳!!!!!
那时候我很冷静,跟医生简单沟通了解情况,我们在广东城市,决定去广州检查治疗。但回车里之后,整个人都慌了,害怕,真的很怕。


IP属地:广东1楼2020-08-27 12:05回复
    下午回去跟父亲说,检查未确定,要去广州做检查。但爸爸由于工作,推迟了3天,号也难挂。
    挂了主任号,医生看了我们的片,检查了我爸的颈部、咽部,说鼻咽癌。我爸听到之后,整个人都慌了。因为我爸经常抽烟,医生让戒烟,还很严厉地说:不怕死就继续吃。而我爸也戒烟了。
    医生开了抽血+活检+拍片。但我觉得先看抽血跟活检结果吧,所以片子就先没拍。
    抽血结果都是阴性,EB病毒也没有。活检也是说鼻咽粘膜慢性炎。那时候还庆幸没事。


    IP属地:广东2楼2020-08-27 12:14
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      2025-08-25 09:28:36
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      带着结果挂了另一个医生的号,医生看了结果说都是阴性,不是鼻咽癌,但要看看颈部淋巴是什么,所以开了颈部淋巴穿刺。验出中分化鳞状细胞癌,需要找原发灶。一切又回到了癌


      IP属地:广东3楼2020-08-27 12:23
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        广州一直都是在中肿做的。上面说的第一次活检、验血、穿刺都是中肿做的检查


        IP属地:广东10楼2020-08-27 13:42
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          中肿第三次看医生
          因为第一次活检验不出来,但是淋巴验出有癌细胞。医生说很多确诊的都要活检很多次才能确定的。所以开了二次活检跟MIR头颈部增强,但是活检单迟了交钱,被取消了。就做了增强,检查结果说咽后、颈部多淋巴;鼻咽考虑鼻咽癌


          IP属地:广东11楼2020-08-27 13:47
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            中肿第四次看医生
            医生看了增强结果,还是说不确定原发灶。开了心电图、活检、PET/CT的单。PET/CT的结果还是显示怀疑鼻咽癌,所幸不是其他部位,且无转移。
            活检就比较曲折了。由于我爸去过活检时紧张,血压飚高,去到170、180,实属可怕,所以医生也不给做。去了4回,又一个礼拜。所以我就回去了我们那边的城市,让医生开活检,这次是第二次活检,取了几次组织。但要一个礼拜后出结果。结果还是检验不出来,再看医生,开了喉镜,提示下咽部有肿物,还让住院再做检查。但是总体下来觉得不太靠谱,就又回来中肿。尝试去做之前一直做不了的活检,这次血压正常了,可以做了。就做了第三次活检。


            IP属地:广东12楼2020-08-27 13:55
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              活检结果可想而知,还是粘膜慢性炎。但检验医生建议加做免疫组化,结果还是验不出来。
              然后又在中肿看了几次医生,做了这么些报告,还是说不能确认原发灶,不能确定方案。
              来来回回2个月了啊,我爸头痛得厉害,休息不好,要开止痛药。也没有胃口吃饭,又说没精神。不知道是因为止痛药的原因还是癌症的原因,医生也说不准。而且颈部淋巴也开始大了起来,还多了一个小的。怕呀!
              最近的两次诊疗,他们也说是疑难,做了这么深的活检都检验不出来,也不建议做活检了。不同的医生给出了不同的两个方案
              1、做鼻咽穿刺
              2、下咽肿物做检查
              究竟哪个才是靠谱呢,我也是愁啊
              不知道各位大佬有无做过这两个检查,给点意见


              IP属地:广东13楼2020-08-27 14:03
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                中肿的医生约号、预约检查、等检查结果,这些都是需要时间等的。所以用了不少时间。中肿都搞了快2个月了。
                期间也去过中山一,由于活检时血压高,医生建议去中山一做,那边不用量血压。所以就去挂号了,没有鼻咽科,挂了肿瘤科。但是肿瘤科医生说他们开不了活检,要鼻咽科才能开。呃。。。。
                还有,现在都要做核酸,有效期还是7天。核酸都做了好几回了。


                IP属地:广东16楼2020-08-27 14:10
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                  2025-08-25 09:22:36
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                  总的来说就是:
                  1、抽血结果阴性、无EB病毒
                  2、三次活检结果都是粘膜慢性炎,免疫组化结果也是无癌细胞
                  3、MIR增强、PET/CT,都高度怀疑鼻咽癌
                  4、颈部淋巴验出中分化鳞状细胞癌,需要找原发灶
                  但以上检查,都未能找到原发灶,无法确定什么癌,不能给出治疗方案。还要做检查确定。
                  时间不等人的啊,愁愁愁!


                  IP属地:广东19楼2020-08-27 14:17
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                    贴吧少上,忘了续更。
                    8月31做了电子喉镜,发现下咽后壁有肿物、鼻咽右侧顶后壁有隆起,两个位置均取了组织活检。
                    9月1去做鼻咽穿刺,穿刺医生说昨天做了喉镜取了组织,有90%可能可以取到了,让我们回去等,不要做穿刺,因为意义不大。所以我们就回去等了。
                    9月2活检出了报告下咽肿物验出中分化鳞状细胞癌,鼻炎右侧的还是粘膜慢性炎。


                    IP属地:广东28楼2020-09-21 15:23
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                      之前没听过下咽癌,所以也往这个想,还以为是鼻咽部位的癌发生了癌变跟异型增生到下咽了,如果转移就可以可怕了。所以就决定找医生看看。
                      因为养成了每天挂号的习惯,所以9月2结果出了,就看9月3曹的号。
                      曹看了报告,研究着MR片,说鼻咽周围很多淋巴,下咽部有癌,但如果是下咽癌,淋巴不会长的这么上。所以还是怀疑原发灶是鼻咽癌。给我们开了鼻咽活检,还只能预约到9月10号。我的天!因为止痛药吃完了,也给开了止痛药跟一个抑制肿瘤生长的要。
                      我说为什么之前的检查都没有发现下咽部位的肿物,他说这个肿物太小了。我看了一下,也是。片子不认真看,还真的看不出来。


                      IP属地:广东29楼2020-09-21 15:37
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                        反正等活检要等那么久,就想着,看多一个医生看看怎么说吧。
                        周五的华,听说跟曹一组的,就没去看了。
                        下周一的陈,给我们开了鼻咽穿刺,我们还没做,怕被说,也就没去看了。
                        所以决定看周二的郭,因为听说他是治疗鼻咽癌的首席,所以还是信任他。


                        IP属地:广东30楼2020-09-21 15:40
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                          父亲强忍疼痛熬到了周二。按照预约时间到了等待。
                          进去看见了郭跟他对面的一个女徒弟。(我很怕看到带着徒弟看诊的,因为是徒弟主看,教授辅助看,这样看得不仔细。)
                          我爸坐到了郭那边的椅子,他就叫我爸坐到他女徒弟那边的椅子。感情他都不接触病人了?
                          女徒弟看了报告,问了一直以来的情况写了下来,说这个是下咽癌要做放化疗等等之类的。她跟郭说,看片有点奇怪(疑难),在商量着要不要再做鼻咽的活检,郭也犹豫了一下,再看了看片。说下咽癌,不用再做检查了。让我们挂化疗科的号。
                          我向他确认,是确定原发灶是下咽了吗?为什么之前发现不了这个位置。
                          1、他说原发灶他也不百分之一百确定就是下咽,但是下咽确实有癌,让我们挂放疗科。
                          2、拍片看到的下咽肿物太小了,很难发现。
                          然后我再次向他确定原发灶跟治疗方案,他们也说下咽癌,要放化疗,让我们挂化疗科门诊。我就想,你们不给详细的治疗方案?确诊要挂号,治疗还要挂号?中肿神奇啊!!!!
                          后面问了放疗科挂哪个医生好,女徒弟就说她之前跟过谁,写了名字给我。我们就忐忑跟迷惑的出去了。一直想,为什么还要挂放疗科这么神奇!


                          IP属地:广东31楼2020-09-21 15:59
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                            看完已经是11点20分左右了。虽然迷惑这个神操作,但是也要挂号看化疗科啊。看了他们推荐的医生的号,要等到周四,所以又看了今天的号。发现今早还有号,但是时间是10:30-11:00的号,所以问了服务人员,他说可以手机报道,就挂号报到了。(一男一女的主任,我选了个男的,卢)
                            报告重新回到候诊室,看到下一个就轮到我爸了。我看了一下诊室,发现有点暗,想着不会走了吧,等了一下,问了一下服务台医生在不在,他让我看看,我敲门看了,果然不在!然后服务台护士就给卢打电话,叫他回来了。我心想,人家下班了,叫他回来,他会不会很不爽,结果是还真是应验了


                            IP属地:广东32楼2020-09-21 16:11
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                              2025-08-25 09:16:36
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                              等了一会,卢回来了,身边有一个人带着片,他们进了诊室,他们聊了一会之后。就叫号了。
                              进去看到椅子放到了墙边,我爸就抬椅子过去医生桌子旁边,结果卢喝了一声不要过来,就坐在那边。然后问什么事。
                              我就说,刚才在郭教授那里看完,说下咽癌,让我们挂化疗科的号。
                              他问,哪个郭教授。我就说是郭X。
                              然后看了一下报告,嘲讽性的回了一句,他们只会看鼻咽癌,都不会看其他癌(粤语说的,会的就意会吧)
                              这态度,看来是下班被叫回的愤怒啊!
                              然后他就专心看片跟报告了,然后说下咽癌。其中交谈了一下(态度也慢慢缓好了),总结如下:
                              1、下咽癌比鼻咽癌的治愈率低很多!
                              2、原发灶很小,只有那一点,还指给我看。
                              3、好多淋巴,情况有点严重。如果单单做放化疗,完成治疗之后,3个月可能又会复发了,所以建议我们加进口靶向药+拓益。但是价格有点贵,而且全部要自费!然后就很现实的跟我们讲了经济方面担忧的情况。让我们回去自己考虑加不加。我问加的话,费用要增加多少。他写了一张纸,让我去放疗住院区找一个医生了解,具体的费用他会给我讲。但是那时候已经11点50多了,他说可能他下班了,让我去碰碰运气,如果下班了就要等下午。结果人没在,就等下午了。


                              IP属地:广东33楼2020-09-21 16:30
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