鼠疫 鼠疫

我们坚决做到不传谣不信谣，
科学预防控制鼠疫。
鼠疫预防小贴士
“三不”：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
“三报”：报告病(死)鼠和其他病(死)动物、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人。
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四子王旗卫生健康委员会
四子王旗疾病预防控制中心

【新闻多一点】
　　鼠疫防控小知识
　　2019年11月12日,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊，被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前，患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。就大家关心的问题，健康北京进行了梳理，快来看看吧。
　　1.鼠疫病菌对什么敏感？有哪些特性？消毒剂灭菌办法有哪些？
　　鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的传染病，对抗生素类药物敏感，如链霉素、四环素类、氟喹诺酮类等。
　　该菌对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均敏感，阳光直射、100℃ 1分钟可致细菌死亡，但在脓液和痰液中可存活10—20天。
　　接触鼠疫人间病例、染疫动物污染到手，应严格按照洗手程序或用手消毒剂进行消毒。手消毒可用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂)揉搓1-3分钟。
　　2.鼠疫的传播途径？
　　鼠疫主要在鼠类和旱獭中流行，通过蚤类传播，人感染鼠疫的传播途径主要有：
　　（1）通过跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或人剥取染疫旱獭皮或剥食其他染疫动物而感染，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。
　　（2）人人传播方式，即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感染的主要为肺鼠疫。
　　3.居民应该采取哪些预防措施？
　　（1）避免到疫区旅游或活动。
　　（2）避免接触啮齿动物：鼠类或旱獭；严禁打猎，严禁剥食鼠、旱獭等动物。
　　（3）使用杀虫剂或驱避剂避免蚤的叮咬，避免处理不明原因的死鼠。
　　（4）避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，应带上口罩，并勤洗手。
　　（5）若曾去过疫区或密切接触了鼠疫患者，应居家隔离观察9天，期间若出现发热、咳嗽、淋巴结肿大等任一症状时，应立即到附近医院就诊，并主动告知接诊医生自己的疫区旅游活动史。
　　（6）与鼠疫病例密切接触的人员，应遵循辖区疾控机构的管理。

鼠疫防治科普知识问答
一、针对普遍大众
1. 什么是鼠疫？
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的烈性传染病。《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病。染性强、病死率高的烈性传染病。
2. 鼠疫的主要传染源和传播途径是什么？
感染鼠疫菌的鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狼、狗、猫、黄羊等动物，是鼠疫的主要动物传染源，也称疫源动物。鼠疫还可通过肺鼠疫患者传染给人。
日常生产生活中，鼠疫的主要传播途径包括：一是经跳蚤叮咬传播。跳蚤叮咬鼠疫患者或感染鼠疫的动物后，再叮咬人，可致人感染疫情。二是经直接接触传播。人们在捕猎、宰杀、处理感染鼠疫的动物时，鼠疫菌可通过人们皮肤上的伤口（包括非常细小的伤口）进入人体，致人感染。三是经飞沫传播。肺鼠疫患者或动物通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中，导致肺鼠疫传播。
3. 哪些行为会增加感染鼠疫的风险？
人们对鼠疫没有天然免疫力，如有以下行为，可增加感染鼠疫的风险：
（1）捕猎疫源动物；
（2）剥食、处理疫源动物；
（3）携带疫源动物及产品；
（4）在鼠疫疫源地，接触病死鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狗、猫、黄羊等动物；
（5）在鼠疫疫源地的鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴边休憩，或挖刨动物洞穴；
（6）在没有做个人防护的情况下，与肺鼠疫患者密切接触。
4. 去鼠疫疫源地旅游要注意哪些？
（1）不捕猎疫源动物；
（2）不剥食、处理疫源动物；
（3）不携带疫源动物及产品；
（4）不接触病、死鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狼、狗、猫等动物；
（5）不在鼠疫疫源地的鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴边休憩，或挖刨动物洞穴。
5. 如果在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬了怎么办？
在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬，不用恐慌，注意观察。如在1-2天后出现叮咬部位的所属淋巴结肿大（以腹股沟、腋下、颈部等为多见）、疼痛，以及发热等症状，要怀疑可能感染了鼠疫，及时到附近的医院就诊。
6. 感染鼠疫后的临床表现主要有哪些？
鼠疫的临床分型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫，其中腺鼠疫在临床上最常见，其次是肺鼠疫和败血型鼠疫。
鼠疫潜伏期较短，一般在1-6天之间，多为2-3天，个别病例可达8-9天。各型鼠疫患者的一般症状表现为发病急剧，高热、寒战、体温突然上升至39-41℃，呈稽留热。剧烈头痛，有时出现中枢性呕吐、呼吸促迫，心动过速，血压下降。重症病人早期即可出现血压下降、意识不清、谵语等。
7. 鼠疫是否有有效的治疗药物？
目前，鼠疫可应用链霉素治疗。为了达到更好的预后，临床上常常会联合其他类型抗生素，如喹诺酮、多西环素、b-内酰胺类或磺胺等。若不能使用链霉素治疗，临床上也可选用庆大霉素、氯霉素、四环素、多西环素、环丙沙星等。
8. 鼠疫疫情是否可防可控？
鼠疫可防可控。通过控制传染源、切断传播途径，以及做好个人防护，尤其是减少暴露鼠疫感染的风险等，可有效防范感染鼠疫。
一直以来，我国十分重视鼠疫防控工作。近年来，全国每年人间鼠疫发生数已被控制在个位数水平，一些地方出现人感染鼠疫疫情均属于个案。
二、针对疫情发生地群众（在上述问题的基础上增加）
1. 什么是鼠疫防控的“三不三报”？
预防鼠疫必须做到“三不三报”。“三不”即不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区。“三报”即报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因的高热患者和急死患者。
2. 如果自己有感染鼠疫的高危行为，该怎么办？
如果自己有感染鼠疫的高危行为，不用恐慌，要做好自我医学观察，或向当地疾病预防控制机构主动申报，获得专业指导。如出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等症状，及时到附近的医院就诊。
3. 如果自己所住乡镇或周边地区发现动物间鼠疫疫情，或出现人间鼠疫疫情，该怎么办？
一是不用恐慌，要做好自我医学观察。如出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等症状，及时到附近的医院就诊。就诊时要主动向医生报告自己周边出现动物间或人间鼠疫疫情。
二是必须严格做到“三不三报”。同时，要做到不接触病死鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狼、狗、猫等动物；不在鼠疫疫源地的鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴边休憩，或挖刨动物洞穴。
4.怀疑自己感染鼠疫去医疗机构，要注意什么？
（1）要及时向当地疾病预防控制机构报告。
（2）不要乘坐公共交通工具，最好拨打120要车去医疗机构就诊，并说明情况。
（3）出门要佩戴口罩。
（4）到达医院，要遵从医院安排，并主动报告自己可能存在的感染鼠疫高危行为，以及自己周围是否还有人出现发热等症状。
5. 如果被医疗机构诊断为鼠疫疑似病例，该怎么办？
不用恐慌，要依法遵从医疗机构的安排，并主动配合。
6. 如果被医疗卫生机构确定为密切接触者，该怎么办？
不用恐慌，要依法遵从医疗卫生机构的安排，并主动配合。

2019年11月17-19日，中国疾控中心鼠布基地副主任邵奎东一行人深入四子王旗国家级鼠疫监测点督导检查鼠疫预防控制工作。
国家鼠布基地专家先后查看了朱日和训练基地、四子王旗红格尔卫生院，了解当地鼠疫防控工作部署和开展情况，在红格尔苏木入户随访当地居民，询问今年的草原鼠情、牧民家中灭鼠、灭蚤情况和预防鼠疫相关知识知晓情况。在四子王旗国家级鼠疫监测点，详细查看了实验室建设、检验人员技术掌握、生物安全、试剂使用等情况。
通过督导，促进和强化鼠疫防控工作，为继续做好国家级鼠疫监测工作打牢基础，筑牢保障人民群众身体健康和生命安全的屏障。

12月4日，内蒙古自治区卫健委对外发布信息，截至12月4日上午，内蒙古自治区乌兰察布市四子王旗腺鼠疫患者全部4名密切接触者医学观察期满，无发热等异常，全部解除隔离医学观察。
目前，四子王旗腺鼠疫患者仍在四子王旗人民医院隔离治疗，总体情况平稳，国家和自治区专家仍在四子王旗参与指导救治工作;化德县腺鼠疫患者经积极救治，已于12月1日下午开始停药，总体情况平稳，目前隔离观察中。
截至目前，区内无新发病例。全区鼠疫疫情监测及防控工作继续深入开展中。
专家提示：鼠疫可防可控可治，在外工作或旅游时，公民个人要做到“三不三报”，即不私自捕猎、剥食、携带疫源动物及其产品出疫区;发现病(死)动物、疑似鼠疫病人、不明原因高热病人或急死病人要及时报告当地疾控部门。