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妇人乳腺增生问题小议

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作为妇科大夫,老是谈方子怪无趣的。
好久不来,翻了翻帖子都没什么感兴趣的,索性自己开一个吧,留着慢慢写慢慢玩。
也不抛砖引玉了,万一把大舌头引来就不好了


IP属地:陕西来自Android客户端1楼2019-10-30 17:08回复
    乳腺增生的问题,其实争议较大。
    一说是增生本身无害不用处理,一说是病态需要关注。
    对这样的学术争论我兴趣不大,所以还是从增生的影响说起吧。


    IP属地:陕西来自Android客户端2楼2019-10-30 17:09
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      2025-07-30 19:40:22
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      乳腺增生多发于育龄妇女,哺乳后尤为多见。
      多发或单发都有,形状多变,结节状,片状,条索状都有。
      有疼痛的也有不疼痛的,疼痛的多无固定周期。
      通常由摁压检查可知,由B超或X光确诊。


      IP属地:陕西来自Android客户端3楼2019-10-30 17:09
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        和乳腺纤维瘤的区别在于,纤维瘤多发年轻女性,单发多,不疼痛,检测形状以圆形椭圆形多见,质硬。
        增生严重时会出现乳头溢液,而纤维瘤没有溢液的。


        IP属地:陕西来自Android客户端4楼2019-10-30 17:09
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          对于乳腺增生这个病怎么来的,普遍认为是肝郁为主,进而衍生出冲任不调,痰凝,瘀血等不同变化和分型。
          在这里倪海厦有个比较切合实际的看法,就是哺乳后残奶没有排干净,导致出现增生。
          从我的理解看,倪海厦的看法还是很有道理的。


          IP属地:陕西来自Android客户端5楼2019-10-30 17:10
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            目前对于乳腺增生的理解,西医有一定的区域划分,中医目前也是参考(照搬)西医的划分来讲的。
            如主图所示,六个象限的分法也比较合理。


            IP属地:陕西来自Android客户端6楼2019-10-30 17:10
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              中医上对乳腺的阐述,则是把经络搬过来坐阵。
              不论是针灸还是其它,都是逃不开对经络的依赖。


              IP属地:陕西来自Android客户端7楼2019-10-30 17:11
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                对昨天发的帖子不大满意,腾挪个新帖子玩。
                慢慢写,慢慢更新吧。
                大舌头不要来哈


                IP属地:陕西来自Android客户端8楼2019-10-30 17:13
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                  2025-07-30 19:34:22
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                  经络有时候简直是个万金油,联系上立刻就显得高大上了。
                  从经络走向而言,乳腺问题确实周边遍布经络:
                  任脉、冲脉、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经、手厥阴心包经、足厥阴肝经,都不同程度绕乳部而行。


                  IP属地:陕西来自Android客户端9楼2019-10-30 17:22
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                    增生在中医里的分型,可以先把经络放放。
                    目前主流的分法,有冲任不调型, 痰凝型,和血瘀阻络型。当然可能还有其它分法,但我不是很Care


                    IP属地:陕西来自Android客户端13楼2019-10-31 15:11
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                      继续讨论,冲任不调型,可能是当然遇到最多的类型,也是乳腺病里面各类专家认为最无害的哪类。
                      认为是正常现象,更年期后自行消失。


                      IP属地:陕西来自Android客户端20楼2019-11-06 23:29
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                        这种说法,其实还得细分,一种是月经前出现明显胀痛,存在同步增大的增生物,月经后消失。
                        需要特别注意的是,胀痛时间不宜过长,比如两三天确实不算什么问题,但一旦每次时间四五天或以上,个人认为还是需要认真对待处理的,不然还是存在情况加重或恶化可能


                        IP属地:陕西来自Android客户端21楼2019-11-06 23:32
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                          这个类型,恰恰也是各路乳腺病砖家施展拳脚的地方
                          当然功夫还是有高有低,那是题外话。


                          IP属地:陕西来自Android客户端22楼2019-11-06 23:33
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                            后面两个类型,一种是痰凝,一个是瘀血,就不大好处理了。


                            IP属地:陕西来自Android客户端23楼2019-11-06 23:34
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                              2025-07-30 19:28:22
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                              乳腺增生问题,说起来可大可小。
                              大部分是生理性的,不算病不需要处理。
                              但仍然有部分确实是病理性的,已经对人的生活带来影响,需要提前干预解决。
                              当前西医统计,乳腺增生病人癌化比例是百分之三以内,说起来不算多,但就个人而言依然需要重视不可大意。


                              IP属地:陕西来自Android客户端28楼2020-01-16 11:04
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