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【科普】Modafinil与Ritalin 两种神秘的“聪明药”

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大家好,在下是医学生一名。
最近这段时间,以《新京报》为首的部分媒体,报道了部分学生为了备考使用“聪明药”的问题,在网上引起了较大的反响。而我正好与这两种药物有些交集,今天我想在化学吧开一个贴子,科普一下关于这两种药的知识。希望大家笑纳,谢谢!
先声明一下我的观点。
我反对某些媒体把这个药“妖魔化”、“毒品化”,但我也反对将它用在一些不正确的途径中。
今天我写这个贴,主要就是为了消除大家对它的误会,正确看待它的存在。


1楼2019-03-16 18:24回复
    好了,我先去吃点东西,吃完饭回来写。


    2楼2019-03-16 18:25
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      2025-12-22 06:29:36
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      先介绍一下我和这两种药的交集吧。
      我除了医学生,还有一个身份,那就是抑郁症患者。我也正是因为自己的病,才下决心走上了学医的道路。
      年轻的时候我并不认为抑郁症是一种病,对精神药品也有一些偏见。抑郁发作时,我是能忍则忍,从来没想过主动就医,直到后来我撑不住了,才被迫去了精神病院,从此开始了抑郁症治疗之路。在治疗抑郁症的过程中,我用过这两种药。总体来说,效果不错。
      接下来,我给大家详细介绍这两种药物,以及与它们相关的其它知识。


      3楼2019-03-16 19:11
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        说起这两种药,就不得不提与抑郁症有关的三种激素。
        1,5-羟色胺(又名血清素)。
        2,去甲肾上腺素。
        3,多巴胺。
        这三种激素,与人的情绪密切相关。而抑郁症患者,正是因为这三种激素分泌紊乱,所以导致情绪不稳定。激素分泌紊乱的原因,可能是先天存在的,也有可能是后天导致的。先天因素,就是人与人之间基因的差距。后天因素,则与外界不良事件刺激、长期不规律生活等有关。
        与抑郁症有关的激素有三种,治疗抑郁症的常用药物,则可以由此分为三大类。分别是
        1,5-羟色胺再摄取抑制剂。
        2,去甲肾上腺素再摄取抑制剂。
        3,多巴胺再摄取抑制剂。


        4楼2019-03-16 19:22
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          5-羟色胺再摄取抑制剂简称SRI。
          去甲肾上腺素再摄取抑制剂简称NRI。
          多巴胺再摄取抑制剂简称DRI。
          在实际过程中,一种药物可能同时作用于多种激素,所以抗抑郁药物除了上面的三大类,还有“5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(简称 SNRI)”,“去甲肾上腺素与多巴胺再摄取抑制剂(简称 NDRI)”等。


          8楼2019-03-16 19:29
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            列举一下常用的抗抑郁药物。
            SRI:
            氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。
            SNRI:
            文拉法辛、度洛西汀。
            NDRI:
            安非他酮。
            NRI:
            瑞波西汀。
            这些药物,都是通过抑制人体对相关激素的再摄取,提高相关激素的血药浓度,从而使人的激素水平回归正常,进而起到治疗抑郁症的作用。


            9楼2019-03-16 19:38
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              Ritalin,百度百科给它的定义是中枢兴奋药。从药理来说,它属于去甲肾上腺素与多巴胺再摄取抑制剂(NDRI)。去甲肾上腺素与人的注意力集中有关。Ritalin的主要作用,是使人的注意力更加集中。所以,它的适应症是ADD(注意力缺陷综合症)和ADHD(注意缺陷多动障碍),简单的说,就是大家所知的“多动症”。


              来自Android客户端11楼2019-03-16 20:46
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                接着来说,这两种药,被部分学生用于备考的问题。
                通过我上述内容,大家可以了解到,Modafinil有抗困的作用,而Ritalin有帮助人集中注意力的作用。患病的人可以用它来治病(Modafinil治疗抑郁症、嗜睡症,Ritalin治疗ADD、ADHD),而没有病的人,如果吃下它,会有什么后果呢?毫无疑问,吃下Modafinil会使人更加清醒,吃下Ritalin会使人的注意力更加集中。
                大家都知道,现在咱们nation的教育主要是应试教育,我们需要通过参加高考、考研等考试,才能升入理想的学校。为了准备考试,我们需要学习枯燥的应试知识。我相信绝大多数人对这些枯燥的应试知识没有兴趣,比如,我在读高中的时候,一学习就想打瞌睡,就算不打瞌睡,注意力也经常无法长时间集中。应试学习,起码在我看来,是一件很痛苦的事情。我个人也非常不喜欢这种应试教育体制,但是没办法,毕竟咱们nation现在的实际情况就是这样,高考也算是一种相对公平的竞争。竞争是公平的,但也是残酷的,面对巨大的竞争压力,自然也就会逼出一些“怪胎”。所以,就有一些人,在自己无病的情况下,企图利用这两种药,来减轻自己学习时的痛苦。
                这种行为,我不提倡。在接下来的贴子中,我会告诉大家,面对这种问题时,更好的解决办法。


                13楼2019-03-16 22:27
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                  2025-12-22 06:23:36
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                  Ritalin的半衰期是4小时。Ritalin有一个缓释版叫专注达,缓释顾名思义就是服用后在体内缓慢释放,它的半衰期是12小时。
                  一般,在服用Ritalin4小时内,人的注意力会非常集中,而专注达则是12小时。
                  Ritalin单次用量一般是10mg,部分人可能需要吃到20mg才有效果(与人的体重有一定关系)。


                  17楼2019-03-16 22:54
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                    Modafinil的主要作用是抗困,Ritalin的主要作用是让人注意力集中。
                    这点很多人分不清楚。
                    这两种药绝对不可以在睡眠不足的状态下使用,否则会有猝死的风险。
                    服药之后千万不要跑步,否则同上。


                    20楼2019-03-16 22:59
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                      接下来,我讲在这篇贴子里重点要说的,怎么看待这两种药,以及面对巨大的应试压力,我们应该怎么办。
                      首先,我想反驳一下部分媒体对这种两种药的“毒品化”、“妖魔化”。
                      Modafinil和Ritalin在医学上的使用有严格的限制,但是这并不代表它是毒品。


                      24楼2019-03-16 23:15
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                        Modafinil属于抗抑郁药,Ritalin属于治疗多动症的药,这在医学上都是有合理用途的。我在治疗抑郁症期间用过Modafinil,效果还是比较显著的。如果把效果这么好的抗抑郁药归类为毒品,我个人从心理上是不愿意接受的(这也是我写这篇文章的原因之一)。但是,你要明白,它存在的意义,是治疗抑郁症和嗜睡症,而不是帮助你应对考试,更不是帮助你寻求快感。


                        25楼2019-03-16 23:15
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                          面对巨大的竞争压力,某些朋友可能想用药物解决问题,这种心情是完全可以理解的,但是这种行为我是坚决不提倡的。
                          面对这种情况,我教你一个解决的办法。你先去买一瓶 汤臣倍健 多种维生素,然后再买一瓶黑咖啡。晚上保持8小时睡眠,每天坚持吃半片多维,每天早饭后喝一杯咖啡,上课犯困和注意力不集中的问题绝对会有很大改善。
                          人在用脑过程中,B族维生素会大量消耗,如果B族维生素在体内储存不足,就会出现思维短路之类的情况,只要及时补充维生素,这种现象就会得到很大改善。
                          咖啡是一种温和的“兴奋剂”,只要你前一天保持充足的睡眠,早上喝一杯咖啡,上课犯困的情况绝对会得到很大的改变。最重要的是咖啡比Modafinil和Ritalin要安全得多,不会有那些副作用,而且从商店里就能买到。
                          另外,咖啡也不能经常喝,建议一天喝一杯就行,喝多了也会耐药。人每天能保持高效的时间大约为4~6小时,过了这个时间,即使你强迫自己坐在书桌前,你也学不进多少知识。只要把这4~6小时利用好,其余时间该玩就玩,该休息就休息,不会影响你的成绩。
                          如果喝淡咖啡效果不好,可以适当浓一些。不建议放糖,建议直接喝苦的。咖啡绝对不可以空腹喝,空腹喝会导致胃溃疡(我读高三那年就出现过这种情况)。


                          26楼2019-03-16 23:37
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                            喝咖啡后,最好不要跑步,对心脏不好。
                            现在很多学校都强迫学生跑操,有的学校作息时间很变态,每天上很多课,给学生留出的休息时间很少,而且周末还要补课,我想说,这很不合理。不过在下能力有限,改变不了这么多。
                            周末能请假就最好请个假,尽量让自己多休息。我高三每天上完八节课就回家,晚上从来不上晚自习,周末补课我也从来不去,每天保持8小时以上睡眠时间,最后成绩比那些天天待在学校“死学”的人好很多。面对复杂的竞争环境,一定要保持理智,不能被压力冲昏头脑,更不能做那些太出格的事情。


                            27楼2019-03-16 23:55
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                              2025-12-22 06:17:36
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                              最后,我想谈一下,怎样才能理性看待这个药的存在。
                              (1)
                              首先这个药不属于毒品,前段时间以《新京报》为首的部分媒体说这个药是毒品,我看了之后确实很气愤,当时我就恨不得直接找到他们报社去。Modafinil在我治疗抑郁症的过程中发挥过重要作用,如果把它污蔑成毒品,我第一个不同意。
                              (2)
                              但是我也不提倡把这个药用于应试。我给大家介绍一下我吃这个药时的感受,我吃Modafinil之后,效果就是感觉不是那么困了,但是我过去不喜欢应试学习,吃药后我依然不喜欢应试学习,我依然不喜欢坐在书桌前去学那些应试知识,不会有因为你吃这个药就爱上学习之类的效果。所以,如果你想通过这个药消除你对学习的厌恶,我认为不会有任何效果。如果你只想用它来抗困,那你喝咖啡会有一样的效果,而且风险比吃这个药要小很多,何必去吃这个药呢?
                              (3)
                              这个药是科技发展的成果,未来随着科技发展,可能会有更神奇的药出现。比如,未来在这两种药的基础上也许会发展出一种新药,效果是服用之后12小时内不会打瞌睡外加注意力高度集中,而且没有任何副作用。到那个时候,提神的药会不会合法化?会不会被人接受?这个问题是很值得考虑的。照现在的科技发展水平来看,那一天也许真的不会太远了。


                              29楼2019-03-17 00:23
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