【二十七】出血
急救办法
如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。
若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。
具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。
如果出现大血管喷涌性出血，千万不能被吓坏，应该立即用指压法止血。即在出血动脉的近端，用拇指和其余手指予以压迫止血。
注意事项
使用止血带时应注意以下事项：
①上止血带的部位要在创口上方(近心端)，尽量靠近创口，但不宜与创口面接触。
②在上止血带的部位，必须先衬垫绷带、布块，或绑在衣服外面，以免损伤皮下神经。
③绑扎松紧要适宜，太紧损伤神经，太松不能止血。
④绑扎止血带的时间要认真记录，每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次，放松时间1～2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。

【二十八】溺水
症状
溺水：人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况。水充满呼吸道和肺泡引起缺氧窒息。溺水的症状因溺水程度而不同。重度的溺水者1分钟内就会出现低血氧症，面色青紫色，双眼充血，瞳孔散大，困睡不醒。若抢救不及时，4-6分钟内即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救，切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。
急救措施
1、立即清除口鼻内的异物，保持呼吸道畅通。
2、溺水者一律不控水，控水无益且有害，因为对呼吸心跳骤停者耽搁心肺复苏实施，对昏迷者会造成返流甚至窒息风险。
3、对呼吸已停止的溺水者，将溺水者仰卧位放置，保持呼吸道通畅，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行5次，然后开始胸外按压，后续的按压与人工呼***例是30:2，即30次按压后2次人工呼吸，循环往复。
4、如呼吸心跳均已停止，应立即做心肺复苏抢救。方法是：抬起溺水者的下巴，保证气道畅通，将一只手的掌根放在另一只手上置于胸骨中段进行心脏按压，垂直方向下压，下压要慢，放松时要快；成人保持至少100次/分的频率，下压深度为至少5厘米。

【二十九】胃穿孔
症状
典型症状：胃溃疡患者，突然发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔。
急救口诀
急救口诀：朝左侧卧。
急救措施
由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生上述症状，应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前，应做到以下几点：
1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。
预防措施
1、多补充维生素C，维生素C对胃粘膜有一定的保护作用。
2、药物：阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药、激素药物等对胃肠有较大刺激和腐蚀作用，胃溃疡病人应该慎用。若必须应用时，应加用保护胃粘膜药物及抑酸药物。
3、戒烟、酒：吸烟和大量饮烈酒，都容易引起胃肠黏膜血管痉挛缺血。
4、合理饮食：少吃油炸、腌制、生硬、生冷刺激性食物，特别是坚硬食物的棱角可损伤已经溃疡的胃肠壁，直接导致胃穿孔。另外还要避免过量进食，在进食时应该注意细嚼慢咽，减轻胃部压力，加快消化。避免长时间饥饿后大量进食，极易出现胃穿孔。
5、过度劳累和寒冷刺激可以加重胃壁血管痉挛，成为溃疡病穿孔的诱因，应该注意防范。

讲一下急性心肌梗死
发病症状
胸闷、心胸疼痛、大汗淋漓、气喘、四肢冰冷、小便失禁、血压下降、心律失常等。
急救措施：
1、躺平（打开气道）；
2、吃扩张血管的药（硝酸甘油之类的）；
3、打120急救并在意识清醒的时候通知一个亲人，让亲人及时赶到是很有必要的！切忌不可以自己开车或自行前往医院；
4、切忌不可上厕所，用力会引起心脏血管的斑块脱落。
5、最快最短的时间送至医院抢救。

父母渐老，说实话，最害怕的是真正发生了什么事，自己手足无措帮不上忙或帮倒忙。
还有我觉得正确的心肺复苏的方法，每个人都很有必要掌握。

哇塞，不愧是医生！收藏个先

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啧啧啧，此贴过气了

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