男，76岁，1.75m，100Kg，退休工人。反复双下肢浮肿40年，加重1周入院。患者数十年来无明显诱因反复出现双下肢对称性压凹性浮肿，时轻时重，可肿至大腿，利尿消肿治疗可好转，病情易反复，迁延不愈。无慢性咳嗽气喘，无胸闷心悸气促，无纳差体黄腹胀、无少尿夜尿增多，无怕冷淡漠少言，无下肢肿痛瘀斑，无皮疹关节痛，无腰腹疼痛，无发热。1周前无诱因浮肿加重，肿至全身，颜面眼睑浮肿，伴乏力、稍胸闷、活动后气急，夜间可平卧。精神欠佳，食纳睡眠可，小便偏少，约800-1000ml，大便正常，体重增减不详。
既往有高血压病III二十余年，服开福特【卡托普利】、珍菊降压片降压，血压控制可。今门诊发现餐后血糖偏高。否认糖尿病史，否认血吸虫病及肝炎病史，否认慢性咳嗽咳痰史，否认吸烟酗酒史。
PE：BP130/80mmHg，肥胖貌，眼睑浮肿，无皮疹蜘蛛痣黄疸，颈静脉无怒张，双肺扣清，无罗音。心界不大，HR85bpm，率齐，无病理性杂音。腹隆呈蛙腹，肝脾扪诊不清，无压痛，移浊（-），肠鸣音可。双下肢对称性凹陷性浮肿三度。
辅查：肾功能、电解质（-），算得肌酐清除率正常范围（>80ml/min）。
新入院病人，尚未明确诊断，初步诊断浮肿待查。
请各位吧友通过上述初诊资料把可能的诊断与检查项目【依可能性大小按照先后顺序】写出，我将在其后贴出诊治经过与检查结果。
既往有高血压病III二十余年，服开福特【卡托普利】、珍菊降压片降压，血压控制可。今门诊发现餐后血糖偏高。否认糖尿病史，否认血吸虫病及肝炎病史，否认慢性咳嗽咳痰史，否认吸烟酗酒史。
PE：BP130/80mmHg，肥胖貌，眼睑浮肿，无皮疹蜘蛛痣黄疸，颈静脉无怒张，双肺扣清，无罗音。心界不大，HR85bpm，率齐，无病理性杂音。腹隆呈蛙腹，肝脾扪诊不清，无压痛，移浊（-），肠鸣音可。双下肢对称性凹陷性浮肿三度。
辅查：肾功能、电解质（-），算得肌酐清除率正常范围（>80ml/min）。
新入院病人，尚未明确诊断，初步诊断浮肿待查。
请各位吧友通过上述初诊资料把可能的诊断与检查项目【依可能性大小按照先后顺序】写出，我将在其后贴出诊治经过与检查结果。
