回复：【无限生机】医学知识

【 治疗原则 】 
 1．洗胃：1：5000高锰酸钾或温水洗胃； 
 2．导泻：选用硫酸钠或液体石蜡，不宜用硫酸镁； 
 3．保持气道通畅，吸氧；必要时行人工呼吸，气管插管或气管切开； 
 4．静脉输液、利尿、纠正水、电解质和酸碱失衡；

百度又抽风了！！！！

【 治疗原则 】 
 1．洗胃：1：5000高锰酸钾或温水洗胃； 
 2．导泻：选用硫酸钠或液体石蜡，不宜用硫酸镁； 
 3．保持气道通畅，吸氧；必要时行人工呼吸，气管插管或气管切开； 
 4．静脉输液、利尿、纠正水、电解质和酸碱失衡； 
 5．深度昏迷、呼吸明显受抑制时，适当选用美解眠、可拉明等中枢兴奋剂； 
 6．纠正低血压、保暖、护肝药、防治感染； 
7．重症者可考虑血液(或腹膜)透析或血液灌流疗法。

有机磷农药中毒 
 【 病史采集 】 
 1．有机磷农药接触史：包括接触时间、侵入人体途径； 
 2．出现临床症状：头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻，胸部压迫感、紧束感； 
 3．有无采取治疗措施�

【 体格检查 】 
 1．生命体征检查：包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等。 
 2．特异性体格检查病人烦躁不安、共济失调、多汗流涎、瞳孔缩小、心率减慢、肌颤、痉挛甚至抽搐、昏迷�

【 实验室检查 】 
 1．常规检查：血、尿常规、心电图； 
 2．特异性检查： 
 （1）全血胆碱酯酶活力测定； 
 （2）呕吐物或胃内容物中有机磷浓度测定； 
 （3）尿中有机磷分解产物测定

【 诊 断 】 
 1．出现下述三种症状： 
 （1）毒蕈碱样症状：恶心呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、心率减慢、呼吸道分泌物增多等，重者出现肺水肿�

（2）烟碱样症状：胸部压迫感、紧束感、肌颤甚至痉挛，重者呼吸肌麻痹可引起呼吸衰�

（3）中枢神经系统症状：头晕头痛、烦躁不安、共济失调甚至抽搐、昏迷。 
 2．急性中毒可分为三度： 
 （1）轻度：有机磷农药接触史，呼出气有特殊蒜味，临床表现以毒蕈碱样症状为主，胆碱酯酶活力50％~70％； 
 （2）中度：上述症状外，还出现胸部压迫感、肌颤、胆碱酯酶活力30％~50%； 
 （3）重度：出现以上症状并有极度呼吸困难、紫绀、昏迷、血胆碱酯酶活力<30%。

【 治疗原则 】 
 1．迅速清除毒物： 
 （1）经呼吸道及皮肤吸收者，立即脱离污染现场，换去污染衣物，清洗皮肤、毛发、指甲、眼睛等； 
 （2）以口服吸收者，立即予催吐、洗胃。 
 2．及早应用有效解毒剂： 
 （1）抗胆碱药：阿托品首选，应用至阿托品化为止； 
 （2）胆碱酯酶复能剂：首选氯磷定，次选解磷定。 
 3．在上述治疗同时应畅通呼吸道，防治肺水肿，并预防感染； 
 4．对症支持治疗； 
 5．病人病情稳定后应转入病房观察治疗，防止迟发性神经损害的发生。

急性酒精中毒 
 【 病史采集 】 
 1．一次饮入大量酒或酒类饮料； 
 2．呼出气有酒味； 
 3．出现头晕、头痛、腹痛、恶心呕吐等临床症状。 
 【 体格检查 】 
 1．生命体征检查：包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等； 
 2．酒精中毒的临床表现：病人面色苍白或潮红、、欣快多语；步履蹒跚、语无伦次、动作不协调；皮肤苍白、湿冷、呼吸浅表，严重者可致昏迷。 
 【 实验室检查 】 
 1．血、尿常规、心电图、血糖； 
 2．血、尿中乙醇含量测定。

【 诊 断 】 
 1．一次大量饮酒史； 
 2．呼出气或呕吐物中有酒味； 
 3．出现酒精中毒的临床表现： 
 （1）兴奋期 病人面色苍白或潮红、烦躁、欣快多语； 
 （2）共济失调期 病人步履蹒跚、语无伦次、动作不协调； 
 （3）昏睡期 病人昏睡或昏迷、皮肤苍白、湿冷、呼吸浅表，重者可因呼吸衰竭死亡。

【 治疗原则 】 
 1．轻症者可卧床休息、保温后病人可自行康复； 
中毒症状较重者予催吐、洗胃，昏迷者应畅通呼吸道，并予纳络酮催醒，重者予10％葡萄糖加胰岛素静滴； 
 2．补液、利尿等对症支持治疗； 
 3．防治呼吸衰竭、脑水肿； 
 4．危重病人可进行透析治疗�

【 实验室检查 】 
 血尿常规、肝肾功能、钾、钠、氯等。 
 【 诊 断 】 
 1．有食用鱼胆史。 
 2．恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、神志模糊、昏迷等中毒表现。 
 3．少尿、黄疸、肝肾功能损害表现�