还有一个就是大家最近一直问我的,血管缝合的问题,像动画里那样拆东墙补西墙可以吗?
其实在断肢再植手术中,由于断离平面不规则,组织损伤严重,血管切除或整修后,缺损可能过大。这个时候就需要进行血管移植,一般来说会使用人造血管,但是自体移植血管的效果往往会更好。
动画中是因为薮医生没有准备人造血管,所以只能自体移植。
有人还问我用大隐静脉移植没问题吗?其实大隐静脉是最常用于自体移植的血管之一。大隐静脉的主干较粗大,适用大血管缺损的修复,而小血管的修复一般选用大隐静脉的分支。
之所以会选用大隐静脉,是因为静脉位置浅表,数量多,容易寻找,浅表静脉切除一段,多不引起回流障碍。因此,显微外科手术时,常用自体静脉移植来修复静脉和动脉缺损。
