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遇到个诊断不明确的病人,求讨论
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夜之镰
励志习武
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该楼层疑似违规已被系统折叠
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患者男,37岁,出租车司机,1月17日突然感左上肢体无力,左下肢体逐渐无力,昨天晚上突然感畏寒,寒颤。昨天反复测体温均不超过37℃,体格检查:体温呼吸心率都在正常范围,心肺腹查体无特殊,左上肢体肌力0级,左下肢体3级,生理反射存在,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性。头颅ct未见异常,心电图,血常规,血生化未见明显异常,心电图示不完右,brugada综合征?目前诊断考虑什么?各位大神求意见,我们医院条件有限,mri得星期一才能做,目前就这些资料。
送TA礼物
IP属地:云南
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1楼
2015-01-18 08:59
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脑壳有包
拜师学艺
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血压?颈椎腰椎ct?
IP属地:贵州
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2楼
2015-01-18 09:52
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2026-02-25 14:55:21
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不感兴趣
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升斗小民Ut
黑带十段
13
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我觉得应该复查脑ct或者磁共振,另外检查颈椎是不是有局灶病变?
IP属地:河北
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3楼
2015-01-18 11:39
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夜之镰
励志习武
9
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血常规第一次白细胞6.0 复查以后9.0 基础生化全阴性
IP属地:云南
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4楼
2015-01-18 11:41
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夜之镰
励志习武
9
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颈椎ct未做,但是病人无明显外伤史,关键是为什么寒颤
IP属地:云南
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5楼
2015-01-18 11:42
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贴吧用户_0471JVA
黑带十段
13
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我也是重点考虑颈椎病变,头颅mri也必须做。
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6楼
2015-01-18 11:44
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12级临床304班
遭遇暴力
8
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可以做个肌电图
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8楼
2015-01-18 13:24
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Camensu
举证倒置
7
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腰肌劳损
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9楼
2015-01-18 15:31
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2026-02-25 14:49:21
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不感兴趣
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升斗小民Ut
黑带十段
13
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请神内医生发表一下意见好吗?
IP属地:河北
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10楼
2015-01-18 16:01
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追风阿酷
举证倒置
7
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考虑腰椎病变
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11楼
2015-01-18 16:17
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溴麦角隐亭
黑带十段
13
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楼上在干嘛
IP属地:广西
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12楼
2015-01-18 16:17
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升斗小民Ut
黑带十段
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这段时间太少这些病例讨论了,大家认真点
IP属地:河北
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13楼
2015-01-18 16:43
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夜之镰
励志习武
9
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好吧,因为医院条件原因,这个病人要求转上级医院诊治,我会跟踪随访的,各位可以探讨下,我还是不明白为什么会畏寒!
IP属地:云南
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14楼
2015-01-18 22:46
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夜之镰
励志习武
9
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而且我想说我们多考虑这个人有脑梗,ct时间是在24小时内的…
IP属地:云南
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15楼
2015-01-18 22:47
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