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回复:为什么要割扁桃体?---------记录局麻--我的割扁桃体过程

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来自Android客户端181楼2014-11-12 16:53
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    好贴顶


    来自手机贴吧182楼2014-11-12 17:17
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      2026-04-13 10:27:40
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      才知道楼主是吉林省的,我也是 我是白城市的,你什么时候去长春复查,想和你相约一起去,给我介绍点经验,还有你在医大几院看病,你感觉哪能看得好一点!期待您的回复!!~~~


      183楼2014-11-12 18:54
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        还有我发现我右侧的扁桃体不像左边那么软,有点硬的感觉,左边软而且成那种囊状,右侧的像一个实心的肉块,明显要比左侧大,有没有问题啊,很担心


        IP属地:安徽来自Android客户端184楼2014-11-12 20:30
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          就是图片上的左侧扁桃体,那个白点能看清楚吗?



          IP属地:安徽来自Android客户端185楼2014-11-12 20:36
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            这是一个另外一种治疗扁桃体的案例
            灼烙法治疗慢性扁桃体炎 这种方法现在看 比较有争议
            2002 年3 月~ 2004 年4 月期间, 应用改进灼烙法治疗慢性扁桃体炎68 例体, 同对54 例用超短波治疗仪进行对照治疗, 收到较好地临床疗效, 现将资料完整的观察病例报道如下。临床资料 治疗组68 例均为门诊病人, 随机将病例分入治疗组和对照组进行治疗。治疗组男31 例, 女37 例; 年龄: 3~ 65 岁, 平均16. 23 岁, 其中3~ 17 岁51 例, 18~ 65 岁17 例; 病程病1~ 37年, 平均5. 62 年; 扁桃体炎反复发作次数2~ 18次/年, 平均3. 92 次。6 例有1~ 2 种并发症(如肾炎、心肌炎、风湿病、心律紊乱等)。扁桃体大小:Ⅲ度以上者15 人,Ⅱ度者36 人, Ⅰ度17 人; 治疗次数9~ 20 次, 平均11. 25 次。对照组54 例, 其中男24 例, 女例30; 年龄: 3~ 72 岁, 平均17. 8 岁, 其中3~ 17 岁37 例, 18~ 65 岁17 例; 病程: 1~ 39.5 年,平均6. 25 年。扁桃体炎反复发作次数2~ 16次?年, 平均4. 12 次; 扁桃体大小: Ⅲ度以上者12人, Ⅱ度者29 人, Ⅰ度13 人; 治疗次数7~ 32 次,平均12. 37 次。对观察病例重点了解以下情况: 病史: 扁桃体炎反复急性发作年限、感冒发生频率、咽部干灼疼痛情况、有无经常发烧历史; 检查: 扁桃体大小、扁桃体组织瘢痕、隐窝内脓栓、腭弓充血、与前后腭弓粘连程度、颈淋巴结肿大的个数; 实验室检测: 三大常规、肝功能、肾功能、心肺功能、抗O 检测、T 细胞亚群、扁桃体组织病检以利于确诊。


            186楼2014-11-12 21:10
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              治疗方法 治疗组: 用自制铁质椭圆形小烙铁械具[ 2 ]进行治疗, 根据扁桃体大小, 选择适宜的小烙铁在酒精灯上加热(温度约在200℃) , 即刻蘸香油使其涂满烙铁头(温度约120℃) , 所涂香油以不下滴为度, 医师左手用压舌板将患者舌体压平, 充分暴露出扁桃体, 右手迅速将小烙铁轻触于扁桃体表面(此时温度约90℃) , 即可听到“吱、吱”声, 其表面出显一层假膜, 触灼1~ 2s 便迅速从口腔内取出小烙铁, 以此连烙3 铁为一次治疗量。烙完一侧扁桃体再烙另一侧扁桃体。一次一侧扁桃体只烙3 铁, 烙1 下为1 铁, 6 铁为1 次,隔1~ 2d 烙1 次(有的病例隔5~ 7d 烙1 次效果相同, 但两次之间超过7d 效果难保证) , 10 次为1疗程, 多数只灼烙治疗1 疗程, 个别需要治疗2 疗程。
                注意事项: ①治疗过程中, 要防止患者闭嘴,以免灼伤正常组织(但无后遗症) , 无危险性; ②治疗中不出现疼痛, 无需给麻醉药; ③灼烙中出现的假膜停烙后3~ 5d 自行脱落; ④灼烙中若扁桃体灼烙点渗血, 在渗血点处再烙1 次便可止血; ⑤不用抗感染药; ⑥不影响进食, 照常工作、学习; ⑦几小时内咽部可能有异物感, 属正常反应。
                对照组: 按周淑梅(1985) 的方法[ 3 ] , 选择广东汕头生产的“五官科超短波治疗仪”进行治疗。治疗前, 先开机预热约10m in (气温高时预热时间短) , 频率调为O。将超短波治疗园头固定在双侧下颌角下皮肤表面(若为单侧扁桃体炎, 可只用一个治疗园头) , 治疗园头指向扁桃体窝处。治疗时患者感到局部有轻微发热, 然后逐渐调大输出开关, 以患者发热感能耐受为限, 即固定此输出频率。每次治疗15min, 1d1 次, 治疗10 次为一疗程, 一般治疗1~ 2 个疗程。治疗期间不使用其他药物。


              187楼2014-11-12 21:11
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                疗效标准 以评分计算, 参照包宗昭[ 4 ]:“临床诊断及疗效判断的四级加权评分法介绍”进行
                主症疗效和综合疗效评定。评分计算公式: (治疗前积分- 治疗后积分) ÷治疗前积分×100% 治愈(主症疗效= 100% , 综合疗效≥90% ) : 半年内无复发, 各种症状体征消失。显效(主症疗效≥67% ,< 100% , 综合疗效≥70% ) : 半年内有复发, 但次数明显少于过去2/3, 症状轻微, 不需采取治疗即可消失。有效(主症疗效≤ 67% , 综合疗效≥30% ) : 半年内复发次数是原发作次数的1/2, 并需治疗使炎症停止或增加灼烙次数才能消失。积分≥30%。无效(主症疗效< 33% , 综合疗效<30% ) : 复发次数如前, 症状积分如前, 需采用其它方法治疗。
                治疗结果 经治疗后半年以上随访结果, 详见表1。
                表1  两组治疗后临床疗效评定Thumbs down
                组别 n 治愈 显效 有效 无效 总有效率%
                治疗组 68 33 25 4 6 91. 17
                对照组 54 12 10 11 21 61. 11


                188楼2014-11-12 21:11
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                  2026-04-13 10:21:40
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                  现在, 接受扁桃体手术者, 尤其是儿童, 呈明显下降的趋势, 这和人类健康水平的提高, 医疗条件的改善, 以及现代医学对扁桃体功能的认识都分不开的。因此, 各国学者在研究, 如何治疗慢性扁桃体炎, 同时又保留扁桃体的免疫功能。已经开展的冷冻; 低频超声波; N d- YA G 激光照射; 超短波治疗; 射频; 微波; 灼烙法; 电烧灼等均作为探讨治疗慢性扁桃体炎的保守疗法。


                  191楼2014-11-12 21:14
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                    过去, 因为大量的扁桃体切除手术, 使其它方法(激光, 超短波, 冷冻, 电烧灼、中医烙法等只能作为无法手术者补充的保守治疗方法。随着研究的深入, 发现手术后, 切除了扁桃体, 也就没有了可发炎的器官, 但该器官的免疫功能作用已同时消失, 对儿童就带来一定地影响, 手术人数才明显下降, 各种保守治疗方法, 才更快地发展起来, 中医的灼烙方法才得到人们的重视


                    192楼2014-11-12 21:15
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                      我自己比较怀疑这种方法
                      而且慢性扁桃体炎隐窝里要化脓,你珞这么一下,局部纤维化,把排脓口封死了,不利于炎症好转,脓液积蓄严重时会造成扁桃体周围脓肿,况且易造成扁桃体周围粘连,给以后的扁桃体摘除术造成困难,我就遇到过一例所谓不开刀之慢性扁桃体炎之后并发扁桃体周围脓肿的!以前有些中医及部分西医包括江湖游医有不少搞这些类似的东东,有的竟连麻醉都不用,很残忍的阿,现在做这个的似乎少了。今天有人把它作为一种科学的方法来研究,很好啊,但我对研究的科学性真实性我还真有些怀疑.有的竟连麻醉都不用


                      194楼2014-11-12 21:17
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                        鸡肝65,蛋白2+潜血3+,红细胞7w(<8000),耳鼻喉科看扁,左边好的,右边可挤压出脓。消炎后左边好的,右边一度肿大。我的扁该切还是该留?



                        来自Android客户端196楼2014-11-12 22:09
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                          一、慢性扁桃体炎是如何引产生的 慢性扁桃体炎多因急性扁桃体炎症未彻底治愈,细菌残留于扁桃体隐窝,同时身体免疫功能差,一旦身体抵抗下降时,又再次复发急性症状,反复如此。急性扁桃体炎反复发作后,又容易导致扁桃体表面瘢痕形成,进一步阻塞扁桃体隐窝口,致隐窝引流不畅,更有利于细菌窝葳。


                          197楼2014-11-13 13:08
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                            二、慢性扁桃体炎有何病理变化 慢性扁桃体炎的局部病理改变分为三类: 1、增生型或肥大型:主要是扁桃体滤泡组织的增生,并导致整个扁桃体的肥大。临床所见,扁桃体突出于两腭弓,呈二度或三度大小,慢性充血,表面不平或有瘢痕、或有血管张,触之质偏硬;若见于儿童扁桃体二度或三度大,表现光滑,无充血现象,触之质较软,多属于生里姓扁桃体肥大。本人就是慢性充血 隐窝炎.当初医生没看到 一直不建议割 我后来几次坚持检查 主任才发现确实有割的必要了.一直在慢性充血 我也赶紧嗓子发紧 后来吃消炎药 半个月 做雾化才缓解手术 手术后一直很好 跟手术前消炎准备有关系 我第5天手术后基本就好多了喝粥都正常了 第10天白膜脱落也没出血 手术过程非常好 .


                            198楼2014-11-13 13:14
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                              2026-04-13 10:15:40
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                              2、纤维型或萎缩型:主要是扁桃体间质组织的纤维化,产生收缩,使扁桃体体积变小,滤泡组织萎缩。临床所见,扁桃体较小,往往不突出于两腭弓平面(一度大),其表面有慢性充血改变。


                              199楼2014-11-13 13:15
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