外用药只能起辅助作用,要根治还要辩证施治,内服外洗。下面是一些参考方,请P友选用:
解除思想负担,生活力求规律,避免过度紧张的精神刺激,限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣刺激食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等物理性和机械性刺激,防止局部多汗。 王坤山编《中西医临床皮肤病学》
本病多因情志不遂,郁闷不舒,心火上炎,以致气血运行失调,凝滞于皮肤,日久耗血伤阴,血虚化燥生风,或因脾蕴湿热,复感风邪蕴阻于肌肤而发病。 王坤山编《中西医临床皮肤病学》病初多为风湿热之邪阻滞肌肤故见局部皮肤起丘疹,自觉瘙痒,病久耗伤阴液,营血不足血虚生风化燥,皮肤失于濡养则皮损肥厚、粗糙、苔藓化,血虚肝旺,情绪不安,肝郁化火,则使病情加重,皮疹泛发全身,且难愈。总之本病辨证属风湿、血燥、肝郁所引起。
(一)风湿蕴阻证候:多见于限局性患者。皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。以皮疹限局,粗糙肥厚剧痒为主要辨证要点。风湿蕴阻于肌肤则见局部起皮疹,日久肌肤失养则皮损肥厚粗糙、瘙痒。舌苔白腻,脉濡缓为风湿蕴阻之症。
(二)肝郁化火证候:多见于泛发性患者。皮疹色红,症见心烦易怒或精神抑郁,失眠多梦,眩晕,心悸,口苦咽干,舌边尖红,舌苔薄白,脉弦滑。以皮疹色红,伴心烦易怒,心悸失眠,眩晕为主要辨证要点。肝郁不舒,郁久化火,热灼肌肤故皮疹色红;肝失条达,郁而不舒则心烦易怒;火热上炎则眩晕失眠;热灼津液则口苦咽干。舌边尖红,脉弦为肝郁化火之症。
(三)血虚风燥证候:多见于老年人及体质虚弱患者。皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,短气,乏力,舌淡,脉沉细。以皮损色淡或灰白,肥厚粗糙为主要辨证要点。血虚风燥、肌肤失于濡养则皮损色淡,肥厚粗糙;血不养心则心悸怔忡,气短乏力,舌淡,脉沉细为血虚之症。 王坤山编《中西医临床皮肤病学》
(一)辨证选方:
1.风湿蕴阻:祛风利湿,养血润肤。全虫汤合四物汤加减。全虫6g,皂刺15g,苦参15g,炒槐米15g,威灵仙15g,白鲜皮15g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,生甘草6g,生苡米30g。水煎服,每日1剂,分2次服。
2.肝郁化火治法:舒肝清热,养血润燥。方药:丹栀逍遥散加减。丹皮15g,栀子10g,柴胡12g,当归10g,白芍15g,赤芍15g,薄荷10g,鸡血藤30g,白茅根30g,生甘草10g。水煎服,每日1剂,分2次服。
3.血虚风燥治法:养血疏风,润肤止痒。方药:止痒合剂加减。当归10g,白芍15g,生地20g,制首乌15g,玉竹10g,防风15g,苦参12g,白鲜皮15g,刺蒺藜15g,生甘草6g。水煎服,每日1剂,分2次服。