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回复:碘125粒子植入术后的病人对周围人群的影响

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碘的稳定性核素只有127I,其它同位素都为放射性,常用123I、124I、125I和131I,化学形式为NaI。
123I和124I均由加速器生产,前者半衰期13.2小时,发射159keV的γ射线;后者半衰期4.2天,湮没辐射后发射511KeV 的γ 射线。125I和131I均由反应堆生产,前者半衰期60天,发射27~35keV的γ射线;后者半衰期8天,发射334和606keV的β-、364和637keV的γ射线。
123I和131I可供直接口服,用于甲状腺功能测定和甲状腺及其肿瘤SPECT显像,其中123I特别适用于儿童和孕妇,131I则还可用于治疗甲状腺功能亢进和甲状腺分化型癌。124I、123I和131I可供制备各种含碘的放射性药物,分别用于PET和SPECT显像、诊断和治疗。125I标记免疫活性物质后用于体外微量分析,直接罐装在粒籽中用于肿瘤近距离内放疗。
放射性碘是早期混合裂变产物中的主要成分之一,在核爆炸及反应堆事故中,它是早期污染环境的主要核素。
在碘的放射性同位素中,碘-131和碘-125是毒性相对较大的放射性核素。进入血液中的放射性碘,约70%存在于血浆中,30%很快转移到体内各组织器官内,选择性地浓集于甲状腺。所以放射性碘对人体的危害主要表现为甲状腺损伤。
放射性碘广泛地应用于核医学诊断,用于甲状腺、甲状腺癌转移灶或神经外胚层肿瘤的显像。在核医学治疗方面,除了用放射性碘化钠(碘-131)治疗甲状腺机能亢进和甲状腺癌外,还采用新的剂型治疗肝癌。


17楼2013-12-27 12:56
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    125碘粒子组织间放疗时医护人员辐射安全的研究
    【题 名】^125碘粒子组织间放疗时医护人员辐射安全的研究
    【作 者】毛仙芝黄中柯狄小云李浦
    【机 构】浙江省肿瘤医院物理室,浙江杭州310022 浙江大学附属邵逸夫医院核医学科,浙江杭州310016
    【刊 名】中国医学物理学杂志, 2008(2): 567-568
    【关键词】恶性肿瘤 ^125碘粒子剂量当量放射治疗辐射安全
    【文 摘】目的:探讨^125碘(^125I)粒子组织间放射治疗过程中医护人员的辐射安全。方法:利用便携式辐射探测仪分别监测22例恶性肿瘤患者植入^125碘粒子整个过程中操作人员手掌、胸部及眼睛等部位的照射量率,然后通过相关公式计算相应部位的年剂量当量,最后依据国家标准GB18871《电离辐射防护与辐时源安全基本标准》进行安全性评估。结果:通过对治疗过程的监测和换算,医护人员手掌、胸部和眼睛等部位无屏蔽状态下年剂量当量最大值分别为(222.45±11.7)mSv/a、(12.75±1.2)mSv/a和(25.5±1.65)mSv/a,而在进行有效屏蔽时年剂量当量最大值则明显降低。分别为(30.26±2.55)mSv/a、(0.45±0.06)mSv/a和(0.84±0.09)mSv/a,远远低于国家标准GB18871《电离辐射防护与辐时源安全基本标准》中的年剂量当量限值。结论:^125碘粒子组织间放疗对医护人员不会造成确定性的辐射危害,是安全的、可接受的。但仍需要重视潜在照射的危险性。在开展该治疗方法时要严格控制适应症。


    18楼2013-12-27 12:57
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      2026-03-31 04:14:30
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      2)对碘[125I]密封籽源的操作:碘[125I]密封籽源的操作应该在足够厚的屏蔽后进行。铅对碘-125射线的屏蔽半厚层为0.025mm,组织为20mm。因此0.25mm厚的铅层能够降低99%以上的辐射。用镊子操作时,操作者和籽源应保持一定距离。轻轻夹取以使籽源不被破坏。籽源不能直接用手拿取。如果不使用防护隔离,操作者保持一定的距离且用最快的速度完成,使辐射减少到最低程度。


      19楼2013-12-27 12:59
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        6.治疗病人的防护:所有的病人、家属应该被告知植入的碘[125I]密封籽源的特性和采取适当辐射防护措施的必要性。并应告知,在治疗的过程中由于肿瘤萎缩变小,一粒或几粒籽源可能会脱落。无论何时何地发现籽源,必须使用工具把它捡起,放在密封的罐子或其他容器中,然后放到家中不易碰到的地方。并立即通知医院。


        20楼2013-12-27 12:59
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          好专业,不懂。用放射性核同位素来治疗肿瘤,是不是两害相权取其轻?


          21楼2013-12-27 13:08
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            病人其它器官不会受到辐射影响么


            22楼2013-12-27 13:12
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              我觉得问题不大


              来自Android客户端23楼2013-12-27 13:23
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                雪姐姐,既然你们医院没有这方面的专家为什么还要接受这种病人的复查呢?拒收是对他们负责啊…也是对医护人员和其他病人负责,没有这方面的专家,没用懂这方面的人,怎么进行安全有效的复查?很容易造成药疗事故吧?对这医学完全小白的小妹的胡乱见解。


                来自手机贴吧24楼2013-12-27 13:58
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                  2026-03-31 04:08:30
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                  我妈妈以前因为甲亢服用过放射碘,后来我爸也得了同样的病,不确定是生活习惯问题还是跟这个有关系,懂的人给科普一下吧。孩子很喜欢姥姥的,会不会受影响?话说这是十多年前的事儿了。


                  25楼2013-12-27 14:40
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                    亲属吃过碘131,没什么影响,对于每天一起生活的人的总辐射量也不如晒半天太阳~所以~


                    IP属地:广东来自Android客户端26楼2013-12-27 15:46
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                      万能的尾巴


                      来自Android客户端30楼2013-12-27 18:12
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                        可以给植入的病人穿戴铅服吗?半衰期2个月,不是不行吧


                        IP属地:江苏来自iPhone客户端31楼2013-12-27 21:57
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                          我是来涨姿势的


                          来自Android客户端32楼2013-12-27 22:45
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                            师兄回复:推荐看一篇论文:http://t.cn/8k1WrxI
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                            33楼2013-12-29 21:25
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                              2026-03-31 04:02:30
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                              转基因食物也是很多专业人士说没有事,还推荐大家吃,连方舟子,一向打假的,也极力的推崇。但是自从看了刘慈欣的天道之说的科幻小说,不管别人怎么说,大家心里总是还是存在戒备的。如果伤害要以代为单位才能看出结果,一般胆小的人还是不敢去尝试的。
                              辐射伤害的最大伤害是致畸,致癌,如果要等到接触到的人生了怪胎,或者莫名其妙的得了癌症,当然,以现在的癌症发病率,得了癌症也没有办法联系到一定是辐射照射的影响。所以我还是不能冒险。哪怕给这类病人造成了不便,伤害少数人的便利,保护大多数人的健康,我觉得还是必要的。也许时间能证明一切。也许五十年后,一百年后,能证明是安全的,也许像程心那样,因为她不想伤害人们眼前可以看到的利益,而从亿万年的长度看,是扼杀了人类进步的希望,这个险,我没有胆量去冒。
                              谢谢楼上美女和小包子,年轮,忘川……等等热心帮我找寻资料文献的尾巴,你们都是大好人!提前祝元旦快乐!新年快乐!


                              34楼2013-12-30 08:55
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