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【中医吧】13-05-13〖杂谈〗一病人治疗
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医兰杏林1
不要出钱
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病人女51,{自己多年积蓄价值3万多元首饰因老公婚外情被盗走}病人很可怜,近3个月,头晕、头昏、眼花眼难受、乏力、不寐、没有食欲、胸闷、口干、舌苔干。自觉身热。便有时干,查心肝脉略强,右脾肾脉虚。体温36,血压正常,脉无力,无口渴,喜热饮。耳鸣多年。本人来治疗头晕、失眠、不想吃饭。。。曾用西药口服输液基本无效,希望多位医生帮忙看看如何治疗。
送TA礼物
1楼
2013-05-13 16:03
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xiaoyaoyao2008
不信火神
12
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女,51,头晕、头晕三个月。
自述因自己多年积蓄价值3万多元首饰因老公婚外情被盗走,致近3个月来头晕,头昏,伴眼花眼难受,乏力,无食欲,胸闷,口舌干燥(后面描述无口渴,喜热饮。是否有误?)。并自觉身热。时有大便干结。寐差。心肝脉略强,右脾肾脉虚。脉无力。(??)
查体:体温36,血压正常,耳鸣多年。曾用西药口服输液基本无效,具体用药不详?
希望多位医生帮忙看看如何治疗。
=========分割===========
下班了,请其他吧友协助整理吧。
这个病例有点乱。
2楼
2013-05-13 17:14
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2026-05-24 14:38:34
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jjy19711012
填问诊单
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(1)、柴胡12g白术30g郁金15g茵陈15g香附子15g枳壳15g川芎15g赤芍药15g白芍药15g枸杞子12g菊花15g青箱子12g决明子12炙甘草3g柴胡6g
水煎服,连服7剂。
(2)、五灵胶囊
按说明服。
(3)、尼麦角林片
按说明服。
3楼
2013-05-15 17:15
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贴吧用户_0aatePN
照顾新人
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治脾胃的同时天麻补骨脂补肝
4楼
2013-05-15 18:24
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医兰杏林1
不要出钱
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病人我给开了9付中药已服完。今天又来复诊,疗效佳。病人要求再服药之。之前我给输液,针灸有效,但易反复。中医辨证与方药神医们讨论下如何?猜猜我用的方药,或有无更好的治疗办法及中医辨证请跟帖!
5楼
2013-05-24 22:18
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HLJ残阳无语
只能签到
1
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我很感慨,能开方的其实不一定真正理解病人病情,我不是医生,但自己服药实践过,这样的症状医生首先要考虑病人情致受挫,起码知道是情致病,所谓忧思伤脾,脾不统血,加上患者已经51岁女性,更年期,无血则神思必然昏昧,身热恰是血虚之症,且口干不渴,喜热饮,气虚之症,不眠,头晕眼花四肢无力,正和脾主四肢的道理,如此,归脾汤岂不是正为所用?很多医书都提到,不寐首选十全归脾,其次温胆酸枣仁,如果病人抑郁,完全可以使用甘麦大枣汤配合治疗,搞一大堆疏肝清热的,岂不是越吃越虚?这个岁数的女性,正是容易虚亏大时候,阴气自半不是胡说的,真不知道能坐诊断医生怎么想的。
6楼
2013-05-24 23:23
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医兰杏林1
不要出钱
10
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谢谢跟帖者,呼各位大神跟帖讨论高见,如吧主说这个病例真的有点乱。
7楼
2013-05-25 08:56
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ABC笨蛋CSA
不信火神
12
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多年积蓄价值3万多元首饰因婚外情被盗走,时间,时间也许可以治这病,
8楼
2013-05-25 09:13
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2026-05-24 14:32:34
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扁鹊神目
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我来看看华大剑来没?
9楼
2013-05-25 10:22
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777赌神777
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7
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应从主症,目不了了,胸闷,纳差,不寐入手,肝气郁结可能比较大
IP属地:辽宁
11楼
2013-05-25 10:44
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777赌神777
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辩证为脾胃阳虚饮停,方为茯苓20g,桂枝15g,白术50g,甘草10g、分两次服,7剂定效.眩晕,胸闷,气短为茯桂术甘汤主证,重用之白术乃乃脾胃药而资其健运之品,脾健则胃和,可纳,夜安,桂枝温通心阳又可舒肝理气,故治水气上冲头晕之主药,
IP属地:辽宁
12楼
2013-05-28 16:06
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医兰杏林1
不要出钱
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病人休息服中药归脾汤原方9付。眩晕失眠。。。等证大减。后复诊续9付药。第2日后眩晕等症复发,已上班活不累,没有前9付中药效果好,不知为什么。。。今日18付全吃完了,病人再复诊,说:能吃饭了,也胖了,面色也好多了,也有力气了,但是还是眩晕眼花,模糊,睡眠一天好一天坏,昨夜睡眠2小时,前天4一5小时。。。前几年西医检查颈椎病,椎管狭窄。病症。。。是由于脑供血不足引起的。这个病人按中医五行辩证分型治疗能否治愈?还是按现代医学颈椎病,椎管狭窄治疗?各位大神有无更好的治疗办法及中医辨证请跟帖!
13楼
2013-06-05 20:46
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医兰杏林1
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请楼上各位及吧里多位大神跟帖讨论处方。
14楼
2013-06-05 20:57
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医兰杏林1
不要出钱
10
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此病人患病,眩晕、失眠、无食欲、三大主症我觉得应该先治疗失眠。18天归脾汤免得病人给治胖了,眩晕与失眠几乎无效
15楼
2013-06-06 14:24
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2026-05-24 14:26:34
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个人观点:心病当从心来医,先去心疾,再服汤药,才能内外兼治。应该是心疾没有完全去掉,所以有反复…
IP属地:天津
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16楼
2013-06-06 14:32
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