临床常见的致病性芽孢杆菌包括炭疽芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌等,其中炭疽属人兽共患烈性传染病,需优先排除!
诊断要点
1、临床特征
疽芽孢杆菌感染(罕见但致命):突发高热(>40℃)、呼吸困难、全身紫绀、口鼻出血、死后尸僵不全(典型“黑血病”)。
传播途径:接触污染土壤/尸体(草食动物为主,犬猫多为食入感染肉类)。
非炭疽芽孢杆菌(如枯草芽孢杆菌):局部脓肿(皮肤破溃流脓)、肺炎(咳嗽、脓性鼻液)、败血症(发热、休克)。

2、实验室诊断
涂片镜检:病灶渗出液或血液吉姆萨染色,见革兰阳性大杆菌(炭疽杆菌呈“竹节状”链状排列)。
细菌培养:血琼脂平板培养24-48小时,炭疽杆菌形成不规则毛玻璃样菌落。
PCR检测:特异性扩增炭疽杆菌pagA基因或枯草芽孢杆菌16S rRNA基因。
血清学:ELISA检测炭疽抗体(感染后7-10天阳性)。
3、鉴别诊断
炭疽vs其他出血性败血症(如巴氏杆菌病、钩端螺旋体病)。
非炭疽芽孢杆菌感染vs葡萄球菌/链球菌脓肿。
治疗流程
1、炭疽芽孢杆菌感染(紧急处理)
立即上报:依据《动物防疫法》按 一类动物疫病** 处理(扑杀+环境彻底消毒)。
人员防护:穿戴N95口罩、防护服,接触者预防性口服环丙沙星(500mg BID×7d)。
2、非炭疽芽孢杆菌感染

疗程:轻度感染:7-10天。深部组织/败血症:≥14天(需细菌培养转阴后继续用药1周)。
3、局部处理
脓肿切开引流 + 3%过氧化氢冲洗;敷贴莫匹罗星软膏(防继发感染)。
关键用药注意事项
1、青霉素类:炭疽杆菌的首选药,但需皮试防过敏(犬猫发生率约5%)。
2、氟喹诺酮类(恩诺沙星):禁用于幼龄动物(软骨毒性),猫需严格按体重给药(>5mg/kg可致视网膜损伤)。
3、多西环素:与食物同服减少呕吐,避免与含钙/铝药物同用(影响吸收)。
预防措施
1、高风险区域管理:避免犬猫接触反刍动物尸体或疑似污染土壤(炭疽流行区)。
2、伤口防护:户外活动后检查皮肤伤口,及时消毒处理。
3、免疫预防:炭疽疫苗(兽用Sterne活疫苗):仅建议疫区工作犬使用(猫无安全疫苗)。

预后
炭疽感染:死亡率接近100%,存活案例极少。
非炭疽芽孢杆菌感染:局部脓肿:及时引流+抗生素预后良好(>90%治愈)。败血症/肺炎:死亡率30-50%(尤其免疫低下患宠)。警示:疑似炭疽病例禁止尸检(暴露于氧气可形成芽孢扩散),需用0.5%次氯酸钠浸泡尸体后焚烧处理!
诊断治疗需结合流行病学史,推荐转诊至具备生物安全二级(BSL-2)实验室的机构!
注:本文仅供参考,具体用药请在执业兽医师指导下使用。
诊断要点
1、临床特征
疽芽孢杆菌感染(罕见但致命):突发高热(>40℃)、呼吸困难、全身紫绀、口鼻出血、死后尸僵不全(典型“黑血病”)。
传播途径:接触污染土壤/尸体(草食动物为主,犬猫多为食入感染肉类)。
非炭疽芽孢杆菌(如枯草芽孢杆菌):局部脓肿(皮肤破溃流脓)、肺炎(咳嗽、脓性鼻液)、败血症(发热、休克)。

2、实验室诊断
涂片镜检:病灶渗出液或血液吉姆萨染色,见革兰阳性大杆菌(炭疽杆菌呈“竹节状”链状排列)。
细菌培养:血琼脂平板培养24-48小时,炭疽杆菌形成不规则毛玻璃样菌落。
PCR检测:特异性扩增炭疽杆菌pagA基因或枯草芽孢杆菌16S rRNA基因。
血清学:ELISA检测炭疽抗体(感染后7-10天阳性)。
3、鉴别诊断
炭疽vs其他出血性败血症(如巴氏杆菌病、钩端螺旋体病)。
非炭疽芽孢杆菌感染vs葡萄球菌/链球菌脓肿。
治疗流程
1、炭疽芽孢杆菌感染(紧急处理)
立即上报:依据《动物防疫法》按 一类动物疫病** 处理(扑杀+环境彻底消毒)。
人员防护:穿戴N95口罩、防护服,接触者预防性口服环丙沙星(500mg BID×7d)。
2、非炭疽芽孢杆菌感染

疗程:轻度感染:7-10天。深部组织/败血症:≥14天(需细菌培养转阴后继续用药1周)。
3、局部处理
脓肿切开引流 + 3%过氧化氢冲洗;敷贴莫匹罗星软膏(防继发感染)。
关键用药注意事项
1、青霉素类:炭疽杆菌的首选药,但需皮试防过敏(犬猫发生率约5%)。
2、氟喹诺酮类(恩诺沙星):禁用于幼龄动物(软骨毒性),猫需严格按体重给药(>5mg/kg可致视网膜损伤)。
3、多西环素:与食物同服减少呕吐,避免与含钙/铝药物同用(影响吸收)。
预防措施
1、高风险区域管理:避免犬猫接触反刍动物尸体或疑似污染土壤(炭疽流行区)。
2、伤口防护:户外活动后检查皮肤伤口,及时消毒处理。
3、免疫预防:炭疽疫苗(兽用Sterne活疫苗):仅建议疫区工作犬使用(猫无安全疫苗)。

预后
炭疽感染:死亡率接近100%,存活案例极少。
非炭疽芽孢杆菌感染:局部脓肿:及时引流+抗生素预后良好(>90%治愈)。败血症/肺炎:死亡率30-50%(尤其免疫低下患宠)。警示:疑似炭疽病例禁止尸检(暴露于氧气可形成芽孢扩散),需用0.5%次氯酸钠浸泡尸体后焚烧处理!
诊断治疗需结合流行病学史,推荐转诊至具备生物安全二级(BSL-2)实验室的机构!
注:本文仅供参考,具体用药请在执业兽医师指导下使用。