患者女，45岁，头痛10余年伴右肩疼痛不适3年余；腰骶部疼痛3年余伴左膝关节疼痛7天，于2025年7月27日来门诊。病人10余年前，无明显诱因出现头痛不适，为间歇性钝痛，劳累后加重，休息后缓解。近3年余来。出现右肩疼痛不适，劳累、受凉时为著。近3年余，无明显诱因出现腰骶部疼痛，为间歇性钝痛，劳累、弯腰过多等腰骶部疼痛加重。近7天来，出现左膝关节疼痛，走路时间长膝痛加重。既往无其他病史。上述症状未引起病人重视，未经任何治疗。近日，陪同其父找余治疗腰腿痛。方了解脊柱相关性疾病，找余治疗。 查体:颈部各方向活动可。触诊检查：双太阳穴压痛(+)、双颊车穴压痛(+)，C1左旋，C7棘突左偏，T1棘突右偏，C2、3左侧关节突隆起并压痛，右喙肱间隙压痛(+)，左右天宗穴压痛(+)，左右肩胛骨脊柱缘压痛(+)。腰椎左右侧屈腰骶部疼痛。𧿹指背伸试验(-)、𧿹指跖屈试验(-)，左、右胫骨前肌压痛(+)，左、右股直肌压痛(+)，左膝脂肪垫压痛(+)，左、右腹股沟压痛(+)，左、右腰大肌压痛(+)，左、右直腿抬高试验阳性(-)，左″4"字试验(+)，左反“4”字试验(+)，左髂后上棘压痛(+)，L2、L5棘突左偏并棘突左侧压痛(+)，腰骶正中嵴压痛(+)，左、右股神经牵拉试验(+)，余(-)。 颈椎DR片示：颈椎生理曲度变直、反张，C1仰位错位，C1、C7、T1旋转错位，C2、3错位。腰椎DR片示:骨盆错位、腰椎侧弯、腰椎前屈加大，L3向后滑移，L2、L5旋转。 诊断:1、颈椎错位；2、腰椎错位，3、骨盆错位，4、腰椎滑脱，5、颈腰软组织损伤。治疗方法:1、正骨调脊疗法，2、筋铲理筋疗法。疗效:上述方法治疗1次，病人上述症状、体征消失。嘱再治疗4次，巩固提高疗效。
