患者男，72岁，腰臀部疼痛15余年伴左大腿后外侧、左小腿外侧疼痛15天，于2025年7月18日来门诊。病人于15余年前无明显诱因出现腰臀部疼痛，为间歇性钝痛，劳累后加重，治疗后缓解。15天前上述症状加重，出现左大腿后外侧，左小腿外侧疼痛，为持续性锐痛，站立、行走困难，病人被扶进诊室。本次发病在某医院输液7天(具体不详)，上述症状不缓解。某三甲医院骨科建议病人手术治疗，病人不愿意手术，经人介绍，找余治疗。查体:腰左右旋转出现左腿部疼痛。左𧿹趾背伸试验(+)；左右𧿹趾跖屈试验(-)；左胫骨前肌压痛(+)；左股直肌压痛(+)；左、右腹股沟压痛(-)；左、右腰大肌压痛(+)；左膝髌下脂肪垫压痛(+)，左右直腿抬高及加强试验(-)，左″4"字试验(+)，左右反“4"字试验(-)，右股神经牵拉试验(+)，左、右腓肠肌压痛(-)，左、右跟腱压痛(-)，左、右腘绳肌肌压痛(+)，左、右髂后上棘压痛(+)，骶中嵴压痛(+)，L3棘突左偏并棘突左侧压痛(+)，L5棘突右偏并棘突右侧压痛(+)。腰椎DR片示：骨盆错位，L3、L5旋转，L3向后滑脱；腰CT片示：L4、5，L5S1突出，余(-)。诊断:1、腰椎错位，2、骨盆错位，3、腰椎滑脱，4、腰椎间盘突出症，5腰腿软组织损伤。治疗方法:1、正骨调脊手法，2、筋铲理筋疗法。疗效:上述方法治疗1次，腰臀部疼痛、左大腿疼痛明显好转，左小腿外侧疼痛减轻，病人自行走出诊室。嘱再治疗4次，巩固提高疗效。
