1、工作拧巴，别扭。
你以为是病人找你做康复，然后你通过各种理疗、训练把病人一天天做好了？no,no,no!有没有听说过科间业务的东西？就是康复科的治疗师不在康复科做，跑去什么神经外科、神经内科、骨科去做康复（甚至还有什么消化科、妇科、普外科、肝胆外科都来了）。是的，理论上说这些病人应该在急性期或者术后早期康复，但实际上呢？人家患者没有要求要做，医生也没有说要做，只是几个领导沟通说好了要做，你就得给病人做治疗。你去给病人做个训练，病人说你是这个科的医生吗？凭什么要给我做这些治疗，做几个理疗还一百多块，你一下就傻眼了，慌忙说是您的医生指示要做的，这个改善疼痛，促进伤口愈合，帮助术后康复…（实际上人家医生根本不管，也不知道这件事）。
然后回科室汇报，不问病人恢复怎么样，不问治疗有没有效果，只关心一点：这个月收了多少治疗费：
比上个月多？好样的继续努力啊，领导看好你。
什么？比上月少？科室养那么多人可是要干活的，有那么多病人为什么才做了一点，怎么跟病人沟通的呢？你说他们医生不配合？你是怎么跟临床科室沟通的呢？赶紧干！
总之***越多的病人收更多的费。简单说是“拧巴”，严格一点说其实就是违fa。

2、网上常说的治疗师没有处方权，所以地位卑微，其实两者没啥关系。
现实中很多治疗师还是某种程度上有“处方权”的，只是这个东西没有想象中那么美好。比如上面所说给科间的病人做治疗，那做哪些治疗呢？当然是你自己决定咯。收什么费呢？当然也是你自己收呗。反正医院派你过来就是想赚点治疗费，把医生工号给你，想开什么治疗开什么治疗，别弄出事情就行。但是！但是！别忘了，对你的工作要求是治疗费，不是医嘱合不合理、治疗标不标准、病人恢复的好不好。你觉得这个病人做应该做训练不做理疗，抱歉理疗一天能做20～30个病人，训练一天你能做几个？理疗的收费和运动训练的收费哪个高？所以，看似你有选择，你有自己开医嘱的权利，其实你只有想办法多开医嘱、多收费的自由，都是你自愿的哦，毕竟你也不想没绩效吧？

3、工作重复低效、甚至无效
你以为的康复治疗：操作信息化评估设备、康复机器人、或者精细评估、分析患者功能再制定计划精准干预功能障碍。
实际上的康复治疗：这是科室配给你的两台电疗仪，昨天刚从厂商那里白嫖的试用机器（领导：哈哈又省了一笔钱），以后你就去xx科开阔业务吧，那里可有一百张床，大有可为啊！于是你就推着个电疗仪，给大家做康复啦😊（患者A：那个做理疗的又来了，我感觉做了都没什么用；患者B：我不要做这个，谢谢）；
什么“无评估不康复”、什么“近期目标远期目标”、什么“功能重建”？有用吗？患者愿意支付费用吗？患者住院时间足够你干预吗？患者病情得到控制了吗？你有相应的设备干预吗？你没有？你只能再多找几个病人看看能不能再多做几个电疗，不然这个月的治疗费不够又要被领导diss了。
临床医生在做诊疗、做手术救治病人，护士在执行医嘱配药打针救治病人，而你，伟大的康复治疗师，为了多收点费用，正在病房里推着几个跟中医理疗馆差不多的电疗仪在病房贴电极片，偶尔还被病人赶出来说不要再来骗人啦，你的东西一点有都没有…

4、学科自身的理念、技术本身也存在问题
不管是哪个领域的康复（神经、骨科、心肺、产后等等），其主要技术都在疾病的恢复期，康复治疗师作为技术的操作者，如果以技术为重，那么在大型医院就更难找到合适的患者，因为越大的医院越以重症患者的收治为主，病情一旦稳定就出院，所谓的急性期康复治疗，根本没有太多的干预的空间。鉴于此，近年来重症康复越来越出现做业内人士的视野，也许人们发现既然大型医院以收治重症患者为主，那么就发展干预急性期或重症患者的“重症康复”，但是只能说现实中还是有待发展吧，一是现有的技术对患者的效果其实缺乏说服力，治疗效果缺乏说服力、患者怎么会有支付意愿、国家怎么会提高支付比例、医生怎么重视你的地位；二是康复老说多学科合作，但是按现在康复治疗师培养的水平，康复治疗师自身的资质够不够，能不能达到跟临床医生、教授沟通病情的程度就是个大问题；
暂时就说到这里。