杀戮尖塔通关不必须打心脏。击败第三层的boss即算通关一次游戏。但如果想要挑战更高难度和体验最终内容，玩家可以在使用铁甲战士、静谧猎手与故障机器人各通关一次后，集齐三色宝石碎片，在通过第三层后进入第四层挑战心脏。