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那么该如何找到干体重，接下来是重点，可以反复观看加深记忆和理解。
当超过上限时，人体内的水分达到超负荷的状态。
第一个现象就是：水肿
面部、眼睑：照镜子观察是否肿胀，使劲眨眼时是否有不适感，肿胀或不适感意味水肿。
手指间：反复握拳时，能感受到手指间的肉是否有肿胀，这招尤其对瘦人有效。
脚部：脚趾和脚踝随意活动时，能感受到肿胀的组织带来的不适感。
心衰和低蛋白时，组织间的水无法正常回到血管内时也会水肿，所以运用观察水肿这招时，要确定自己并非心衰或是低蛋白，心脏彩超检查心衰，肝功能化验检查蛋白。
第二个现象：高血压
人体内可影响血压的因素非常多，容量性高血压即血管内血液水分超负荷形成的高血压只是其中的一种，所以切记，绝不可单凭血压一点就调整干体重，在以下几种情况血压具备参考意义。
1.：透析间期一日多次量血压，收缩压和舒张压都高的情况下可以作为参考，收缩压正常但舒张压高比如130/100这种情况通常是外周血管的问题，作息正常、饮食清淡、加强运动、情绪稳定、注意保暖，做到这几点一段时间即可见效。
2.血压一直维持的不错，但最近血压明显升高的情况下可以作为参考。
3.原来用一两种降压药，很小的剂量就能控制好血压，现在降压药用到三种以上且大剂量，血压还是居高不下的难治性高血压。
4.刚开始透析，用药比较多，血压一直比较高的情况下。
第三个现象：心力衰竭
体内积水过多，心脏超负荷工作，引发肺水肿。典型表现：无法平躺，只能坐着呼吸，像被石头压住胸口一样，这种情况应立即到医院接受检查和治疗。
当超过上限时，人体内的水分达到超负荷的状态。
第一个现象就是：水肿
面部、眼睑：照镜子观察是否肿胀，使劲眨眼时是否有不适感，肿胀或不适感意味水肿。
手指间：反复握拳时，能感受到手指间的肉是否有肿胀，这招尤其对瘦人有效。
脚部：脚趾和脚踝随意活动时，能感受到肿胀的组织带来的不适感。
心衰和低蛋白时，组织间的水无法正常回到血管内时也会水肿，所以运用观察水肿这招时，要确定自己并非心衰或是低蛋白，心脏彩超检查心衰，肝功能化验检查蛋白。
第二个现象：高血压
人体内可影响血压的因素非常多，容量性高血压即血管内血液水分超负荷形成的高血压只是其中的一种，所以切记，绝不可单凭血压一点就调整干体重，在以下几种情况血压具备参考意义。
1.：透析间期一日多次量血压，收缩压和舒张压都高的情况下可以作为参考，收缩压正常但舒张压高比如130/100这种情况通常是外周血管的问题，作息正常、饮食清淡、加强运动、情绪稳定、注意保暖，做到这几点一段时间即可见效。
2.血压一直维持的不错，但最近血压明显升高的情况下可以作为参考。
3.原来用一两种降压药，很小的剂量就能控制好血压，现在降压药用到三种以上且大剂量，血压还是居高不下的难治性高血压。
4.刚开始透析，用药比较多，血压一直比较高的情况下。
第三个现象：心力衰竭
体内积水过多，心脏超负荷工作，引发肺水肿。典型表现：无法平躺，只能坐着呼吸，像被石头压住胸口一样，这种情况应立即到医院接受检查和治疗。
除了自我感觉，还可以依靠医院的检查来判断自己是否超过上限。
这里需要清楚的是，医院的任何检查只能代表检查那一刻你的身体状态，我在吧内听的最多的一句话
【我前几个月做什么什么检查，没有任何问题啊】，这是没有任何意义的。
由于人体内水负荷时，心血管内的血液容量增高，会导致心脏变大，严重会致心衰。
所以第一个检查
胸部X片-心肺比：从心脏轮廓的大小大致反应心腔内大小的变化。
心肺比50％以下=心脏正常。
心肺比50％~55％=心脏轻度增大。
心肺比50％~60％=心脏中度增大。
心肺比60％以上=心脏重度增大。
第二个检查
心脏彩超：可以更为直观的看心脏大小，有无积液，以及看射血分数，正常范围为55％~65％。射血分数是医生心脏收缩功能的指标，简单来说也就是评估心脏收缩时把血液泵入全身的能力，低了提示为心衰。
第三个检查
血B型尿钠肽（BNP）：BNP来源于心室，当心脏内血容量扩大时，心脏的肌肉受到超过正常的牵拉刺激之后就会分泌BNP，在心衰时，射血减少，血液残留导致心脏内血容量扩大，所以BNP在临床上也是判断心衰的指标，透析患者可以利用BNP来判断干体重的多少。
正常值0~100pg/ml。
透析患者正常区间400pg/ml以内。
这里需要注意的是每个人在干体重时这个数值并不是一样的，比如心脏本身就有问题的，即便到了干体重，这个数值也会高到几百。那有的人在到达干体重时BNP在100以内，那BNP300时也预示着存水，所以要因人而异，也要综合其他检查判断。
400~1000pg/ml基本可以判断心衰，提示有存水。
这里需要甄别的是BNP与NT-proBNP是不同的，这俩个是不同的两个指标，不可以混为一谈。
第四个检查
下腔静脉直径测定法：运用影像学技术也就是超声测量下腔静脉直径来评估透析患者的血管内容量。
下腔静脉直径需用体表面积进行校正。
静脉直径（mm）/体表面积（㎡）=VCD（mm/㎡）
VCD＞11.5mm/㎡，高血容量或水负荷过多
VCD＜8.0mm/㎡，低血容量或水负荷过低
8.0mm/㎡＜VCD＜11.5mm/㎡，血容量和水负荷处于适中的状态。
体表面积（㎡）=0.0061×身高（cm）+0.01128×体重（kg）-0.1529。
那现在我们可以通过三个现象四个检查来清楚的判断人体存水的上限，一共七个办法，因人体存水是全身性的，所以通常情况下会出现心脏变大、血压升高、水肿等多种现象同时出现，这也为拉低干体重提供了坚实的依据。
这里需要清楚的是，医院的任何检查只能代表检查那一刻你的身体状态，我在吧内听的最多的一句话
【我前几个月做什么什么检查，没有任何问题啊】，这是没有任何意义的。
由于人体内水负荷时，心血管内的血液容量增高，会导致心脏变大，严重会致心衰。
所以第一个检查
胸部X片-心肺比：从心脏轮廓的大小大致反应心腔内大小的变化。
心肺比50％以下=心脏正常。
心肺比50％~55％=心脏轻度增大。
心肺比50％~60％=心脏中度增大。
心肺比60％以上=心脏重度增大。
第二个检查
心脏彩超：可以更为直观的看心脏大小，有无积液，以及看射血分数，正常范围为55％~65％。射血分数是医生心脏收缩功能的指标，简单来说也就是评估心脏收缩时把血液泵入全身的能力，低了提示为心衰。
第三个检查
血B型尿钠肽（BNP）：BNP来源于心室，当心脏内血容量扩大时，心脏的肌肉受到超过正常的牵拉刺激之后就会分泌BNP，在心衰时，射血减少，血液残留导致心脏内血容量扩大，所以BNP在临床上也是判断心衰的指标，透析患者可以利用BNP来判断干体重的多少。
正常值0~100pg/ml。
透析患者正常区间400pg/ml以内。
这里需要注意的是每个人在干体重时这个数值并不是一样的，比如心脏本身就有问题的，即便到了干体重，这个数值也会高到几百。那有的人在到达干体重时BNP在100以内，那BNP300时也预示着存水，所以要因人而异，也要综合其他检查判断。
400~1000pg/ml基本可以判断心衰，提示有存水。
这里需要甄别的是BNP与NT-proBNP是不同的，这俩个是不同的两个指标，不可以混为一谈。
第四个检查
下腔静脉直径测定法：运用影像学技术也就是超声测量下腔静脉直径来评估透析患者的血管内容量。
下腔静脉直径需用体表面积进行校正。
静脉直径（mm）/体表面积（㎡）=VCD（mm/㎡）
VCD＞11.5mm/㎡，高血容量或水负荷过多
VCD＜8.0mm/㎡，低血容量或水负荷过低
8.0mm/㎡＜VCD＜11.5mm/㎡，血容量和水负荷处于适中的状态。
体表面积（㎡）=0.0061×身高（cm）+0.01128×体重（kg）-0.1529。
那现在我们可以通过三个现象四个检查来清楚的判断人体存水的上限，一共七个办法，因人体存水是全身性的，所以通常情况下会出现心脏变大、血压升高、水肿等多种现象同时出现，这也为拉低干体重提供了坚实的依据。
因人体过度脱水是全身性的，所以通常情况下以上多种症状会同时出现，当同时出现时提示人体内过度脱水，应抬高透后体重。
干体重也被称为透后舒服的体重，所以正常情况下，透析结束时，患者自身并无任何不适，仅轻微虚弱，且是可以行动的，比如买菜做饭，如出现透析后人很累有些许说不上来的不舒服，且伴有以上多种症状，这种情况都应抬高透后体重。
上限下限我们都已经十分了解，干体重的位置也已清楚，那如何找这个答案也就显而易见了，干体重是接近于下限的，所以越接近，以上的症状就会越严重，以抽筋举例，再每次透析中仔细体会抽筋的程度，你会发现抽筋的程度是随着脱水慢慢上升的，越接近下限抽筋越厉害，其他的症状也都是一个道理，每次调整透后体重值为200毫升，随着多次透析多次调整透后体重，感受不同的透后体重带给你的状态，时间一长经验一多，这干体重自然就拿捏的死死的。
干体重也被称为透后舒服的体重，所以正常情况下，透析结束时，患者自身并无任何不适，仅轻微虚弱，且是可以行动的，比如买菜做饭，如出现透析后人很累有些许说不上来的不舒服，且伴有以上多种症状，这种情况都应抬高透后体重。
上限下限我们都已经十分了解，干体重的位置也已清楚，那如何找这个答案也就显而易见了，干体重是接近于下限的，所以越接近，以上的症状就会越严重，以抽筋举例，再每次透析中仔细体会抽筋的程度，你会发现抽筋的程度是随着脱水慢慢上升的，越接近下限抽筋越厉害，其他的症状也都是一个道理，每次调整透后体重值为200毫升，随着多次透析多次调整透后体重，感受不同的透后体重带给你的状态，时间一长经验一多，这干体重自然就拿捏的死死的。
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【变胖了和变瘦了时是什么情况】
变胖了：身上的脂肪多了也就是所谓的长肉了，体重会上升，你会觉得本来舒服的透后体重变得不再舒服了，开始出现接近下限的这些症状，那你的透后体重就得往上抬了。
变瘦了：身上的脂肪少了也就是所谓的掉肉了，体重会下降，你正常吃喝后透析前量体重发现涨的不多，跟你的吃喝匹配不上，隐隐觉得不对劲，这时候就需要警惕是不是掉肉了，透后体重就得往下探200，接近下限的那些症状还在就没事，本来接近下限的那些症状突然不在了那透后体重就得往下压了。
人的干体重是随时变的，我们要做的就是保证足够的营养和热量摄入（别掉肉）再加上适量的运动（加快代谢助于长肉），使体重保持稳定并且呈上升趋势，身体存点脂肪以后感冒手术都用得上，当然过度肥胖是坚决不行的，我们要做到适度的胖就好。
变胖了：身上的脂肪多了也就是所谓的长肉了，体重会上升，你会觉得本来舒服的透后体重变得不再舒服了，开始出现接近下限的这些症状，那你的透后体重就得往上抬了。
变瘦了：身上的脂肪少了也就是所谓的掉肉了，体重会下降，你正常吃喝后透析前量体重发现涨的不多，跟你的吃喝匹配不上，隐隐觉得不对劲，这时候就需要警惕是不是掉肉了，透后体重就得往下探200，接近下限的那些症状还在就没事，本来接近下限的那些症状突然不在了那透后体重就得往下压了。
人的干体重是随时变的，我们要做的就是保证足够的营养和热量摄入（别掉肉）再加上适量的运动（加快代谢助于长肉），使体重保持稳定并且呈上升趋势，身体存点脂肪以后感冒手术都用得上，当然过度肥胖是坚决不行的，我们要做到适度的胖就好。
一些有关于透析体重的计算因素：
1.透析前一定要吃饱饭，国内大部分透析室都是无糖透析液，透析时体内的糖是往外排的，不吃饱饭透析中会低血糖，所以饭不用计算，因为一定是饭后。
2. 透析中的食物，一二百克也没有计算的必要，进食太多计算也会很难，正常情况透析中不建议进食的。
3.排便前排便后，透析前最好是排便后，如果每次都是排便后透析，突然有一次便秘，透后体重可以抬200~300，把肠道里的粪便重量留出来，透析后排出去就正好，再就是腹泻时，发现涨水没多少，这都是正常的，因为都从下面排出去了。
4.衣物首饰，去透析时正规的透析室都会给患者服，这种是无需计算的，因为一年四季都是那一套，有不给患者服患者穿便装的，尽可能固定一套去，如有变动，衣物重量加了透后体重跟着一起抬，减了透后体重跟着一起减即可。首饰最好别带，要带一直带的话也可以不用计算。
1.透析前一定要吃饱饭，国内大部分透析室都是无糖透析液，透析时体内的糖是往外排的，不吃饱饭透析中会低血糖，所以饭不用计算，因为一定是饭后。
2. 透析中的食物，一二百克也没有计算的必要，进食太多计算也会很难，正常情况透析中不建议进食的。
3.排便前排便后，透析前最好是排便后，如果每次都是排便后透析，突然有一次便秘，透后体重可以抬200~300，把肠道里的粪便重量留出来，透析后排出去就正好，再就是腹泻时，发现涨水没多少，这都是正常的，因为都从下面排出去了。
4.衣物首饰，去透析时正规的透析室都会给患者服，这种是无需计算的，因为一年四季都是那一套，有不给患者服患者穿便装的，尽可能固定一套去，如有变动，衣物重量加了透后体重跟着一起抬，减了透后体重跟着一起减即可。首饰最好别带，要带一直带的话也可以不用计算。
最后就是一些技巧：
1.留有余地：在夏天或炎热的地区时，干体重不要压太低，要留有缓冲区域，太接近于下限，从透析室出去接受热空气后，人体血管扩张容易掉压，个人感觉就是下机时人不难受，出去一见热人就变难受了。
再就是涨水不要接近于上限，最高值干体重的5％，尽量控制在4％左右最好，给涨水留有余地就是给未来的自己留有余地。
2.出汗问题：透析患者皮肤常见于很难出汗，怎么热都不出汗，针刺样瘙痒等，多次持续的汗蒸，多次持续的运动，多次持续的逼汗，慢慢汗腺会越来越发达，一直到一热就出汗这种程度才叫合格。正常出汗有助于控制涨水量，会加强隐性的排水量，个人感受就是睡一觉掉了三四百毫升水，且出汗多皮肤病就会减少，脂肪粒闷头都会大大减少。
3.排便问题：正常排便有助于粪便中水分的排出，在便秘时大便干燥水分排出减少，对抗便秘的方法我只有三招，多吃膳食纤维、加强运动、定时排便，最开始便秘过，这三招下去再也没便秘过，所以药物方面我并不了解。
4.喝水问题：分享一个我个人的喝水技巧，矿泉水瓶子盖扎一个眼往嗓子眼里呲，刺激嗓子吞咽，吞咽这个生理行为能抑制口渴，现象的话可以回想生病前一次性喝很多水的感觉，只要少摄入钠，糖尿病血糖控制得当，别刺激下丘脑的渴觉，基本上用这个方法喝100毫升水能喝到吐，冰镇的水刺激嗓子不停的吞咽，个人感觉也会喝的非常爽。
1.留有余地：在夏天或炎热的地区时，干体重不要压太低，要留有缓冲区域，太接近于下限，从透析室出去接受热空气后，人体血管扩张容易掉压，个人感觉就是下机时人不难受，出去一见热人就变难受了。
再就是涨水不要接近于上限，最高值干体重的5％，尽量控制在4％左右最好，给涨水留有余地就是给未来的自己留有余地。
2.出汗问题：透析患者皮肤常见于很难出汗，怎么热都不出汗，针刺样瘙痒等，多次持续的汗蒸，多次持续的运动，多次持续的逼汗，慢慢汗腺会越来越发达，一直到一热就出汗这种程度才叫合格。正常出汗有助于控制涨水量，会加强隐性的排水量，个人感受就是睡一觉掉了三四百毫升水，且出汗多皮肤病就会减少，脂肪粒闷头都会大大减少。
3.排便问题：正常排便有助于粪便中水分的排出，在便秘时大便干燥水分排出减少，对抗便秘的方法我只有三招，多吃膳食纤维、加强运动、定时排便，最开始便秘过，这三招下去再也没便秘过，所以药物方面我并不了解。
4.喝水问题：分享一个我个人的喝水技巧，矿泉水瓶子盖扎一个眼往嗓子眼里呲，刺激嗓子吞咽，吞咽这个生理行为能抑制口渴，现象的话可以回想生病前一次性喝很多水的感觉，只要少摄入钠，糖尿病血糖控制得当，别刺激下丘脑的渴觉，基本上用这个方法喝100毫升水能喝到吐，冰镇的水刺激嗓子不停的吞咽，个人感觉也会喝的非常爽。
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