伤寒论的剂量问题，各人都有各人的看法。我现在看到的很多方子，基本都是大剂的用，好像没大剂量的用就不不是经方；还有的人说，现代的药物基本都是种植的，药效肯定比不上古代的时候，所以要大剂的用，开出去的方子没什么效果就归结于没法大剂的用药。
张仲景的伤寒论，言简意赅。张仲景整理的经方，基本上可以看出张仲景都有经过自己实践的，他整理总结的经方正如他的性格，正如他的伤寒论，药简力专！可以用一味药解决的问题，不会用两味药去处理，能小剂量解决的问题，不会大剂的去用药。我觉得这才是经方的精神。
伤寒论中很多药物都是以汉制“两”为计量单位的，换算成现代的剂量单位怎么换算？我个人的实践，觉得汉制的“两”，基本上可以直接看成是“钱”，1钱换算成克的话，可以乘以3或者5。我就习惯乘以3去计算，1两（汉制）=1钱=3克。如果是3钱，我就习惯直接用10克，开出去的方子基本都是一剂知，两剂止，如果是太阳表证的话，基本一剂或者半剂就解决问题，如果没效果那基本就是辩证出现问题，就要重新思考，调整方子。我方子药物的剂量基本就是按上面那样换算的，真没觉得现代的药物效果就差在哪了。
张仲景经常应用生附、炮附。关于附子剂量问题，我看到有人说过，因为药典，所以附子的用量不够，还说，某某名医就曾大剂量的用附子等等，好像大剂的使用炮附、生附才是经方。说真的，药典我很鄙视，那是因为药典对中药的解读跟我理解的差别很大。用西医学的研究方法对待中药，对么？我个人所看重的万物类像基本没看到。炮附，生附我也经常用，用量基本就是10克或者15克的，基本上效果显著。其中用在肿瘤术后，化疗后复发的都有。有一位病人是肿瘤病患，3次开腹手术，也曾有化疗过，最后体检发现心脏出现问题，她决定放弃所有西医治疗，找我看的时候，只有微弱的心脉，给她开的第一个方子是桂枝汤加炮附，桂枝芍药炮附子的用量都是10克，一剂之后，第二天右手脉就可以摸到了，为什么需要大剂用药？有一位亲戚在另一个城市生活，大病一场，也做了手术，后来在她生活的城市找多位中医开方子看病，最后想起我的时候，打电话说，她自己觉得再下去肯定会死，她给我看的最近的一张中药方子，诊断是“肝郁”，在小柴胡汤框架下作的调整，总共用了28味中药。我跟她说，这样的诊断，用这样的药物搭配肯定是不对的。第二天，她搭高铁过来找我看，用的第一个方子好像是四逆汤再加其他两味药，总共用5味药，药物的剂量就是按上面的换算方式。喝药后第二天，她打电话给我，她活了！所以，为什么需要大量的、大剂的用药？
中医的看病，基本上不能够根据西医的诊断去下方子，所以经常会碰到，同样的西医诊断，在不同人，在不同时间，必须使用不同的方子，而同样的一张方子，在不同人身上，可以治疗不同的病。所以很多人推崇的某某名医，为什么会那样大剂量的应用生附，我不作判断。如果只是回阳救逆的话，不是只有四逆汤可用，如果得那样大剂的用药，可能可以考虑返魂汤了，如果是阴阳相隔的话，四逆汤就不是首选了。
到目前为止，伤寒、金匱上的很多方子，我都应用过，剂量换算就如上面所提，效果显著！目前碰到偶尔需要大剂用药的就是芍药跟石膏，其他药物重用的话，我基本就是用18或者20克的。
由于个人水平以及中医实践时间还短，以后如果碰到有大剂用药的情况，再来跟大家汇报一下。