乙琥胺是一种用于治疗小发作的抗惊厥药。
【背景】
一种抗惊厥药，特别适用于治疗不伴有其他类型癫痫的失神发作。
【适应症】
用于治疗小发作癫痫。
【药效学】
用于治疗癫痫。乙琥胺可抑制失神发作（小发作）中常见的意识丧失引起的阵发性每秒三个周期的棘波和波活动。癫痫发作频率降低，显然是通过抑制运动皮质并提高中枢神经系统对惊厥刺激的阈值来实现的。
【作用机制】
与T型电压敏感钙通道结合。电压敏感钙通道（VSCC）介导钙离子进入可兴奋细胞，并参与多种钙依赖性过程，包括肌肉收缩、激素或神经递质释放、基因表达、细胞运动、细胞分裂和细胞死亡。α-1G 同工酶可产生 T 型钙电流。T 型钙通道属于“低电压激活（LVA）”型，可被米贝拉地尔强烈阻断。此类通道的一个特殊之处在于它在极负的电位下开放，并具有电压依赖性的失活。T 型通道在中枢神经元和心脏结细胞中起搏，并支持分泌细胞和血管平滑肌中的钙信号传导。它们还可能参与调节神经元的放电模式，这对信息处理以及细胞生长过程至关重要。
【乙琥胺剂量信息】
成人癫痫常用剂量：
初始剂量：每日一次口服 500 毫克
-每 4 至 7 天少量增加剂量，例如每日 250 毫克，直到达到最佳癫痫控制效果且副作用最小
维持剂量：个体化；通常，剂量应提供疗效和耐受性，且血浆水平在可接受的治疗范围内（40 至 100 微克/毫升）
备注：
- 每日超过 1.5 克的剂量应仅在医生的严格监督下服用。
- 如需更高的每日剂量，请考虑每日两次给药。
- 当同时存在其他形式的癫痫时，此药可与其他抗惊厥药联合使用。
用途：用于控制失神（小发作）癫痫。
治疗癫痫的儿科常用剂量：
3 至 6 岁：
初始剂量：每日一次口服 250 毫克
6 岁或以上：
初始剂量：每日一次口服 500 毫克
滴定：每 4 至 7 天小幅度增加剂量，例如每日 250 毫克，直到达到最佳癫痫控制效果且副作用最小
维持剂量：个体化；通常，剂量应提供疗效和耐受性，且血浆水平在可接受的治疗范围内（40 至 100 微克/毫升）
大多数儿科患者的最佳剂量：20 毫克/千克/天；一些权威人士发现，需要高达 40 毫克/千克/24 小时的剂量才能达到治疗水平
备注：
- 每日超过 1.5 克的剂量应仅在医生的严格监督下服用。
- 对于更高的每日剂量，考虑每日两次给药。
-当同时存在其他形式的癫痫时，此药可与其他抗惊厥药联合使用。
用途：用于控制失神（小发作）癫痫发作。
【应该遵循哪些特殊预防措施？】
在服用乙琥胺之前：
（1）如果您对乙琥胺、甲琥胺（Celontin）或任何其他药物过敏，请告知您的医生和药剂师。
（2）告知您的医生和药剂师您正在服用或计划在服用乙琥胺期间服用的处方药、非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。您的医生可能需要调整您的药物剂量或密切监测您的副作用。
（3）如果您患有或曾经患有精神疾病、肾脏疾病或肝脏疾病，请告知您的医生。
（4）如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告知医生。如果您在服用乙琥胺期间怀孕，请致电您的医生。
（5）如果您要进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用乙琥胺。
（6）您应该知道，此药可能会引起困倦。在了解此药对您的影响之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
（7）向医生咨询服用此药期间是否可以安全饮酒。
（8）您应该知道，服用乙琥胺时，您的精神健康可能会发生意想不到的变化，您可能会产生自杀倾向（考虑伤害或杀死自己，或者计划或试图这样做）。在临床研究中，少数 5 岁及以上的成人和儿童（约 500 人中的 1 人）服用乙琥胺等抗惊厥药治疗各种疾病，在治疗期间出现自杀倾向。其中一些人在开始服药后一周就出现了自杀想法和行为。如果您服用乙琥胺等抗惊厥药物，您的精神健康可能会发生变化，但如果您的病情得不到治疗，您的精神健康也可能会发生变化。您和您的医生将决定服用抗惊厥药物的风险是否大于不服用药物的风险。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的护理者应立即致电您的医生：惊恐发作；激动或烦躁；出现新的或恶化的烦躁、焦虑或抑郁情绪；冲动行事；难以入睡或保持睡眠；攻击性、愤怒或暴力行为；躁狂症（狂乱、异常兴奋的情绪）；谈论或思考想要伤害自己或结束生命；疏远朋友和家人；专注于死亡和临终；赠予珍贵的物品；或任何其他行为或情绪的异常变化。请务必告知您的家人或护理人员哪些症状可能很严重，以便在您无法自行就医时，他们可以联系医生。
【药物相互作用】
虽然某些药物根本不应该一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以将两种不同的药物一起使用。在这些情况下，您的医生可能想要改变剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时，让您的医疗保健专业人员知道您是否正在服用下面列出的任何药物尤为重要。以下交互是根据其潜在意义选择的，不一定是包罗万象的。
通常不建议将这种药物与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要。如果两种药物一起开处方，医生可能会改变剂量或您使用一种或两种药物的频率：
钙化二醇；磷苯妥英钠；羟氯喹；奈韦拉平；奥利司他；苯妥英钠；丙戊酸。
将此药物与以下任何药物一起使用可能会导致某些副作用的风险增加，但同时使用这两种药物可能是最适合您的治疗方法。如果两种药物一起开处方，医生可能会改变剂量或您使用一种或两种药物的频率：
银杏；苯巴比妥。
其他交互
某些药物不应在进食或进食某些类型的食物时或前后使用，因为可能会发生相互作用。将酒精或烟草与某些药物一起使用也可能导致相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论将您的药物与食物、酒精或烟草一起使用。
【副作用】
乙琥胺的常见副作用可能包括：
胃部不适、恶心、胃痛、食欲不振；腹泻，体重减轻；打嗝；舌头或牙龈肿胀；头痛、头晕、注意力不集中；或感觉很累。
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
【背景】
一种抗惊厥药，特别适用于治疗不伴有其他类型癫痫的失神发作。
【适应症】
用于治疗小发作癫痫。
【药效学】
用于治疗癫痫。乙琥胺可抑制失神发作（小发作）中常见的意识丧失引起的阵发性每秒三个周期的棘波和波活动。癫痫发作频率降低，显然是通过抑制运动皮质并提高中枢神经系统对惊厥刺激的阈值来实现的。
【作用机制】
与T型电压敏感钙通道结合。电压敏感钙通道（VSCC）介导钙离子进入可兴奋细胞，并参与多种钙依赖性过程，包括肌肉收缩、激素或神经递质释放、基因表达、细胞运动、细胞分裂和细胞死亡。α-1G 同工酶可产生 T 型钙电流。T 型钙通道属于“低电压激活（LVA）”型，可被米贝拉地尔强烈阻断。此类通道的一个特殊之处在于它在极负的电位下开放，并具有电压依赖性的失活。T 型通道在中枢神经元和心脏结细胞中起搏，并支持分泌细胞和血管平滑肌中的钙信号传导。它们还可能参与调节神经元的放电模式，这对信息处理以及细胞生长过程至关重要。
【乙琥胺剂量信息】
成人癫痫常用剂量：
初始剂量：每日一次口服 500 毫克
-每 4 至 7 天少量增加剂量，例如每日 250 毫克，直到达到最佳癫痫控制效果且副作用最小
维持剂量：个体化；通常，剂量应提供疗效和耐受性，且血浆水平在可接受的治疗范围内（40 至 100 微克/毫升）
备注：
- 每日超过 1.5 克的剂量应仅在医生的严格监督下服用。
- 如需更高的每日剂量，请考虑每日两次给药。
- 当同时存在其他形式的癫痫时，此药可与其他抗惊厥药联合使用。
用途：用于控制失神（小发作）癫痫。
治疗癫痫的儿科常用剂量：
3 至 6 岁：
初始剂量：每日一次口服 250 毫克
6 岁或以上：
初始剂量：每日一次口服 500 毫克
滴定：每 4 至 7 天小幅度增加剂量，例如每日 250 毫克，直到达到最佳癫痫控制效果且副作用最小
维持剂量：个体化；通常，剂量应提供疗效和耐受性，且血浆水平在可接受的治疗范围内（40 至 100 微克/毫升）
大多数儿科患者的最佳剂量：20 毫克/千克/天；一些权威人士发现，需要高达 40 毫克/千克/24 小时的剂量才能达到治疗水平
备注：
- 每日超过 1.5 克的剂量应仅在医生的严格监督下服用。
- 对于更高的每日剂量，考虑每日两次给药。
-当同时存在其他形式的癫痫时，此药可与其他抗惊厥药联合使用。
用途：用于控制失神（小发作）癫痫发作。
【应该遵循哪些特殊预防措施？】
在服用乙琥胺之前：
（1）如果您对乙琥胺、甲琥胺（Celontin）或任何其他药物过敏，请告知您的医生和药剂师。
（2）告知您的医生和药剂师您正在服用或计划在服用乙琥胺期间服用的处方药、非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。您的医生可能需要调整您的药物剂量或密切监测您的副作用。
（3）如果您患有或曾经患有精神疾病、肾脏疾病或肝脏疾病，请告知您的医生。
（4）如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告知医生。如果您在服用乙琥胺期间怀孕，请致电您的医生。
（5）如果您要进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用乙琥胺。
（6）您应该知道，此药可能会引起困倦。在了解此药对您的影响之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
（7）向医生咨询服用此药期间是否可以安全饮酒。
（8）您应该知道，服用乙琥胺时，您的精神健康可能会发生意想不到的变化，您可能会产生自杀倾向（考虑伤害或杀死自己，或者计划或试图这样做）。在临床研究中，少数 5 岁及以上的成人和儿童（约 500 人中的 1 人）服用乙琥胺等抗惊厥药治疗各种疾病，在治疗期间出现自杀倾向。其中一些人在开始服药后一周就出现了自杀想法和行为。如果您服用乙琥胺等抗惊厥药物，您的精神健康可能会发生变化，但如果您的病情得不到治疗，您的精神健康也可能会发生变化。您和您的医生将决定服用抗惊厥药物的风险是否大于不服用药物的风险。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的护理者应立即致电您的医生：惊恐发作；激动或烦躁；出现新的或恶化的烦躁、焦虑或抑郁情绪；冲动行事；难以入睡或保持睡眠；攻击性、愤怒或暴力行为；躁狂症（狂乱、异常兴奋的情绪）；谈论或思考想要伤害自己或结束生命；疏远朋友和家人；专注于死亡和临终；赠予珍贵的物品；或任何其他行为或情绪的异常变化。请务必告知您的家人或护理人员哪些症状可能很严重，以便在您无法自行就医时，他们可以联系医生。
【药物相互作用】
虽然某些药物根本不应该一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以将两种不同的药物一起使用。在这些情况下，您的医生可能想要改变剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时，让您的医疗保健专业人员知道您是否正在服用下面列出的任何药物尤为重要。以下交互是根据其潜在意义选择的，不一定是包罗万象的。
通常不建议将这种药物与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要。如果两种药物一起开处方，医生可能会改变剂量或您使用一种或两种药物的频率：
钙化二醇；磷苯妥英钠；羟氯喹；奈韦拉平；奥利司他；苯妥英钠；丙戊酸。
将此药物与以下任何药物一起使用可能会导致某些副作用的风险增加，但同时使用这两种药物可能是最适合您的治疗方法。如果两种药物一起开处方，医生可能会改变剂量或您使用一种或两种药物的频率：
银杏；苯巴比妥。
其他交互
某些药物不应在进食或进食某些类型的食物时或前后使用，因为可能会发生相互作用。将酒精或烟草与某些药物一起使用也可能导致相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论将您的药物与食物、酒精或烟草一起使用。
【副作用】
乙琥胺的常见副作用可能包括：
胃部不适、恶心、胃痛、食欲不振；腹泻，体重减轻；打嗝；舌头或牙龈肿胀；头痛、头晕、注意力不集中；或感觉很累。
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
