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题目是对贴吧的看法 和正文无关,正文打算聊聊对照组实验。
中医黑特别喜欢拿对照实验说事,中医粉好像对这个话题不敢正面回应,其实这个问题国内医学界早就注意到了并进行了研究(医学界 不是中医或西医)对此有了比较一致的看法,只不过很多人不了解或故作不知罢了。说到底这其实是个诊断标准问题。
所谓双盲对照组实验 简单说 就是在对样本的其它因素进行标准化控制并随机分组后,观察自变量与因变量之间的关系,如是而已。后面都好办,中药过不去双盲对照组实验主要就在样本的标准化上。
比如,想看看麻杏石甘汤对肺炎是否有效 首先需要寻找肺炎患者作为样本 然后随机分组后分别给予麻杏石甘汤和安慰剂观察不同组治疗效果并统计分析。这个肺炎就是标准 ,如果按照现代医学对肺炎的诊断标准来确定样本,这个实验不用做,我现在就可以告诉你结果 这种情况的实验结果就是麻杏石甘汤无效,换任何中药也一样。
中医黑也别高兴,中医粉也别骂街。原因很简单 ,未必是麻杏石甘汤无效,上面这种实验设计是基于现代医学诊断基础的设计,因为只要懂一点点中医的人,就不会认为麻杏石甘汤能够治疗肺炎,(凡是脱离中医诊断的辩证分型概念,说某种中药能够治疗某种现代医学诊断学确定的疾病比如某种中药能够治疗糖尿病 冠心病 脑出血 肾病综合征等等的,基本上不是棒槌就是骗子)。正确的说法是,麻杏石甘汤能够治疗风热犯肺性型咳嗽,无论是肺炎气管炎支气管炎,只要符合风热犯肺咳嗽的表现,麻杏石甘汤就可以治疗,因为在中医看来,同样是肺炎,除了风热犯肺之外还有其它分型 比如风寒犯肺,肺热雍盛。按现代医学诊断标准这些都是肺炎 按中医诊断标准看来,这些病例风马牛不相及,对这些分型麻杏石甘汤肯定无效。你把这些分型都不加筛选的放进实验组,就好像西医实验组的肺炎患者里混进来肺癌和肺结核病例一样,结果怎么可能会有效。所以,换一种分组标准 把肺炎患者换成符合中医风热犯肺型咳嗽表现的肺炎患者,再随机分组后治疗,结果还是确定的,麻杏石甘汤一定有效,这种类型的麻杏石甘汤对照组实验报告各类杂志俯拾皆是,愿意查的自己去看。但是这种对照组实验,由于确定样本的标准不符合现代医学诊断标准 即使结果证明中药有效,现代医学也没办法承认(可以理解,现在的执业中医没有不懂现代医学的,但是你让呼吸科大夫明白什么叫风热犯肺型肺炎真是不大容易)
说穿了,一句话,按在现代医学诊断标准确定样本,中药对照组实验肯定过不去 按中医诊断标准确定样本,中药对照组实验可能过得去 但没办法让现代医学承认。说来说去,还是中医理论体系僵化落后不符合时代要求。个人看法,中药有效果(因为我日常在某三甲综合医院就医取药时,看到药房发出的药品里,中成药占比能达到近三成,比如神内科的银杏叶片肾内科的肾炎康复产科的生化冲剂骨科的云南白药膏和气雾剂更是几乎人手一份,如果中药都无用,总不能说这些开药的西医都唯利是图吧)但是需要重新进行定性定量分析研究。目前的中医理论基本上无用,要么扔要么从头改。也就是支持民国时期,第一次废除中医提案的诸公的观点,废医验药。


IP属地:天津来自Android客户端1楼2025-03-14 17:53回复
    在现代医学看来,同样符合肺炎诊断标准的病例 在中医看来可能分属不同风热风寒肺热阴虚等不同证型,彼此治疗千差万别。同样,在中医看来都是风热犯肺型咳嗽,在现代医学诊断标准里,可能分属气管炎支气管炎肺炎肺癌肺结核等不同病种 彼此治疗也是毫不相干 这种情况,除非FDA完全接受中医的诊断标准 否则中药永远通不过FDA的临床实验。


    IP属地:天津来自Android客户端2楼2025-03-14 17:58
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      2025-11-11 13:04:30
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      你都知道只要按中医辨证诊治一定有效,那有何须取悦西方人?管好自己就行。最后,废医验药可以去死了,那是破坏中医理论体系最坏的计划。


      IP属地:广东来自Android客户端3楼2025-03-14 18:38
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        谁说的辨证论治一定有效?问题是不辨证论治基本无效 但辨证论治也不一定有效 。而且现在面对很多新疾病或新发现,中医辨证论治还是老一套 什么气血阴阳 寒热虚实痰气交阻肝郁脾虚。无论什么病无论之前见过没有都是这一套。有个屁用。甚至有些疾病根本没办法辩证,某些人天天嘴上喊的凶 我问你们 病人是隐匿性冠心病,毫无症状,舌脉平常 人家西医冠脉造影明确诊断,直接降脂抗凝扩冠三联走起,你怎么辩证?体检发现无症状的胃肠息肉呢?无症状肺结节甲状腺结节呢?无症状糖尿病呢?无症状早期癌症呢?所以 中医粉都是一个德行的,嘴炮天天响, 遇事就傻眼。


        IP属地:天津来自Android客户端4楼2025-03-14 18:51
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