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山东多发肺结节患者恳请戴主任诊断!

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62岁男,首次发现多发肺结节是2023年8月10日,较大者位于右肺下叶前基底段(Im219),大小约8mm*7mm,部分呈混合结节。2023年11月5日,双肺多发结节灶,较大者位于左肺上叶前段一纯磨玻璃结节(Im159),大小约6mm*5mm,较2023年8月10日变化不大,原右肺下叶前基底段小结节灶较前不清。2024年8月13日,双肺多发结节状密度增高灶,大者位于左肺上叶前段(Im20-98),呈混合磨玻璃密度灶,大小约1.9*0.9cm,内见扩张支气管及血管束通过,增强扫描未见明显强化;右肺中叶及双肺下叶胸膜下见淡片状高密度灶,边界清晰。肝总动脉周围见结节状软组织密度灶,截面约1.9*1.6cm,增强扫描可见欠均匀强化,肝总动脉未见明显充盈缺损。2024年11月17日,双肺多发小结节状密度增高灶,大者位于左肺上叶前段(Im159/134),呈混合磨玻璃密度,大小约0.8*0.4cm,边界不清,内见扩张支气管及血管束通过。
目前左肺上叶的混合磨玻璃结节,有大夫建议手术,也有大夫不建议手术。恳请戴主任判断下结节性质及分期,如需手术,如何切除?
术前是否有必要做pet-ct,以及剩余的小结节如何处理?有没有术前可以确定结节性质的检查?术后除了常规的查血、B超、胸部CT,还需要什么检查?是否需要进行基因检测、早期肺癌微小残留病灶检测、中药调理,或者其他后续治疗?再次感谢戴主任!









IP属地:山东来自Android客户端1楼2024-11-29 20:45回复


    IP属地:湖北来自Android客户端2楼2024-11-29 21:44
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      IP属地:黑龙江来自Android客户端3楼2024-11-29 21:48
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              IP属地:浙江来自Android客户端7楼2024-11-30 00:14
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                IP属地:辽宁来自Android客户端8楼2024-11-30 06:03
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                  IP属地:黑龙江来自Android客户端9楼2024-11-30 06:05
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                    IP属地:内蒙古来自iPhone客户端10楼2024-11-30 06:30
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                      IP属地:江苏来自Android客户端11楼2024-11-30 06:34
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                        IP属地:山东来自Android客户端12楼2024-11-30 07:33
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                          顶好运。


                          IP属地:海南来自Android客户端13楼2024-11-30 07:43
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                            祝好运


                            IP属地:贵州来自Android客户端14楼2024-11-30 07:54
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                              IP属地:山东来自Android客户端15楼2024-11-30 08:05
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