物品变更：塔米的头 - 缩短使用塔米的头时的动画持续时间，让艾萨克在使用后可以更快地开火。烦事柠檬 - 略微增加了水坑的大小。此外，水坑现在会一直存在，直到玩家离开房间。超级豆 - 放出一个席卷整个房间的灾难性屁。牛奶！ - 跟班现在紧跟艾萨克并挡住射击。击中 10 次后，玻璃会破碎，让艾萨克的眼泪升级到剩余楼层。精神错乱头 - 召唤的 Boss 现在会一直存在于各个房间中。一次只能激活一个 Boss。现在的充能是可变的，取决于之前召唤的 Boss 的质量。魂火罐 - 减少到 6 个房间的充能，让鬼火更快地堆积到最大数量。无底坑 - 物品质量现在会影响召唤蝗虫的伤害。蝗虫现在会根据深渊摧毁的物品继承许多不同的效果。生死逆转 - 作为堕化拉撒路时，充能降低至4便携式老虎机 - 从商店道具池中移除。作为老虎机的可能奖励添加。虚空 - 充能已从 6 个房间减少到 4 个房间。溢泪症 - 射速修正现在是平稳增加，而不是每隔几秒交错一次。缩小蘑菇 - 缩小眼泪发射的几率翻倍。缩小的敌人现在会短暂地闪烁白色，然后恢复到全尺寸。如果敌人在缩小时被杀死，那么在死亡时爆炸、射击或召唤小兵的敌人将不再伤害 Isaac。Hush宝宝 - 当被固定在原地时，Hushy 现在会发射径向连发射击。很疼 - 受到伤害后，Isaac 的眼泪现在会在房间中留下一小滩血迹。火星 - 除了在冲锋时无敌之外，艾萨克在冲锋后还会获得 1 秒的无敌护盾。击中障碍物还会造成击退效果，以清除周围区域的任何威胁。邪眼护符 - 现在对蜘蛛网减速、火焰攻击、壁炉和毒蘑菇免疫。角色在敌人的水迹上面行走时一秒后收到伤害血管炎 - 杀死敌人后发射的泪弹现在将显示为血块，以便更容易区分它们。小传送门 - 已完全重做。现在需要双击射击按钮才会发射出去，每吸收一个掉落物会生成一个蓝苍蝇，吸收2个掉落物后会生成一个通往特殊房间的传送门，特殊房间内包含一个随机箱子和微型电池/饰品，生成传送门红黑洞宝本层消失，传送门一直存在可供玩家搬东西。现在黑洞宝在有怪的房间内消失。流连豆 - 便便云现在会在持续射击 4 秒后展开（而不是 7.5秒）。便便云的体积会在十秒内增大但伤害会随着体积增大而降低木星 - 现在可治愈 2 个红心，而不是 ½ 个。棉豆 - 充电时间从 3 秒缩短至 2 秒。豆子 - 现在可在 4 秒冷却后重新使用（而不是一格充能）。腰豆 - 现在可在 4 秒冷却后重新使用（而不是一格充能）。死鸟 - 只要玩家有 ½ 个心，就会在房间之间保持活动状态。（注意：夏娃 需要 1 个完整的心。）数据破解 - 在带有物品基座的房间中使用数据破解现在会将其重置成错误道具。