求助太阴少阴合病，桂枝汤等为何效果不大？

平时用的最多就是桂枝汤加减（炮附子，半夏之类）。还有其他葛根汤，大小柴胡汤之类。就是不见效。主诉严重失眠，不能入睡，容易醒，早醒不能入睡。脾肾阳虚，肝郁气滞，有血瘀。腹诊见图。请大家帮忙看看，有没有按摩手法可以治疗的，之前疏通了小肠经，反而有效果，比吃药好多了。
请问抑肝散加陈皮半夏可以用吗？谢谢！