一种是决定论的，认为自己得上某种精神障碍（比如双相障碍）是由于一个或多个自己无法改变的外因（比如常见的归咎于原生家庭或家族遗传）或内因（比如因为不可逆的病变导致的大脑某些神经递质无法分泌或分泌过多）决定的，除了终身服药或者让年迈的父母改变他们的认知和行为，别无它法。
另一种是发展论的和自由论的，认为自己得上某种精神障碍是处于某个阶段的生命体与其所在的环境互动的产物，作为生物体的个人，是在不断发展变化当中的，所以，即使在生命的某个阶段发生了某种功能性的障碍，这种障碍也是可以通过动态的生命发展过程（也包括借助自身以外的资源、工具、力量）得到修复的，所谓的“生病”和“康复”都是从量变到质变的动态过程。而作为具有精神属性和社会属性的个体，人对环境的选择和适应也不是完全被动的、无奈的，人是可以改变对困境的看法的（即没有永远的绝境，只有暂时陷入绝境的人），也是可以通过调动自身和利用外界的力量改变自己的处境的，总之，要做理解和驾驭自己生活的主人，而不是让自己的人生被某种或某些疾病所绑架。