甲旁亢7月份是475，今天是357，降低得明显，23年甲旁亢基本一年只有100-200，后来把阿法骨化醇由每日3颗降低到每日2颗后甲旁亢就不断的涨，由320左右涨到上个月最高475，最近一个月恢复每日3颗阿法骨化醇及控制磷由上月2.1降低到这个月1.4后，甲旁亢明显好转（但离100+的去年较理想状况还是差得远）
到底甲旁亢降低是磷降低到1.4还是增加阿法骨化醇量原因还是不清楚。

透析4年多，还从没服用过西那卡塞，帕立这些。

药是抑制，根还是在钙磷。钙磷维持正常，补充合适的维d，也就问题不大。现在你这么吃药甲旁呈下降趋势，在钙磷正常的前提保持，甲旁减不到二百开始减药量即可，不过我估计钙磷得变化，反正再看下个月报告，随时调整用药。

骨化醇少吃一颗，➕一粒西那卡塞！