本篇主要讨论了六经病脉、症状、治法以及饮食物的生化规律。张隐庵说：“言经脉病脉之各有分别。”故名“经脉别论”。

黄帝问曰：人之居处、动静、勇怯,脉亦为之变乎？ 歧伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨，淫气病骨。当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。故曰：诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。

故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。

食气入胃，散精於肝，淫气於筋。食气入胃，浊气归心，淫精於脉。脉气流经，经气归於肺，肺朝百脉，输精於皮毛。毛脉合精，行气於腑，腑精神明，留於四脏，气归於权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入於胃，游溢精气，上输於脾。脾气散精，上归於肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合於四时，五脏阴阳，揆度以为常也。

太阳脏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也，表里当俱泻，取之下俞。阳明脏独至，是阳气重并也，当泻阳补阴，取之下俞。少阳脏独至，是厥气也，蹻前卒大，取之下俞。少阳独至者，一阳之过也。太阴藏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳泻阴。一阳独啸，少阳厥也，阳并於上，四脉争张，气归於肾，宜治其经络，泻阳补阴。一阴至，厥阴之治也，真虚㾓心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。

帝曰：太阳(之)脏何象？歧伯曰：象三阳而浮也。帝曰：少阳(之)脏何象？歧伯曰：象一阳也，一阳脏者，滑而不实也。帝曰：阳明(之)脏何象？歧伯曰：象(心之)大(太)浮也。(厥阴搏至，肝鼓而搏)。太阴脏搏，言伏鼓也;二阴搏至，肾沉不浮也。