iga拜问各位大神

本来是血液里的蛋白经过肾小球漏到尿里去了，现在很可能是肾小球硬化失去作用，导致尿液里的蛋白反倒看上去减少了，虽然不愿意说，但，这很可能是肾功能恶化的标志。另请专业的医生解答，病友只能是参考。

偶尔一次两次说明不了问题。首先要查明是什么原因导致的肌酐升高，如果是因为服用沙坦类的降压药，肌酐升高百分之三十以内，理论上属于正常范围。这个时候尿蛋白下降，说明治疗蛮有成效。继续关注肌酐变化情况，如果稳定在150左右或者有下降趋势，可不用担心。如果还在不断上升，就该引起高度重视了。

考虑和药物有关，比如沙坦

肌酐上涨不超过30%，尿蛋白下降，说明治疗有效。肌酐以后会降

你应该是有服用ACEI或者ARB的药物进行早期治疗。
这些药物在治疗早期会降低肾的血流灌注，使肌酐一过性的升高，不过没有关系等身体适应后肌酐自然会下降，肾小球滤过率会恢复正常甚至好转！

22/8/20 肌酐109 尿酸450
23/9/4 肌酐139 尿酸464
23/ 9/19 肌酐 191 尿酸635
23/9/22 肾穿
开始治疗:
8粒醋酸泼尼松片，达格列净1，法莫替丁1，非布司他半粒，氨氯地平1
23/10/8 肌酐175 尿酸589
23/11/14 肌酐147 尿酸223
23/12/12 肌酐129（降为6粒激素）
23/12/22 肌酐127（降为5粒）
24/1/21 肌酐138（降为5粒）
24/2/2 肌酐137（降为5粒）
24/3/14 肌酐133（降为3粒）
24/5/10 肌酐157（降为2粒）
23/9/18 24小时尿蛋白 2.23
23/10/8 24小时尿蛋白1.89
23/11/14 24小时尿蛋白1.61
23/12/12 24小时尿蛋白1.24
23/12/22 24小时尿蛋白1.21
24/1/21 24小时尿蛋白1.1（开始地平换沙坦）非布司他2天半粒
24/2/2 24小时尿蛋白 0.38
24/3/14 24小时尿蛋白0.64
24/5/10 24小时尿蛋白0.29
穿刺是9.18号到9.27号(9/22穿刺)
住院10.8号到10.11号