关于排脓散的问题

关于排脓散今天有同学咨询关于排脓散的问题，我想起六年前我刚学伤寒论就是用排脓散的一些经验。
那个时候，刚刚接触伤寒论，似懂非懂的，但看了很多书，看到排脓散不但能排脓，而且还可以排痰，刚好就有一位患者来应诊。
以下根据回忆所做：
患者，男，六个月，痰多一个月，去儿童医院吃了很多药也没有效果，问我怎么办？患者不咳嗽，真的一点都不咳嗽，我说要不开点中药吧，吃不下去，那么小的孩子，怎么办？孩子每天胸口就像拉锯一样，听着都难受。家长着急的不行。
那时候，刚好手里面有排脓散的散剂，我说给孩子一天吃一小勺就行，不行，还是吃不下去，怎么哄也不行，我想了半天，要不灌肠吧，每天一次。
奇迹出现了，只灌了一次，第二天孩子就好多了。家长说，孩子拉出很多带有痰液的粪便，立马就减轻了，于是又用了第二次，就这样，孩子就好了，我当时也想不通，痰不是在呼吸道吗，怎么从粪便排出来了，当时感觉好神奇啊，就更加坚定了我学习伤寒论的信心。
排脓散和排脓汤在金匮要略疮痈肠痈篇，枳实、芍药、桔梗为排脓散；桔梗、生姜、甘草、大枣为排脓汤，两方都使用了桔梗，我认为两者的区别就是一虚一实，遇到饭量大，爱积食上火的孩子不管是排痰还是排脓，就用排脓散；饭量小，身体弱的孩子就用排脓汤。
而且我们在治疗发热或者扁桃体化脓的时候，不管是二阳合病还是三阳合病，你比如虚证的，你小柴胡和麻杏石甘汤加桔梗，不就等于合上排脓汤了吗？那如果用的大柴胡汤加桔梗再合方，不就等于合上排脓散了吗？因为大柴胡汤里本身就有枳实和芍药。你比如说只是太阳阳明合病，没有少阳的情况，麻杏石甘汤也可以合上排脓散，我经常这样用，效果挺好的，不要有顾虑，没有必要说看见排脓散有枳实、芍药，就必须看到腹部症状才能用。
排脓散和排脓汤在咳嗽中也会大量的用到，这个我们以后有机会再讲。