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湖南多发磨玻璃结节患者求主任诊断(已随访6年)

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尊敬的戴神您好!
我是湖南的患者,女55岁,双肺多发结节,
1.2017年突发肺部感染住院消炎治疗一周,2020年3月晨起痰血检查CT发现左肺下叶新发结节8mm(后请影像医生核查2017年就有)吃了半个月消炎药,两个月中药,再无出现痰血情况。
2.期间随访均无变化,直到2022年12月复查左肺下叶结节11*9mm有所增大,建议穿刺活检,2022年12月住在长沙市中心医院呼吸内科住院10天,考虑左肺肺结核。
3.于2023年2月24号在湖南省湘雅附二做了左肺下叶切除,病理中分化腺癌1B期,侵犯脏层胸膜但未突破胸膜,气道播散,5%的微乳头,术后第三个月开始吃埃克替尼靶向药已3个多月。
4,右上叶结节及左上肺叶结节
2020年3月复查右肺上叶结节3*5mm与2017年对比同前考虑良性结节可能。2022.12月,右肺上叶结节3*5mm同前,2023年2月12号去上海胸科医院CT复查,右肺上叶磨玻璃结节6mm,警惕早期肺癌。2023年2月23号在湖南省湘雅附二复查右肺上叶混合磨玻璃结节8.3*6.8mm,
2023.5月术后第三个月增强CT复查右肺上叶结节8*7mm,
2023.8月增强CT复查左肺上叶4.5mm磨玻璃结节,右肺上叶结节8.5*7.4mm高疑早期肺癌。
4.无肺癌家族史,湘雅附二影像科主任说右肺结节没有明显增大,可以手术干预,或会诊放疗;问胸外科主任可以手术切除;左肺下叶切除的主刀医生建议去广州中山医院了解一下做消融,也可以手术切除,但对身体肺部伤害大些。
5.因为双肺多发结节,左肺下叶已切除,目前还有胸闷,想请戴主任帮我看片右肺上叶结节到什么程度了(原位?微侵润?)是否需要马上干预?
如果手术是怎样切?对肺功能影响多大?会影响生活质量吗?
基于我的情况是否可以消融?消融预后怎样?
如果需要手术,想请戴主任亲自手术。
(现在心乱如麻,着急失眠,希望得到戴主任的亲自专业回复为盼)
感恩戴主任辛苦帮我看片,谢谢您!


IP属地:湖南来自Android客户端1楼2023-08-28 22:39回复


    IP属地:重庆来自iPhone客户端2楼2023-08-28 22:42
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      IP属地:重庆来自iPhone客户端3楼2023-08-28 22:45
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        IP属地:重庆来自iPhone客户端4楼2023-08-28 22:45
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          IP属地:山东来自iPhone客户端5楼2023-08-28 22:54
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            IP属地:上海来自iPhone客户端6楼2023-08-28 23:40
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              IP属地:新疆来自Android客户端7楼2023-08-29 00:53
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                IP属地:天津来自iPhone客户端8楼2023-08-29 06:42
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                  IP属地:上海来自iPhone客户端9楼2023-08-29 07:40
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                    来自Android客户端10楼2023-08-29 07:42
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                      IP属地:重庆来自Android客户端11楼2023-08-29 08:01
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                          IP属地:广西来自Android客户端13楼2023-08-29 09:15
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                            祝好运


                            IP属地:湖南来自Android客户端14楼2023-08-29 09:23
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                              IP属地:上海来自iPhone客户端15楼2023-08-29 10:17
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