系统性自身免疫疾病累及脊髓
如系统性红斑狼疮、白塞病、结节病等。亦可出现与NMOSD类似的纵向长节段病灶,也可见短节段病灶。

脊髓MRI_上白塞病患者可见特征性的“百吉饼征和伴有间脑受累, 结节病可见特征性的“三叉戟征”,结节病还可见脊膜以及皮肤、淋巴结和肺的肉芽肿性受累。可伴有AQP4抗体或MOG抗体,可伴有0CB。

副肿瘤性脊髓炎
由肿瘤诱发的自射反应所致,多亚急性或慢性起病,最常见于肺癌和乳腺癌,最常见的副肿瘤抗体是双

载蛋白( amphiphysin )抗体和塌陷反应调节蛋白5 ( CRMP5/CV2 )抗体, MRI可见纵向长节段病灶,眵累及侧索和后索。

特发性
指原因不明的急性横贯性脊髓炎。约半数患者发病前有呼吸道、胃肠道病毒感染史,但脑脊液中并未检出病毒抗体,神经组织中亦没有分理出病毒,因此推测本病发生可能是病毒感染后所诱发的自身免疫性疾病,而不是病毒感染的直接作用。本节主要介绍急性横贯性脊髓炎的诊治。

近年来，脊髓损伤的患病率逐年上升，因此对其治疗和管理的需求也日益增加。尽管研究表明近年来人们对脊髓损伤的认识有所增加，但仍然存在一些常见的症状和并发症，如感知障碍。

感知障碍是指一个或多个感觉通道处于破裂状态，从而导致患者无法感知特定的触觉、热度、冷度、疼痛或痒感等感觉。感知障碍通常是由于脊髓损伤引起的，具体取决于具体损伤的位置和程度。

治疗感知障碍的方法取决于患者的具体症状，但通常包括以下几种：
1. 按摩和物理治疗

在康复治疗的早期阶段，按摩和物理治疗可以在重建感觉通道方面发挥积极的作用。这些治疗类型中的任何一种都可以通过激活局部神经元来促进神经恢复，加速康复过程。此外，一些研究表明物理治疗和按摩可以促进病人的自我效能感，这可能有助于改善他们的康复效果。

2. 药物治疗
药物治疗是治疗感知障碍的常见方法之一，常见的药物包括解热镇痛药、抗抑郁药以及其他一些药物。这些药物可能会改变患者的神经传递过程，从而有助于重建和促进未受损的感觉通道。以解热镇痛药为例，这类药物可以通过减轻炎症或减轻疼痛来改善感知能力。但需要注意的是，药物治疗也有一定的副作用，必须根据患者的具体病情来务必谨慎使用。

3. 细胞治疗
在一些情况下，感知障碍可能太严重，无法通过按摩和药物治疗来恢复。这时，细胞治疗便可能是一种更好的选择。细胞治疗旨在使用干细胞、成人干细胞或胚胎干细胞等，来修复受损的神经元和神经组织。尽管该领域的发展仍处于初级阶段，但已有研究表明这种方法可以成功地用于治疗慢性疼痛和神经退化性疾病等。

感知障碍作为脊髓损伤的常见并发症，对康复和治疗产生了严重的影响。虽然治疗方法众多，但仍然需要在患者具体情况的指导下加以选择和实施。除此之外，病人与康复专家之间的有效沟通和密切的跟踪也是成功治疗感知障碍的关键。