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肥胖与糖尿病的关系(欢迎讨论)

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随着我国经济发展水平的提高,居民生活方式的改变及人口老龄化的加速,肥胖人群数量显着增加,且呈现逐年增长趋势。我国同时也是糖尿病患者大国,有数据显示我国成人糖尿病患病率高达11.6%,人数居全球首位。众所周知,肥胖和糖尿病关系密切,肥胖患者容易导致糖尿病的发生。本文详细阐述肥胖与糖尿病的关系以及日常生活中注意事项。
  一、肥胖与糖尿病关系
  体重超重、肥胖和腹部脂肪蓄积是2型糖尿病发病的重要危险因素。我国24万人群数据的汇总分析显示,BMI≥24者的2型糖尿病的患病率为BMI在24以下者的2.0倍,BMI≥28者的2型糖尿病患病率为BMI在24以下者的3.0倍。男性和女性腰围分别为≥85cm和≥80cm时,糖尿病的患病率分别为腰围正常者的2−2.5倍。与单纯肥胖的患者相比,2型糖尿病合并肥胖患者减重并维持体重更加困难。肥胖症患者的胰岛素受体数减少和受体缺陷,发生胰岛素抵抗(对胰岛素不敏感)现象和空腹胰岛素水平较高,影响到对葡萄糖的转运、利用和蛋白质合成。减轻体重可以改善胰岛素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危险因素,超重和肥胖2型糖尿病患者减重3%~5%,即可使血糖、血脂、血压均显着降低等具有临床意义的健康获益,并且提高生活质量。在一定范围内,减重越多,获益越大。
  二、肥胖合并糖尿病对人体的危害
  肥胖和糖尿病并存时,对心脑肾等重要器官的影响则会出现1+1>2的效应。肥胖与糖尿病存在的其他代谢异常协同作用可进一步加剧2型糖尿病患者慢性并发症的发生。肥胖是糖尿病肾脏病变的独立危险因素,可导致慢性肾脏病的恶化。减轻体重有利于减少慢性肾脏病患者的蛋白尿,延缓肾功能衰退进程。2型糖尿病合并肥胖使心脑血管疾病患病风险升高。因此,针对2型糖尿病合并肥胖患者,在降糖的同时加强体重管理,对于预防糖尿病并发症、提高患者生活质量具有重要意义。


IP属地:四川来自Android客户端1楼2023-07-05 11:26回复