我说一下根据这个报告我的见解哦,没有肝脏基础疾病的人,长时间的熬夜也不可能导致这么严重的肝损的,根据rrz的体重和身材,目测脂肪肝是没跑了,但是脂肪肝一般也不会这么严重的肝损伤,一般单纯脂肪肝的谷丙谷草200-300差不多了,然后他们喝酒的量应该也没到酒精性肝病的量,男性饮酒超过五年,饮酒量每日折合乙醇量要>40g或者2周内每日乙醇量>80g才考虑酒精肝。所以接下来是重点,我国是乙肝大国,根据这个情况,乙肝的可能性很大,去住院了肯定会查,rrz应该比我年龄小点,我国92年就普及乙肝疫苗了,但是不排除早期重视不够没有打,导致母婴传播。另一个方面,甲戊肝的可能性,如果他有发烧,上吐下泻还有进行性的黄疸这样的症状,就很可能有甲戊肝,这种急性肝炎是粪口途径传播的,跟他一起吃饭的都没事,这个概率小。然后根据他胆红素和γGt升高,不排除rrz有自己吃什么药或者保健品导致的药物性肝损害,这个就要看他了,只要停了药再挂吊瓶就没啥事了。还有一种是自身免疫性肝病,一般常见于中青年女性,男性的很少,抽m2抗体和自身免疫抗体就能明确。最后比较危险的就是肝癌,但是一般肝癌都是有基础肝病才会到这个阶段,我见过27岁肝癌去世的(乙肝)。药物性肝损害也是很危险的,见过一个高三女孩,用了退烧药以后转氨酶1万多,直接肝衰竭了,来不及换肝就没了。总之,肝损害到这个程度一定要治疗,不治疗很可能导致重症肝炎,重症肝炎完基本直接肝硬化了,还有一个就是肝损原因一定要查清楚,上海正规医院的医生肯定是值得相信的,配合治疗就行了,如果有乙肝,强烈建议吃抗病毒药,不然迟早肝硬化肝癌。